Ein Hermaphrodit ist jemand, der mit einer Diskrepanz zwischen seinen inneren Genitalien und äußeren Genitalien geboren wird. Der Begriff Hermaphrodit stammt aus der Kombination der Namen des griechischen Gottes und der Göttin Hermes und Aphrodite. Für viele ist der Begriff Hermaphrodit offensiv. Stattdessen wird der Ausdruck Intersex bevorzugt.
Was bestimmt Intersexualität
Normalerweise wird das Geschlecht eines Individuums durch die inneren und äußeren Geschlechtsorgane, die Gonaden und die sekundären Geschlechtsmerkmale, die in der Pubertät auftreten, bestimmt.
Intersexuelle Zustände treten auf, wenn ein Fehler im normalen Prozess der sexuellen Reifung vorliegt, der zu Anomalien führt. Wie das medizinische Establishment mit diesen Bedingungen umgeht, ist ständig im Fluss, wie und wann zu diagnostizieren und wie und wann zu behandeln ist. Warum diese Bedingungen auftreten, ist noch unbekannt.
Verschiedene Begriffe, verschiedene Bedingungen
Die Begriffe intersexuell, drittes Geschlecht, drittes Geschlecht, mehrdeutige Genitalien, Pseudohermaphrodit, falscher Hermaphrodit, echter Hermaphrodit, männlicher Pseudohermaphrodit, weiblicher Pseudohermaphrodit werden ebenfalls verwendet, um diesen Zustand zu beschreiben. Jeder neigt dazu, verschiedene Aspekte dieses Zustands zu beschreiben.
Zum Beispiel, wenn ein Individuum mit Genitalien geboren wird, die nicht eindeutig als männlich oder weiblich kategorisiert werden können, sondern irgendwo dazwischen liegen, wird es als mehrdeutige Genitalien bezeichnet. Diese Person gilt jedoch auch als falscher Hermaphrodit oder Pseudohermaphrodit. Diese letzten zwei Begriffe werden als anstößig und sogar verwirrend betrachtet.
Daher wird manchmal die Verwendung des Begriffs Störungen der sexuellen Entwicklung (DSD) bevorzugt.
In Fällen, in denen sowohl ein Penis als auch eine Vagina vorhanden sind, gilt diese Person als echter Hermaphrodit. Aber es ist nicht so einfach, DSDs können in drei Gruppen eingeteilt werden:
- Männliche Pseudohermaphrodite, die XY-Frauen wie Frauen mit vollständigem Androgeninsensitivitätssyndrom umfasst (wenn eine Person, die genetisch männlich ist, resistent gegen männliche Hormone ist, genannt Androgene);
- Weibliche Pseudohermaphrodite, die virilisierte Frauen wie die mit kongenitaler adrenaler Hyperplasie einschließt, die auftritt, wenn Nebennieren ein Enzym fehlt, das benötigt wird, um die Hormone zu bilden;
- Ein echter Hermaphrodit.
Was ist ein echter Hermaphrodit?
Es gibt Fallstudien, die zu dem Schluss kommen, dass ein echter Hermaphrodit ein normaler männlicher Phänotyp ist, bei dem das Sertoli Cell Only Syndrom (SCOS) diagnostiziert wurde, bei dem der Patient keine Spermien bildet und eine Hodenmasse hat. Die Untersuchung der Hoden kann zeigen, dass Eierstock-, Eileiter-, Myometrium-, Endometrium- und Epididymalgewebe vorhanden sind. Diese Kombination von Befunden findet sich in etwa einem Drittel der echten Hermaphroditen.
Intersexual-Operationen
Wenn es um die Langzeitergebnisse von Verfahren geht, die zur Behandlung von DSD beitragen, steckt die Wissenschaft noch in den Kinderschuhen. Es gibt Debatten darüber, wann eine Behandlung oder eine Bestätigung des Geschlechts erfolgen sollte. Es gab jedoch einige Studien, die das klären wollten.
Eine Studie aus Brasilien ergab, dass die feminisierende Genitoplastik aus Vulvoplastik, Klitoroplastik und Y-V Perineallappen bei männlichen Mädchen mit kongenitaler adreneraler Hyperplasie mit wenigen Komplikationen gute kosmetische und funktionelle Ergebnisse erzielte.
Darüber hinaus verhinderte dieser chirurgische Ansatz die Notwendigkeit einer Neovaginaplastik.
Wenn ein Übergang von Frau zu Mann gerechtfertigt ist, wird eine maskulinisierende Genitoplastik durchgeführt, bei der männliche Genitalien entstehen.
