Was ist das beste Alter für die Reparatur einer Lippen-Kiefer-Gaumenspalte?

Lippen-Kiefer-Gaumenspalte gehören heute zu den häufigsten Geburtsfehlern weltweit. Sie betreffen etwa 1 von 800 Neugeborenen, die heute in den Vereinigten Staaten geboren werden, obwohl die Häufigkeit weltweit auf 1 zu 500 bis 600 ansteigt. Daher ist eine Operation zur Reparatur einer Lippenspalte und / oder Gaumenspalte eines der häufigsten rekonstruktiven Verfahren, die von plastischen Chirurgen auf der ganzen Welt durchgeführt werden.

Der Zustand kann von einer sehr leichten bis zu einer sehr deutlichen Trennung in der Oberlippe und / oder dem Gaumen reichen. Chirurgie, um eine Gaumenspalte zu reparieren ist bekannt als Palatoplastik.

Was wird bestimmt, wenn eine Spalte repariert werden soll? Viele stellen in Frage, in welchem ​​Alter die rekonstruktive Prozedur am besten durchgeführt werden sollte, um diesen Defekt zu beheben. Das Timing von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten ist in der medizinischen Fachwelt umstritten, da immer ein Kompromiss in Bezug auf Risiko, Gesichtswachstum, Narbenbildung, Sprachentwicklung und psychologische Faktoren geschlossen werden muss.

Das beste Alter, um eine Lippen-Kiefer-Gaumenspalte zu reparieren

Obwohl es einige unterschiedliche Denkrichtungen gibt, glauben die meisten plastischen Chirurgen, dass das ideale Alter für Patienten, die sich einer Gaumenspalteoperation unterziehen, zwischen 6 und 18 Monaten liegt Das bevorzugte Alter für die Reparatur der Lippenspalte ist in der Regel viel früher, etwa 10 bis 12 Wochen alt). Dieses Alter scheint teilweise vorteilhaft zu sein, weil die Heilungszeiten schnell sind, die Erinnerung des Patienten an den Genesungsprozess kurz ist und das Gebiet um die Spalte herum keine große Chance hatte, umgebendes Gewebe in anormaler Weise zu entwickeln.

Wichtig ist auch, dass dieser Zeitraum einer signifikanten Sprachentwicklung vorausgeht. In der Tat, wenn die Operation bis viel später als 3 Jahre alt ist, kann die Entwicklung der Rede Fähigkeiten leiden. Es ist auch denkbar, dass das junge Kind, das von diesem Defekt nicht behindert wird, es einfacher und natürlicher finden kann, in diesem frühen Alter normale und gesunde Ernährungsgewohnheiten zu entwickeln.

Risiken der Operation

Der Hauptnachteil einer früheren Gaumenspaltenreparatur besteht darin, dass das Komplikationsrisiko während und nach der Operation direkt mit dem Körpergewicht des Patienten zum Zeitpunkt der Operation korreliert. Aus diesem Grund ist die Operation bei Säuglingen proportional risikoreicher als bei älteren Kindern.

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es Risiken. In diesem Fall können folgende Komplikationen auftreten:

Blutung (Hämatom)

  • Infektion
  • schlechte Heilung der Inzisionen
  • unregelmäßige Heilung von Narben einschließlich Kontraktur (Falten oder Zusammenziehen von Gewebe)
  • Rest-Unregelmäßigkeiten und Asymmetrien
  • Anästhesie Risiken
  • Allergien auf Band, Nahtmaterialien und Leime, Blutprodukte, topische Präparate oder Injektionsmittel
  • Schäden an tieferen Strukturen – wie Nerven, Blutgefäße, Muskeln und Lungen – können auftreten und vorübergehend oder dauerhaft sein.
  • Möglichkeit einer Revisionsoperation
  • Wie immer nur Sie und Ihr Arzt kann die Vor- und Nachteile abwägen, um festzustellen, was die beste Vorgehensweise im Fall Ihres Kindes sein kann. Es ist auch wichtig zu wissen, dass, wenn Ihr Kind wächst, eine zusätzliche Operation notwendig sein kann.

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