Wenn Sie einen Hüftgelenkersatz planen, müssen Sie und Ihr Arzt entscheiden, ob Sie ein zementiertes oder zementfreies künstliches Hüftgelenk verwenden möchten.
Der Unterschied ist genau das, was die Namen nahelegen – bei einem zementierten künstlichen Hüftgelenk (medizinisch als Prothese bezeichnet) wird eine Art Zement verwendet, um das künstliche Hüftgelenk zu sichern. Bei einer zementfreien Prothese wird die künstliche Hüfte schließlich durch das Wachstum Ihres Knochens in das künstliche Hüftgelenk gesichert.
Es gibt Vor- und Nachteile für jeden Ansatz und Ihre Antwort auf die Frage "Was ist das Beste?" Dies hängt von Ihrem Alter, Ihrem Fitnessniveau und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Während Sie über die Operation sprechen, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, was sie empfiehlt und welche Gründe hinter ihrer Empfehlung für Sie stehen.
Der Unterschied
Es wird allgemein angenommen, dass bei einer zementierten Prothese die Genesung schneller ist (weil die Hüfte sofort gesichert ist), es gibt weniger postoperative Schmerzen und vor allem kann die Rehabilitation fast sofort beginnen. Eine zementierte Prothese könnte jedoch theoretisch nicht so lange halten wie eine nicht zementierte, und ein zweiter Hüftersatz, falls erforderlich, könnte etwas schwieriger sein.
Die zementfreie Hüftprothese hält vermutlich länger, und ein anschließender Hüftgelenkersatz ist möglicherweise etwas einfacher durchzuführen als beim Ersatz einer zementierten Prothese. Der Hauptnachteil bei einer zementfreien Hüftprothese ist, dass das Warten auf Knochenwachstum zur Sicherung der Hüfte (bis zu drei Monaten) den Rehabilitationsprozess verlangsamt.
Postoperativer Schmerz ist auch ein Problem mit einer zementfreien künstlichen Hüfte.
Welcher Typ der Hüftprothese ist am besten? Chirurgen neigen dazu, die zementfreie Prothese für relativ junge Patienten zu reservieren, die eher eine zweite Hüftendoprothese benötigen und für die eine längere Reha-Phase etwas einfacher sein könnte .
Für die Mehrheit der älteren Patienten (und viele jüngere), empfehlen Chirurgen die zementierte Prothese. Zementierte künstliche Gelenke können auch am besten für Menschen mit Osteoporose oder geschwächten Knochen funktionieren.
Eine 2013 veröffentlichte Analyse der verfügbaren Studien zu diesem Thema kam zu dem Schluss, dass die Langzeitergebnisse bei zementierten und zementfreien künstlichen Hüften ziemlich ähnlich sind. Das heißt, die Daten deuten stark darauf hin, dass die Länge des Überlebens (sowohl der Hüften als auch der Patienten) bei beiden Arten des Hüftgelenkersatzes tatsächlich ziemlich ähnlich war.
Diese Studie bestätigte auch, dass die Erholung von der Operation mit den zementierten Prothesen schneller war. Die Vorteile der zementfreien Prothese dürften also weniger real sein als angenommen.
In jedem Fall ist der Zustand jeder Person einzigartig, und Sie und Ihr Arzt müssen die Vor- und Nachteile in jedem Fall abwägen, um zu entscheiden, welcher Prothesentyp in Ihrer Situation besser ist. Ed (Herausgegeben von Richard N. Fogoros, MD)
