Hämorrhoiden können peinlich sein, zu behandeln, weshalb viele Menschen versuchen, sich selbst diagnostizieren und vermeiden, einen Arzt zu sehen. Es ist jedoch wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine richtige Diagnose und Behandlung zu bekommen. Hämorrhoiden können ähnliche Symptome wie andere, ernstere Bedingungen haben, und diese sollten ausgeschlossen werden, bevor die Symptome von Hämorrhoiden angenommen werden.
In den meisten Fällen können Hämorrhoiden leicht mit einer Geschichte und einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert werden.
Self-Checks / At-Home-Tests
Es gibt zwei Arten von Hämorrhoiden: intern und extern. Interne Hämorrhoiden befinden sich im Rektum und können nicht durch Betrachten des Bereichs gesehen werden, es sei denn, sie prolabieren (herausrutschen außerhalb des Anus). Externe Hämorrhoiden sind rund um den Anus und können gesehen oder gefühlt werden. ※ Allerdings, wenn Hämorrhoiden in der Vergangenheit ein Problem gewesen sind, werden die meisten Menschen nicht wissen, ob die Beule oder Beule, die sie fühlen oder sehen in der Tat ein Hämorrhoiden ist.
Physische Tests
In vielen Fällen wird eine Hämorrhoide diagnostiziert mit einer körperlichen Untersuchung, die entweder einen Blick auf die Außenseite des Anus oder eine rektale Untersuchung umfasst. Es kann jedoch bestimmte Umstände geben, bei denen das Sehen im Analkanal zur Diagnose von inneren Hämorrhoiden benötigt wird.
Rektale Untersuchung
Eine rektale Untersuchung ist ein typischer Weg, um Hämorrhoiden zu diagnostizieren, obwohl viele Menschen wegen einer möglichen Peinlichkeit über diesen Test besorgt sein können.
Ärzte führen diese Tests jedoch routinemäßig durch und arbeiten daran, dass sich die Patienten so wohl wie möglich fühlen.
Bei diesem Test werden die Patienten aufgefordert, ihre Kleidung von der Hüfte abwärts zu nehmen und in ein Krankenhauskleid zu wechseln, oder sie erhalten ein Papiertuch, das sie bis zum Beginn der Untersuchung abdecken müssen.
Mit behandschuhten Händen untersucht der Arzt den Anus und den perianalen Bereich, die Haut um den Anus herum.
Es kann auch notwendig sein, einen Finger in den Anus einzuführen. Dies wird getan, um die Strukturen im Inneren zu fühlen und festzustellen, ob es interne Hämorrhoiden gibt. Es ist jedoch nicht immer möglich, innere Hämorrhoiden mit dem Finger zu fühlen, so dass ein Rektal nicht immer eindeutig ist. Darüber hinaus wird ein Arzt in der Lage sein zu sehen, ob Blut oder Schleim von dem Handschuh abgeht, was bei der Diagnose helfen wird.
Eine rektale Untersuchung kann für einen Moment oder zwei unangenehm sein, aber es ist schnell gemacht und sollte keine signifikanten Schmerzen verursachen.
Anoskopie
In einigen Fällen kann ein Arzt ein Gerät namens Anoskop verwenden, um in das Rektum zu schauen. Ein Anoskop ist eine kurze, enge Röhre mit einem Licht, das in das Rektum eingeführt werden kann. Mit diesem Gerät kann ein Arzt die Strukturen im Inneren genauer betrachten und sehen, ob eine Hämorrhoide vorhanden ist oder ob es eine andere Erklärung für die Symptome gibt.
Eine Anoskopie kann zu kurzen Beschwerden, aber nicht zu Schmerzen führen und ist in ein oder zwei Minuten vorüber.
Differentialdiagnosen
Wenn eine Hämorrhoide Schmerzen und Blutungen verursacht, kann es notwendig sein, andere Zustände auszuschließen, die ähnliche Symptome verursachen können.
Dies gilt insbesondere für Menschen, die älter als 50 Jahre sind, weil Polypen im Dickdarm und Darmkrebs auch Blutungen verursachen können, und sind häufiger in dieser Altersgruppe.
Analfissur
Eine Analfissur ist eine Träne in der Auskleidung des Analkanals. Es verursacht Schmerzen, insbesondere während eines Stuhlgangs, und Blutungen. Die meisten Analfissuren heilen mit der Behandlung zu Hause.
Analfistel
Eine Analfistel ist eine abnormale Verbindung zwischen Darm und perianaler Haut. Es kann schmerzhaft sein und beginnt in der Regel als Abszess, eine Ansammlung von Eiter unter der Haut. Während einer rektalen Untersuchung kann ein Arzt sehen, ob eine Analfistel vorhanden ist.
Polypen
Polypen sind häufiger im Dickdarm für Menschen im Alter von 50 Jahren, aber sie können auch bei jüngeren Menschen auftreten. Polypen verursachen normalerweise keine Symptome und werden nur während einer Koloskopie entdeckt, können aber auch Blutungen verursachen. Ein Arzt kann sich dafür entscheiden, weitere Tests (wie eine Koloskopie oder eine Sigmoidoskopie, eine Untersuchung des Dickdarms) durchzuführen, um sicherzustellen, dass Blutungen aus einer Hämorrhoide stammen und nicht aus einem kolorektalen Polyp stammen.
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (IBD)
IBD, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und unklare Colitis können auch Blutungen im Verdauungstrakt verursachen und zusätzlich mit Hämorrhoiden in Verbindung gebracht werden. Wenn bei der Blutung andere Symptome auftreten, wie Durchfall oder Bauchschmerzen, kann ein Arzt entscheiden, andere Tests durchzuführen, um IBD als sekundäre Ursache der Blutung auszuschließen.
