Eine Defäkographie ist ein Test, bei dem während des Stuhlgangs eine kontinuierliche Reihe von Röntgenaufnahmen gemacht wird, um strukturelle oder funktionelle Probleme im Anus, Rektum oder Beckenboden festzustellen.
Um eine klare Darstellung eines Stuhlganges zu erhalten, wird eine dicke Bariumpaste in das Rektum des Mannes oder der Frau mit einer Vorrichtung ähnlich einer Kartuschenpistole eingeführt. Das Barium sorgt für einen hohen Kontrast auf den Röntgenbildern, da die Paste allmählich aus dem Darm ausgestoßen wird.
Die Defäkographie kann auch mit einer Magnetresonanztomographie-Maschine (MRT) anstelle eines Röntgenstrahls durchgeführt werden, um Strahlung zu vermeiden. Wenn das Verfahren die Verwendung von Echtzeit-Röntgen-Video beinhaltet, wird es oft als Cinedefecography bezeichnet.
Indikationen für den Einsatz
Während die Defäkographie in den letzten Jahren aufgrund unzureichender Ausbildung in der Technik in Ungnade gefallen ist, bietet sie Ärzten eine dynamischere Beurteilung der Vielfalt von Problemen, die den Anus und Rektum betreffen.
Unter ihnen:
- Analschmerzen
- Chronische Verstopfung
- Stuhlinkontinenz (Unfähigkeit, den Stuhlgang zu kontrollieren)
- Unvollständige Evakuierung (Unfähigkeit, den Darm vollständig zu reinigen)
- Rektumprolaps (wo das Rektum aus dem Anus rutscht)
- Cystocele (Ausbuchtung der Blase in die Vagina)
- Enterocele (Dünndarmverdickung in Vagina und Rektum)
- Rectocele (Vorwölbung der Mastdarmwand in die Vagina)
- Dyssynergische Defäkation (bei der bestimmte Nerven und Muskeln des Beckenbodens versagen) ein Stuhlgang)
Was zu erwarten ist
Im Gegensatz zu einer Koloskopie müssen Sie möglicherweise keine vollständige Reinigung vorbereiten. Einige Zentren können Sie einfach vor Ihrem Termin bitten, einen Einlauf zu machen. Sie müssten dann für mindestens zwei Stunden vor der Prüfung essen verzichten.
Um das Verfahren durchzuführen, wird Barium Paste langsam in das Rektum injiziert, bis es voll ist.
Das Füllen bis zur Kapazität stimuliert die Nerven, um den Darm zu entleeren, wie es unter normalen Bedingungen tut.
Sie würden dann gebeten werden, auf einer speziellen Toilette zu sitzen, um die Paste zu evakuieren. Sie werden aufgefordert, sich zu quetschen und zu belasten, während Sie die Paste vollständig oder so viel wie möglich austreiben. Während dies geschieht, wird entweder eine Röntgenaufnahme oder ein Röntgenbild aufgenommen.
Der Vorgang dauert insgesamt etwa 15 bis 30 Minuten. Während die Untersuchung unangenehm und unangenehm erscheint, verursacht sie normalerweise keine Schmerzen.
In einigen Fällen kann der Arzt verlangen, dass Sie eine Stunde vor der Untersuchung eine Bariumlösung trinken, damit auch Bilder Ihres Dünndarms aufgenommen werden können. Bei Frauen kann eine kleine Menge Bariumpaste auf die Vagina aufgetragen werden, um ein besseres Bild des Raums zwischen Vaginalwand und Rektum zu erhalten.
Ein Wort von Verywell
Der Wert einer defäkographischen Untersuchung wird weitgehend durch das Fachwissen und die Erfahrung des radiologischen Personals begrenzt. Zu diesem Zweck ist es wichtig, dass das Verfahren überwacht und die Ergebnisse von einem Spezialisten für Anorektalmotilität interpretiert werden.
