Ihr Arzt hat möglicherweise erwähnt, dass der Zustand, bei dem Sie diagnostiziert wurden – wie Multiple Sklerose, rheumatoide Arthritis oder andere Autoimmunkrankheiten – ein Rückfall- und Remittierungsmuster aufweist. Was bedeutet das, und was sollten Sie wissen, wenn Sie ein Unterstützungssystem suchen, das Ihnen hilft, mit Ihrem Zustand fertig zu werden?
Definition
Eine schubförmig-remittierende Störung bedeutet, dass die Symptome zeitweise schlechter sind (Rückfall) und andere Zeiten sich bessern oder weg sind (remittierend).
Während eines chronischen Schmerzrückfalls würde der Schmerz teilweise oder vollständig vorhanden sein. Während einer Remission jedoch würde der Schmerz nachlassen und eine, wenn überhaupt, Behandlung erfordern.
Rückfall und remittierende Bedingungen können bestimmten Mustern folgen, oder sie können aufhören und beginnen mit scheinbar keinem Reim oder Grund. Einige Remissionen werden durch zusätzliche Verletzungen oder andere Faktoren verstärkt.
Da Krankheitssymptome bei schubförmig-remittierenden Erkrankungen auftreten und verschwinden, können Betroffene oft zu der falschen Überzeugung verleitet werden, dass sie von ihrer Krankheit geheilt sind, obwohl sie tatsächlich nur in Remission sind.
Drei Arten von rezidivierend-remittierender Krankheiten
Es gibt tatsächlich mehrere verschiedene Arten von schubförmig-remittierender Erkrankungen, die insbesondere mit drei Bedingungen veranschaulicht werden können.
rezidivierend-remittierende Multiple Sklerose (RRMS). Rund 85 Prozent der Menschen mit Multipler Sklerose haben zunächst eine schubförmig remittierende Erkrankung, weil sie oft sowohl aktive als auch inaktive Phasen haben.
Häufig bekannt als rezidivierend-remittierende Multiple Sklerose (RRMS), hat diese Autoimmunerkrankung häufig entzündliche Attacken, die neurologische Funktion beeinträchtigen. Auf die Rückfälle folgen häufig Remissionszeiten, in denen sich die Symptome bessern. Häufige Symptome von RRMS sind Sehprobleme, Darm- und Blasenprobleme, Müdigkeit, Taubheit, Steifheit und Probleme mit der Gedächtnis- oder Informationsverarbeitung.
Letztendlich entwickeln sich viele dieser Menschen zu einer sekundär progredienten Multiplen Sklerose, bei der die Symptome weitergehen, aber weniger oder gar keine Rückfälle.
Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine weitere Autoimmunkrankheit, die oft als schubförmig-remittierende Erkrankung eingestuft wird. Rheumatoide Arthritis, die das Immunsystem dazu veranlasst, Teile des Körpers anzugreifen, beeinflusst das Gewebe in den Gelenken. Diese Attacken verursachen Entzündungsepisoden, die zu Steifheit und starken Schmerzen führen und langfristige und fortschreitende Schäden an den Gelenken verursachen können. Entzündliche Symptome von RA können Fieber, Schweißausbrüche, Gewichtsverlust und Müdigkeit sein. Es gibt verschiedene Klassen von Medikamenten, die die Krankheit für längere Zeit in Remission bringen können, abhängig von der Schwere der Erkrankung.
Der systemische Lupus erythematodes (SLE), eine Autoimmunkrankheit, folgt oft auch einem remittierenden und rückfälligen Verlauf. Systemischer Lupus erythematodes ist bei Frauen häufiger als bei Männern und kann in jedem Alter auftreten. Am meisten von dieser Krankheit betroffen sind Afroamerikaner und Asiaten. Episodische Symptome von Lupus sind starke Müdigkeit, Gelenkschmerzen, Schwellungen, Mundgeschwüre, Haarausfall, Fieber, allgemeine Beschwerden, Sonnenlichtempfindlichkeit, Hautausschlag und geschwollene Lymphknoten.
Einige Menschen mit SLE entwickeln auch Arthritis, und die Gelenke der Finger, Hände, Handgelenke und Knie sind oft betroffen. Andere SLE-Symptome hängen von dem Teil des Körpers ab, an dem SLE-Attacken zum Beispiel das Herz, die Lunge, die Haut, die Nieren oder andere Organe befallen. Während es keine Heilung für SLE gibt, ist es das Ziel, die Symptome zu kontrollieren, die in einem remittierenden und rezidivierenden Muster auftreten können.
Umgang mit Rückfällen
Der Umgang mit einer schubförmigen und remittierenden Erkrankung ist sehr schwierig. Wir sind Gewohnheitstiere und können sich ziemlich gut an einen Zustand anpassen, der auftritt, aber einem vorhersehbaren Muster folgt. Das Überraschungselement jedoch, in einem schubförmig-remittierenden Zustand, versetzt Sie aus dem Gleichgewicht und unvorbereitet, genauso wie andere Überraschungen in unserem Leben, gut oder schlecht.
Wenn dies wiederholt auftritt, können Sie beginnen, Ihrem Körper zu misstrauen, ein schlechtes Gefühl.
Diese Rückfälle und Remissionen können dich nicht nur aus dem Gleichgewicht bringen, sondern auch wütend machen – und das aus gutem Grund. Diese Bedingungen folgen nicht den Regeln und sie spielen nicht fair. Es kann frustrierend sein, besonders wenn Ihre Symptome wiederkehren, wenn Sie alles richtig machen, oder wenn Sie alles falsch machen. Da Ärger mit multipler Sklerose auch durch Veränderungen im Gehirn verursacht werden kann, kann der rückfällige und remittierende Aspekt der Krankheit – um ein altes Sprichwort zu verwenden – dem Feuer zusätzlichen Treibstoff zuführen. Autoimmunkrankheiten können in Ihrem Kopf ein tiefes Gefühl der Unsicherheit hervorrufen . Das einzige, was sich nicht zu ändern scheint, ist, dass Veränderung unvermeidlich ist.
Selbst wenn Sie Rückfälle erwarten – wenn Ihnen gesagt und gelesen wird, dass sie auftreten – kann es immer noch ein Schock sein, wenn Ihre Symptome wiederkehren. Dies kann noch schwieriger sein, wenn Ihre Symptome seit einiger Zeit in Remission sind.
Manche Menschen finden es noch schwieriger, mit einem Rückfall der Symptome fertig zu werden als bei der Erstdiagnose ihres Zustandes. Es ist ähnlich für Menschen, die eine erste Diagnose von Krebs haben und später ein Wiederauftreten haben. Wenn Sie zum ersten Mal diagnostiziert werden, sind Sie oft von Familie und Freunden umgeben. Im Vergleich dazu, wenn Sie einen Rückfall haben, sind Ihre Nachrichten "alte Nachrichten" und oft nicht die gleiche Eile, um zu helfen.
Darüber hinaus ist ein Rückfall eine Ohrfeige, dass Sie wirklich eine Krankheit haben. Wenn Sie diagnostiziert werden und Ihre Symptome alleine oder durch Behandlung abklingen, kann Ihr Verstand leicht täuschen, dass Sie vielleicht die Ausnahme sind. Im Gegensatz zu anderen wird Ihr Zustand nicht wieder auftreten, oder vielleicht wurde Ihnen sogar die falsche Diagnose gestellt. Ein Rückfall ist eine nicht ganz so subtile Erinnerung daran, dass du eine Krankheit hast und sie wird nicht einfach verschwinden.
In gewisser Weise ähnelt eine rezidivierende Krankheit dem Mobbingverhalten bei Menschen, obwohl in diesem Fall der Tyrann eine Krankheit ist. Ein Tyrann kann dazu führen, dass du denkst, dass du kein Ziel mehr bist, und wenn er dein Vertrauen wiedergewonnen hat, schlägt er dich noch härter und schlägt dich nieder. So kann es sich anfühlen, wenn eine dieser Bedingungen wieder auftritt.
Umgang mit Remissionen
Was manche Menschen überraschen könnte, ist, dass es bei einer Erkrankung genauso schwierig sein kann, mit Remissionen fertig zu werden wie bei Rückfällen. Hast du dich je dabei ertappt, dass du dich ängstlich fühlst und dich fragst, wann der nächste "Fuß fallen würde?" Eine vorübergehende (oder längere) Unterbrechung einer Krankheit bringt manchmal genug Energie mit sich, um wirklich über Ihre Krankheit nachzudenken. Wenn Sie mit einem Rückfall fertig werden, konzentrieren Sie sich darauf, diese Phase des Prozesses zu durchlaufen. Aber wenn dein Zustand zurückgeht, bleibt dir Zeit zu denken: "Was tut diese Krankheit in meinem Leben?"
Sie können denken, dass die Suche nach Unterstützung oder die Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe am wichtigsten ist, wenn Sie sich in einem Rückfall befinden, aber es kann genauso wichtig sein, Unterstützung zu suchen, wenn Sie in Remission sind. Dann fallen mir viele Fragen ein – die Fragen, die Sie dazu bringen, eine Bestandsaufnahme Ihres Lebens zu machen. Und es sind oft diejenigen, die mit Rückfällen und Remissionen selbst fertig werden, die sie am besten verstehen.
