Wenn Sie an einer Sehnenscheidenentzündung des M. tibialis posterior leiden, die manchmal auch als Funktionsstörung der posterioren Tibiaschicht (PTT) bezeichnet wird, können Sie davon profitieren, mit einem Physiotherapeuten zu arbeiten, um Ihre Schmerzen zu lindern und Ihre Mobilität zu verbessern. Eine Behandlung, die Ihr PT für eine PTT-Dysfunktion verwendet, ist die Empfehlung von Orthesen oder Schuheinlagen. Schuheinlagen für die Sehnenscheidenentzündung des Schienbeins werden zur Verbesserung der Fußstellung und zur Erhöhung oder Unterstützung des Fußbogens eingesetzt. Dadurch wird die Belastung der Tibialis-posterior-Sehne reduziert.
Sind Orthesen wirklich notwendig?
Fußposition und PTT-Funktionsstörung
Ihr Physiotherapeut wird Ihre Fußposition während Ihrer Erstuntersuchung auf PTT-Funktionsstörungen überprüfen. Warum? Weil viele Menschen mit PTT-Problemen einen medialen (oder inneren) Bogen in ihrem Fuß haben. Dies wird oft als Erwachsenen erworbene Fußdeformität oder Pes planus bezeichnet. Wenn Ihr Bogen fällt und Ihr Fuß abflacht, können Spannungen und Spannungen auf Ihre Tibialis-posterior-Sehne in Ihrem Unterschenkel ausgeübt werden, was zu Schmerzen an der Innenseite Ihres Knöchels und Fußes führen kann.
Hier ist das Interessante: Nicht jeder mit einer erworbenen Fußdeformität bekommt eine tibiale Tendinitis posterior, und nicht jeder mit PTT-Dysfunktion hat einen abgefallenen medialen Bogen. Deshalb sollte Ihre Behandlung individualisiert werden. Und ein Physiotherapeut kann helfen, die beste Behandlung für Ihren spezifischen Zustand zu bestimmen. Die Verwendung von Orthesen für PTT-Dysfunktion kann eine Komponente Ihres Reha-Programms sein. Korrektur der Fußposition mit Orthesen Was machen Orthesen wirklich für Ihre Füße? Einfach ausgedrückt, stärken sie den medialen Bogen und stützen den inneren Teil Ihres Fußes. Dies stellt den Fuß und die Tibialis posterior Sehne in die optimale Position, um richtig zu funktionieren. Eine gut funktionierende Sehne tut nicht weh und Ihr Gehen und Laufen kann wieder normal werden.
Es gibt verschiedene Arten von Orthesen. Standard-Schuheinlagen können bei Ihrem örtlichen Schuhgeschäft oder in der Apotheke gekauft werden. Sie sind generische Orthesen, die Sie in Ihre Schuhe legen, um Ihren Füßen mehr Halt zu geben. Für einige Menschen mit PTT-Dysfunktion können diese ausreichen. Sie sind in der Regel kostengünstig, aber sie sind nicht auf Ihre genaue Fußposition angepasst.
Maßgeformte Orthesen sind eine weitere Option für Personen, die ihren medialen Bogen unterstützen möchten. Diese werden von einem PT oder einem Orthopädietechniker so geformt, dass sie zu Ihren Füßen passen. Sie brauchen ein paar Wochen zu machen; Oft nimmt Ihr PT oder Orthopädietechniker einen Abguss von Ihren Füßen und sendet diese Abgüsse dann an einen Orthesenhersteller. Die Orthesen werden nach Ihren spezifischen Fußabdrücken hergestellt. Das große Problem bei maßgefertigten Orthesen: Sie können teuer sein. Viele benutzerdefinierte Schuheinlagen können 300 bis 500 US-Dollar kosten. Die hohen Kosten können dazu führen, dass Sie innehalten und zweimal überlegen, bevor Sie benutzerdefinierte Einsätze für Ihre PTT-Funktionsstörung kaufen. Aber wenn sie Ihrem Zustand helfen, können sie es wert sein.
Die große Frage zu beantworten, wenn über Orthesen für PTT Dysfunktion nachdenken: funktionieren sie wirklich? Was macht die Forschungsschau? Eine Möglichkeit, um die Wirksamkeit von Orthesen (oder einer anderen Behandlung) für PTT-Dysfunktion zu beurteilen, ist die Untersuchung der veröffentlichten wissenschaftlichen Forschung über die Erkrankung.
Das Wichtigste zuerst: Ändern Orthesen tatsächlich die Position Ihres Fußes, um die Belastung der Tibialis posterior Sehne zu reduzieren?
Eine Studie, die 2016 veröffentlicht wurde, untersuchte die Lageveränderungen am Knöchel und am Fuß, die bei der Verwendung von zwei verschiedenen Arten von Orthesen und einem Standardschuh auftreten. Fünfzehn Probanden mit PTT-Dysfunktion wurden analysiert, während sie verschiedene Arten von Schuhen und Orthesen trugen. Die Forscher fanden heraus, dass die Verwendung einer Orthese mit einer speziellen lateralen Extension die Fußposition besser korrigierte als die Verwendung eines Standard-Wanderschuhs. Man kann folgern, dass eine Orthese die Fußposition beim Gehen korrigieren kann.
Es wird angenommen, dass diese Korrektur die Dehnung der Tibialis-posterior-Sehne verringern kann.
Eine weitere Studie untersuchte die Schmerz- und Invaliditätswerte bei 25 Patienten (10 Männer und 15 Frauen) mit posteriorer tibialer Tendinitis. Die Daten wurden zunächst bezüglich des Schmerzlevels und des funktionellen Verlustes der Patienten gesammelt, und dann trug jedes Subjekt 6 Wochen lang Orthesen. Die Forscher fanden heraus, dass es während der 6-wöchigen Zeit bei der Verwendung der Orthesen zu einer Abnahme der Schmerzen und der Behinderung kam.
Ein Problem mit der Studie: Es gab keine Kontrollgruppe. Alle Probanden trugen Orthesen, so dass nicht bekannt ist, ob die Verbesserungen auf die Orthesen oder einfach auf den Zeitverlauf zurückzuführen sind. Vielleicht hat eine andere unvorhergesehene Variable die in der Studie beobachteten Verbesserungen verursacht.
Fazit: Orthesen können die Position Ihres Fußes korrigieren, und sie können dazu beitragen, Schmerzen und Funktionsverlust aufgrund von PTT-Dysfunktion zu verringern. Aber die Forschung in Bezug auf ihre Verwendung ist schlecht, und es bleibt ein Geheimnis, wenn sie für Ihre spezifische Bedingung arbeiten werden.
Wie Physiotherapie helfen kann
Wenn Sie eine PTT-Dysfunktion haben, können Sie davon profitieren, mit einem Physiotherapeuten zu arbeiten, um Ihre Symptome zu verbessern und zu Ihrem vorherigen Funktionsniveau zurückzukehren. Ihr PT kann Ihren spezifischen Zustand beurteilen und Ihnen die besten Behandlungen verschreiben. Reha bei Tendialis tibialis posterior kann beinhalten:
Modalitäten zur Kontrolle von Entzündungen und Schmerzen
Übungen zur Verbesserung der Beweglichkeit und Kraft der unteren Extremitäten Übungen zur Balance und PropriozeptionOrthesen zur Korrektur der Fußposition
Ratschläge, wann Sie zu Ihren früheren Aktivitäten zurückkehren sollten
Wenn Ihr PT fühlt, dass Ihre Fuß- und Knöchelposition eine übermäßige Belastung Ihrer Tibialis-posterior-Sehne verursacht, er oder sie kann Orthesen empfehlen. Die Forschung zeigt, dass Orthesen Ihre Fußposition verändern können und dazu beitragen können, Schmerzen zu lindern und die Funktion zu verbessern. Dies ist eine vernünftige Behandlung. Zu verstehen, warum Sie orthopädische Einlagen tragen und welche Anforderungen sie erfüllen, kann Ihnen dabei helfen, die beste Wahl für Ihre spezifische Erkrankung zu treffen.
- Ein Wort von Verywell
- Orthesen sind eine beliebte Behandlungsmethode für Menschen mit Problemen der hinteren Tibia-Sehne. Wenn Sie an dieser Krankheit leiden, können Sie davon profitieren, um Ihre Schmerzen zu lindern und Ihre Mobilität zu verbessern. Ihre Behandlung für PTT-Dysfunktion muss für Ihren spezifischen Zustand individualisiert werden. Wenn Sie eng mit Ihrem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, können Sie entscheiden, ob Orthesen für Sie geeignet sind, und Sie können schnell und sicher zu Ihrem vorherigen Aktivitätsniveau zurückkehren.
