Eine Pseudarthrose tritt auf, wenn ein gebrochener Knochen nicht heilt. Knochen haben eine enorme Fähigkeit, sich selbst zu heilen, und bei richtiger Behandlung heilen die meisten Frakturen ohne Komplikationen. Einige Knochenbrüche haben jedoch Schwierigkeiten bei der Heilung. Wenn ein Knochen nur langsam heilt, nennen wir das eine "verzögerte Vereinigung". Wenn ein Knochen nicht heilt, nennen wir das eine "Nicht-Vereinigung". Was ist der Grund für eine Nonunion? Die Bestimmung der Ursache einer Pseudarthrose ist entscheidend für die Bestimmung der richtigen Behandlung. Die häufigsten Ursachen für Pseudarthrosen sind:
Infektion
: Wenn Bakterien in die Bruchstelle gelangen, kann dies eine gute Heilung verhindern.
- Unzureichende Durchblutung des Knochens:Heilung Knochen bekommen viele Faktoren durch die Blutversorgung geliefert, einschließlich der Zellen, die die gebrochene Fläche, Wachstumsfaktoren und guten alten Sauerstoff reparieren. Einige Knochen haben eine begrenzte Blutversorgung und in anderen Fällen ist die Versorgung durch die Verletzung gestört.
- Trennung der gebrochenen Enden des Knochens : Die Knochen wurden möglicherweise nicht nahe genug für die Vereinigung gesetzt oder haben sich nach der Stabilisierung getrennt.
- Unzureichende Stabilisierung der Fraktur: Stabilisierung ist einer der wichtigsten Bestandteile bei der Behandlung von Knochenbrüchen. Wenn die Fraktur nicht richtig eingestellt werden konnte, könnte eine Pseudarthrose entstehen. Manchmal reicht ein Guss nicht aus, und die Fraktur muss mit Schrauben, Stäben, Platten usw. stabilisiert werden. Welche Knochen sind am häufigsten in Pseudarthrosen involviert?
- Jeder gebrochene Knochen kann sich zu einer Pseudarthrose entwickeln, aber mehrere Knochen sind berüchtigt für die Pseudoentwicklung. Der Grund dafür ist, dass der Blutfluss zu diesen Knochen selbst im normalen täglichen Leben schlecht ist, und deshalb sind sie eine "Einrichtung" für eine Pseudarthrose. Diese Problem gebrochen Knochen gehören:Scaphoid Frakturen
Talus Frakturen
Femur Neck Frakturen
- Fünfte Metatarsale ("Jones") Frakturen
- Was kann getan werden, um eine Nonunion zu verhindern?
- Das beste, was ein Patient tun kann, um eine Pseudarthrose zu verhindern, ist das Rauchen zu vermeiden. Andere Faktoren, die dazu beitragen, Pseudarthrosen zu vermeiden, gehören gut essen und Einhaltung Ihrer empfohlenen Behandlungsplan. Patienten, die Raucher sind, übergewichtig sind, Diabetes haben oder andere Erkrankungen haben, können ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Pseudarthrose haben.
- Symptome und Diagnose einer Pseudarthrose
Wenn Sie noch lange nach der Einstellung Schmerzen an der Stelle der Pause verspüren, können Sie vermuten, dass etwas nicht in Ordnung ist, und Ihren Arzt konsultieren. Ihr Arzt wird Bildgebungsstudien durchführen und nach einer Lücke an der Frakturstelle suchen. Sie könnte in Abständen nachsehen, ob die Heilung über Monate fortschreitet. Sie wird mit Tests auf Anämie, Infektion und Diabetes nach der Ursache suchen.
Was ist die Behandlung einer Pseudarthrose?
Die Behandlung einer Pseudarthrose hängt von der Ursache des Problems ab. Erst wenn die Ursache der Pseudarthrose verstanden ist, kann eine angemessene Behandlung eingeleitet werden.
Bei der Behandlung kann eine Operation zur Entfernung der Infektion, zur besseren Stabilisierung der Fraktur oder zur Stimulation des Knochenwachstums mit Knochentransplantation durchgeführt werden. Wenn die Ursache eine unzureichende Stabilisierung ist, benötigen Sie möglicherweise eine interne Fixierung mit Metallplatten, Stäben und Schrauben.
Externe Fixierung mit einem starren Rahmen wird für einige Pseudarthrosen verwendet. Knochentransplantate können Ihr eigenes Knochengewebe verwenden, häufig vom Beckenkamm des Beckens oder von einem Spender.
In der nichtoperativen Behandlung kann ein Knochenstimulator verwendet werden, der täglich mit Ultraschall- oder elektromagnetischen Wellen verwendet wird.
