Die Begriffe "Komorbidität" und "komorbider Zustand" sind gängige medizinische Begriffe. Eine Komorbidität bezieht sich auf eine oder mehrere Krankheiten oder Zustände, die gleichzeitig mit einer anderen Erkrankung bei derselben Person auftreten.
Bedingungen, die als Komorbiditäten betrachtet werden, sind häufig langfristige oder chronische Erkrankungen. Andere Begriffe, die austauschbar mit Komorbidität verwendet werden, umfassen koexistierende Zustände, gleichzeitig auftretende Zustände, Multimorbidität oder mehrere chronische Zustände.
Komorbidität und Arthritis
Am Beispiel der rheumatoiden Arthritis kommen Komorbiditäten mit nicht-artikulären Manifestationen vor. Dies sind Bedingungen, die andere Körperteile als Gelenke betreffen. Diese treten tendenziell häufiger auf als in der Normalbevölkerung zu erwarten wäre.
Dazu gehören Erkrankungen wie subkutane rheumatoide Knötchen, Vaskulitis, Neuritis, Sjögren-Syndrom und Felty-Syndrom. Obwohl diese Bedingungen nicht bei allen Menschen mit rheumatoider Arthritis gefunden werden, können sie, wenn sie vorhanden sind, die Behandlung beeinflussen.
Komorbide Zustände können auch andere Krankheiten als rheumatische Erkrankungen einschließen. Es kann sich auf Arthritis zusammen mit Diabetes, Herzkrankheit oder Krebs auch beziehen. Komorbiditäten können zur Entwicklung von Angstzuständen und Depressionen führen, da sich Menschen mehreren Behandlungen und damit verbundenen wachsenden Kosten gegenüber sehen.
Komorbiditätsstatistik
Nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) hat fast die Hälfte der Erwachsenen mit Arthritis in den USA mindestens eine weitere chronische Erkrankung.
Während Herzkrankheit am häufigsten ist, sind Diabetes, Fettleibigkeit, hoher Cholesterinspiegel und chronische Atemwegserkrankungen ebenfalls auf der Liste.
Die CDC ergab, dass in den USA:
- 49 Prozent der Erwachsenen mit Herzerkrankungen auch Arthritis hatten.
- 47 Prozent der Erwachsenen mit Diabetes hatten auch Arthritis.
- 31 Prozent der adipösen Erwachsenen haben Arthritis. Warum ist Komorbidität mit Arthritis verbunden?
Es gibt keine konkrete Antwort darauf, warum es bei Menschen mit Arthritis häufig zu Begleiterkrankungen kommt. Die Spekulation hat auf nicht modifizierbare Risikofaktoren sowie modifizierbare Risikofaktoren hingewiesen, die mit Arthritis und den Komorbiditäten assoziiert sind. Mit anderen Worten, sie haben etwas gemeinsam.
Das Alter ist ein Beispiel für einen nicht modifizierbaren Risikofaktor, der bei den meisten Komorbiditäten üblich ist. Adipositas und Rauchen sind Beispiele für die gemeinsam beeinflussbaren Risikofaktoren. Die CDC hat betont, wie wichtig es ist, körperlich aktiv zu bleiben, um Arthritis sowie die Komorbidität zu unterstützen.
Trotz der Betonung der verbleibenden Aktivität:
1 von 5 Menschen ist körperlich inaktiv mit Herzerkrankungen oder Diabetes allein.
- 1 von 3 Personen ist körperlich inaktiv mit Herzerkrankungen oder Diabetes und Arthritis-Komorbidität.
- Arthritis trägt eindeutig zur Belastung bei der Bewältigung dieser anderen Bedingungen bei.
Allgemeine Folgen der Komorbidität
Im Allgemeinen ist Komorbidität mit einer Verschlechterung der gesundheitlichen Ergebnisse, der Notwendigkeit einer komplexeren Behandlung und des Krankheitsmanagements sowie höheren Gesundheitskosten verbunden.
Es ist nicht ungewöhnlich, mit chronischen Erkrankungen konfrontiert zu sein. Berichten zufolge gehen fast 77 Prozent der Ausgaben von Medicare an Menschen mit zwei oder mehr chronischen Erkrankungen.
Medicare-Empfänger mit fünf oder mehr Bedingungen machen nur 11 Prozent aus, aber die Kosten betragen fast 41 Prozent der Ausgaben.
Ein weiterer Punkt, den Forscher in Bezug auf Komorbidität betrachtet haben, ist die Chronologie der Bedingungen. Es kann wichtig sein, welche Krankheit zuerst aufgetreten ist. Zum Beispiel kann das Wissen, ob sich Arthritis oder Depression zuerst entwickelt haben, Auswirkungen auf Krankheitsbeginn, Prognose und Behandlung haben.
Bei der Auswahl von Behandlungsmöglichkeiten für Komorbiditäten ist es auch wichtig, antagonistische Behandlungen zu erkennen und zu vermeiden. Die Verwendung einer bestimmten Behandlung für eine Bedingung kann die andere komplizierter machen.
Was Sie tun können
Forscher sind zunehmend besorgt über den Anstieg der Komorbidität bei Menschen mit Arthritis. Mit zunehmendem Alter der US-Bevölkerung suchen sie nach Möglichkeiten, die Auswirkungen der Behandlung mehrerer chronischer Erkrankungen zu mildern.
Behandlungen für mehrere Bedingungen können widersprüchliche medizinische Beratung, erhöhte Kosten und doppelte Tests oder Nebenwirkungen von Medikamenten beinhalten. Die medizinische Gemeinschaft erkennt dies und viele Ärzte arbeiten an einem patientenzentrierten Ansatz.
Wenn Sie andere Erkrankungen zusammen mit Arthritis haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und Ihrem medizinischen Team darüber, wie Sie die Probleme angehen können, denen Sie gegenüberstehen. Zunehmende körperliche Aktivität, Koordination von Arztterminen und -tests und richtiges Management von Medikamenten sind nur einige der Vorschläge.
Jeder Fall ist anders und obwohl einige Menschen ihre verschiedenen Gesundheitsbedingungen priorisieren, ist dies nicht die beste Idee. Es wird empfohlen, dass Sie mit Ihren Ärzten zusammenarbeiten, um einen Gesundheitsplan zu erstellen, der Ihre gesamte Gesundheit berücksichtigt. Dies kann zu einer höheren Lebensqualität führen.
