Endometriose ist eine Erkrankung, bei der das Gewebe, das normalerweise die Gebärmutterschleimhaut auskleidet (das Endometrium), in anderen Bereichen des Körpers wächst – am häufigsten an den Eierstöcken, Eileitern und anderen Organen im Beckenbereich. Es kann zu Schmerzen und unregelmäßigen Blutungen führen.
Endometriose ist ein häufiges Problem und betrifft etwa 5,5 Millionen amerikanische Mädchen und Frauen im gebärfähigen Alter.
Symptome scheinen auch um die Zeit oder Ihre Periode schlechter zu werden.
Es gibt keine Heilung für Endometriose. Wenn es jedoch nicht behandelt wird, kann es Ihre Chancen verringern, in der Zukunft schwanger zu werden. Endometriose ist eine der drei wichtigsten Ursachen für Unfruchtbarkeit. Ziel der Behandlung ist es, Schmerzen zu kontrollieren und eine Verschlimmerung der Endometriose zu verhindern. Die Behandlung kann aus Medikamenten und / oder Operationen bestehen. Die Art der Behandlung, die Sie suchen, hängt normalerweise von der Schwere Ihrer Symptome ab und davon, ob Sie schwanger werden möchten oder nicht.
Depo-subQ Provera 104 ist eine kontrazeptive Injektion, die das Gestagen Medroxyprogesteronacetat enthält. Es wurde im März 2005 von der FDA zur Behandlung von Endometriose-bedingten Schmerzen zugelassen. Diese FDA-Zulassung diente als erstes neues medizinisches Mittel gegen Endometriose-Schmerzlinderung in 15 Jahren. Obwohl diese FDA-Zulassung nicht für den Original-Schuss von Depo Provera gilt, können Depo Provera-Injektionen auch zur Behandlung von Schmerzen beitragen, die mit Endometriose einhergehen.
Wie hilft Depo Provera Endometriose Schmerzen zu behandeln?
Das Progestin in Depo Provera soll helfen, das Wachstum von Endometriumgewebe zu unterdrücken und kann auch Endometriose-induzierte Entzündung reduzieren.
Während Ihres normalen Menstruationszyklus lassen Ihre Hormone die Schleimhaut Ihrer Gebärmutter zur Vorbereitung auf eine Schwangerschaft dicker werden.
Wenn Sie nicht schwanger werden, wirft sich die Gebärmutterschleimhaut, und Sie bluten (das ist, was Ihre Periode verursacht). Die Hormone, die Ihren Menstruationszyklus kontrollieren, steigen und fallen während Ihres gesamten Zyklus. Dieses Auf- und Abnehmen kann dazu führen, dass sich die Endometriose-Symptome verschlimmern. Auch wenn Sie Endometriose haben, wenn Sie Ihre Periode haben, kommt die Blutung nicht nur aus der Gebärmutterschleimhaut – das Endometriumgewebe, das außerhalb Ihrer Gebärmutter gewachsen ist, blutet auch. Wenn dieses Blut andere Organe berührt, kann es Narben und Entzündungen verursachen, die Schmerzen verursachen.
Durch die Verwendung von Depo Provera können Ihre Hormonspiegel während des gesamten Zyklus stabil bleiben. Es hilft, die Gebärmutterschleimhaut zu verdünnen – dies kann zu leichteren oder gar keinen Perioden führen. Depo Provera kann auch den Eisprung verhindern und senkt die Menge an Östrogen im Körper. Die Idee hier ist, dass je weniger Östrogen Stimulation das Endometriose Gewebe erhält, desto weniger Zellaktivität auftritt. Dies verlangsamt die Wachstumsrate des Gewebes. So wie die Gebärmutterschleimhaut auf diese Hormonspiegel reagiert, ist auch das Endometriose-Gewebe in der Lage.
Welche anderen Medikamente behandeln Endometriose?
Vor dem Einsatz einer Hormontherapie (wie Depo Provera) zur Behandlung der Endometriose waren GnRH-Agonisten (wie Leuprolid) die Hauptarzneimittel, die für die Endometriose-Schmerzlinderung verschrieben wurden.
Dieses Medikament ist eine Version eines natürlich vorkommenden Hormons, bekannt als Gonadotropin-Releasing-Hormon, das hilft, den Menstruationszyklus zu kontrollieren. Wenn Sie Leuprolid verwenden, stoppt es grundsätzlich alle hormonellen und ovariellen Aktivitäten. Leuprolid ist auch mit erheblichen Nebenwirkungen verbunden, darunter:
- vasomotorische Symptome (Hitzewallungen, Herzklopfen, Schwitzen)
- Knochenverlust
- Hypöstrogene Symptome (vaginale Trockenheit, Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen)
- Kopfschmerzen
- Depressionen
- verminderte Libido
Was Sagt die Forschung über Depo Provera vs Leuprolide? Eine der bekanntesten Studien in diesem Bereich verglich Depo-subQ Provera 104 und Leuprolid bei 257 Frauen, die laparoskopisch mit Endometriose diagnostiziert wurden.
Es gab 153 Frauen, die Depo-subQ Provera 104 und 146 Frauen verwendeten, die während 6 Monaten Leuprolid verwendeten. Die Ergebnisse zeigten, dass:
Depo-subQ Provera 104 ist gleichermaßen wirksam bei der Behandlung von Endometriose verursachten Schmerzen wie Leuprolid.
- Sowohl Depo-subQ Provera 104 als auch Leuprolid verwenden effektiv reduzierte Schmerzen bei den fünf wichtigsten Endometriose-Symptomen: Beckenschmerzen, Dysmenorrhoe, Zärtlichkeit des Beckens, Dyspareunie (schmerzhaftes Geschlecht) und Verhärtung (Verhärtung und Verdickung des Gewebes).
- Nach sechsmonatiger Anwendung führte Depo-subQ Provera 104 zu weniger Knochenmineraldichteverlust als Leuprolid. 12 Monate nach der Behandlung erreichten die Knochenverlust-Werte für die Benutzer von Depo-subQ Provera 104 wieder die Werte vor der Behandlung, nicht jedoch für diejenigen, die Leuprolid einnahmen.
- Beide Medikamente trugen gleichermaßen zu einer signifikanten Verbesserung der Lebensqualität und der Gesamtproduktivität bei.
- Die Forscher folgerten, dass Depo-subQ Provera 104 Schmerzen, die durch Endometriose verursacht werden, genauso erfolgreich behandelt wie Leuprolid. Frauen, die Depo-subQ Provera 104 verwendeten, berichteten jedoch weniger vasomotorische Symptome (wie Hitzewallungen oder Schweißausbrüche) und hypoöstrogene Symptome (wie Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen und vaginale Irritationen) und wiesen einen signifikant geringeren Rückgang der Knochenmineraldichte auf als Leuprolid-Frauen. So ist Depo-subQ Provera 104 nicht nur ein hochwirksames Verhütungsmittel, sondern auch eine geeignete Behandlungsoption wie Leuprolid zur Behandlung von Endometriose-bedingten Schmerzen.
Zusätzliche Forschung bestätigt diese Ergebnisse. In der Tat überprüften die Forscher alle Studien, die die Verwendung von Progestin zur Behandlung von Endometriose untersuchten, die im letzten Jahrzehnt (1993-2003) veröffentlicht wurden. Die kombinierten Ergebnisse aller dieser Studien zeigten, dass Medroxyprogesteronacetat, das Progestin in Depo Provera, ebenso wirksam ist wie GnRH-Agonisten (Leuprolid) bei der Verringerung von Endometriose-bedingten Schmerzen und bei der Verbesserung gesundheitsbezogener Lebensqualitätsprobleme. Die Autoren erklären weiter, dass Depo Provera bei Frauen mit symptomatischer Endometriose zu einer signifikanten Abnahme der Schmerzsymptomatik führte und zu einer Reduktion des Endometrioseherdes führte.
Depo Provera als Endometriose Behandlung: Das letzte Wort
Depo Provera wurde erfolgreich zur Behandlung von Endometriose eingesetzt. Der Hauptgrund für seine Wirksamkeit ist, dass Depo Provera helfen kann, den Eisprung zu verhindern. Depo Provera wirkt direkt auf das Endometriumgewebe, indem es ausdünnt – dies führt zu geringeren Menstruationsblutungen – was zu einer Schmerzlinderung führt.
Depo Provera kann jedoch eine temporäre Behandlung für Endometriose sein. Obwohl es kurzfristig wirksam ist, besteht nach dem Absetzen von Depo Provera eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass das Wachstum des Endometriumgewebes zurückkehrt. Depo Provera behandelt auch keine Unfruchtbarkeit im Zusammenhang mit Endometriose. Wenn Sie schwanger werden möchten, kann eine Operation die beste Behandlungsoption für Endometriose sein.
Depo Provera ist bei der Behandlung von Endometriose-assoziierten Schmerzen genauso wirksam wie Leuprolid und andere GnRH-Agonisten. Aber Leuprolid ist teurer und ist mit unangenehmen Nebenwirkungen verbunden. Abgesehen davon, gibt es bei Depo Provera eine Sicherheitswarnung für die Blackbox – bei mehr als zwei Jahren kann Depo Provera die Ausdünnung Ihrer Knochen erhöhen (was zu einem erhöhten Risiko für Osteoporose führt). Die Anwendung von Depo Provera kann auch die Rückkehr Ihrer Fruchtbarkeit verzögern (etwa 50% der Frauen können innerhalb von 10 Monaten nach ihrer letzten Depo Provera-Injektion schwanger werden, aber es kann bis zu 18 Monate dauern, bis die Fertilität zurückkehrt). Einige Frauen berichten unregelmäßige oder kontinuierliche Blutungen bei der Verwendung von Depo Provera zusammen mit anderen unerwünschten Nebenwirkungen. Leider, sobald Sie eine Depo Provera-Injektion gegeben haben, wenn Sie mit den Nebenwirkungen unzufrieden sind, müssen Sie den dreimonatigen Zeitrahmen warten, bis alle Hormone von diesem Kontrazeptivum allmählich Ihren Körper verlassen. Wenn Sie also in Betracht ziehen, Depo Provera als Behandlungsoption für Ihre Endometriose zu verwenden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, damit Sie feststellen können, ob die Schmerzlinderung, die Depo Provera Ihnen bietet, diese potenziellen Risiken überwiegt.
