Herzklopfen bezieht sich auf eine ungewöhnliche Wahrnehmung des Herzschlags. Menschen, die Herzklopfen erleben, beschreiben sie am häufigsten als "Überspringen" im Herzschlag, periodische Herzschläge, die sich zu stark anfühlen, oder schnelle und / oder unregelmäßige Herzschläge.
Das Symptom des Herzklopfens ist sehr häufig und betrifft die meisten Menschen irgendwann in ihrem Leben. Während viele Menschen, die Herzklopfen haben, sie einfach ignorieren können, finden andere sie extrem beunruhigend oder beängstigend und sorgen sich oft darüber, dass sie jeden Moment sterben werden. Glücklicherweise ist die überwiegende Mehrheit der Herzklopfen nicht durch gefährliche oder lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen verursacht. Dennoch können Herzklopfen gelegentlich auf eine möglicherweise schwerwiegende Herzrhythmusstörung hinweisen, so dass jeder, der eine Palpation hat, dies seinem Arzt mitteilen sollte. Und es ist die Pflicht des Arztes, dieses Symptom ernst zu nehmen.
Wenn Sie Ihrem Arzt sagen, dass Sie Herzklopfen haben, sollte er oder sie die geeigneten Schritte unternehmen, um die zugrunde liegende Ursache Ihres Herzklopfens zu identifizieren, und Ihnen dann den besten Rat zur Behandlung dieser Ursache geben.
Welche Arten von Herzrhythmusstörungen verursachen Herzklopfen?
Die meisten Menschen mit Herzklopfen haben eine Art von Herzrhythmusstörungen. Praktisch jede Arrhythmie kann Palpitationen verursachen, aber die häufigsten Ursachen sind vorzeitige atriale Komplexe (PACs), vorzeitige ventrikuläre Komplexe (PVC), Episoden von Vorhofflimmern und Episoden von supraventrikulären Tachykardien (SVT).
In einigen Fällen können Herzklopfen jedoch durch gefährlichere Arrhythmien wie ventrikuläre Tachykardie verursacht werden. Lebensbedrohliche Arrhythmien treten normalerweise bei Menschen auf, die an einer schweren Herzerkrankung leiden. Daher ist es besonders wichtig, die Ursache von Herzklopfen bei Menschen mit Herzerkrankungen zu ermitteln oder signifikante Risikofaktoren für Herzerkrankungen zu haben (z. B. Familienanamnese) Herzkrankheiten, Rauchen, hohe Cholesterinwerte, Übergewicht oder eine sitzende Lebensweise).
Nicht alle Menschen mit Herzklopfen haben Herzrhythmusstörungen. Die gleichen Symptome können durch muskuloskeletale Probleme oder gastrointestinale Störungen wie Gas verursacht werden.
Wie Herzklopfen ausgewertet werden sollte
Wenn Sie Herzklopfen haben, besteht die erste Anweisung Ihres Arztes darin, herauszufinden, ob das Herzklopfen durch eine Herzrhythmusstörung verursacht wird, und die bestimmte Arrhythmie zu identifizieren, die das Symptom hervorruft.
Dies sollte relativ einfach zu tun sein, so dass es überraschend ist, wie oft Ärzte damit Probleme haben. Der "Trick" bei der Diagnose besteht einfach darin, ein Elektrokardiogramm (EKG) zum Zeitpunkt des Auftretens der Symptome aufzuzeichnen. Das heißt, die Herzklopfen müssen auf einem EKG "eingefangen" werden. Das ist es – es ist nicht gerade Raketenwissenschaft. Leider wird der Prozess der Erstellung der geeigneten Diagnose oft viel schwieriger als es sein sollte.
Lassen Sie sich diese Fehler nicht ersparen
Ärzte machen häufig zwei Fehler, wenn sie versuchen, die Ursache von Herzklopfen zu bestimmen:
Sie können oft die Arrhythmie, die die Symptome verursacht, nicht aufzeichnen.
- Sie führen das Herzklopfen oft auf eine Arrhythmie zurück, die sie nicht verursacht.
- Fehler 1:
Der Arzt wird ein EKG (das den Herzrhythmus nur für 12 Sekunden aufzeichnet) oder eine ambulante Monitoring-Studie für einen nicht ausreichenden Zeitraum bestellen.Wenn dies passiert, ist es häufig der Fall, dass während des Beobachtungszeitraums weder Herzklopfen noch eine Arrhythmie auftreten. In solchen Fällen ist bekannt, dass Ärzte fälschlicherweise zu dem Schluss kommen, dass die Herzklopfen nicht mit einer Arrhythmie zusammenhängen. Schlimmer noch, der Arzt kann seinem Patienten sagen, dass die Symptome "alles in Ihrem Kopf" sind. Eigentlich war die Aufarbeitung des Arztes nur unzureichend.
Um eine korrekte Diagnose zu stellen, müssen Herzklopfen und EKG-Aufnahme gleichzeitig auftreten. Wenn die Herzklopfen nur intermittierend auftreten, und besonders, wenn sie nicht jeden Tag auftreten, anstatt ein EKG zu machen oder eine ambulante Überwachung nur für einen Zeitraum von 24 Stunden oder 48 Stunden durchzuführen (die am häufigsten in diesen Studien verwendete Zeit) ), sollten längere Aufzeichnungszeiten verwendet werden.
Es stehen ambulante Überwachungssysteme zur Verfügung, die den Herzrhythmus mehrere Wochen – oder sogar Monate – gleichzeitig erfassen können. Der Punkt ist, um eine definitive Diagnose zu stellen, muss die Aufzeichnung fortgesetzt werden, egal wie lange es dauert, eine Episode zu "erfassen".
Fehler 2:
Der Arzt wird während des Überwachungszeitraums eine Arrhythmie sehen, die nicht mit Herzklopfen assoziiert ist und das Herzklopfen bei dieser Herzrhythmusstörung verantwortlich macht. Das ist falsch. Um zu bestimmen, dass eine bestimmte Arrhythmie die Ursache des Herzklopfens ist, müssen die Arrhythmie und das Herzklopfen gleichzeitig auftreten.Da Ärzte diese beiden Fehler allzu häufig machen, ist es wichtig, dass Sie diese einfache Regel beachten, wenn Sie Herzklopfen haben: Um eine korrekte Diagnose zu stellen, muss ein EKG genau zum Zeitpunkt des Herzklopfens aufgezeichnet werden. Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass die Aufarbeitung abgeschlossen ist, bevor dies geschehen ist, dann müssen Sie seine Anstrengungen durch sanfte Erinnerungen, List, Appelle an die Vernunft, gerechte Entrüstung oder was immer nötig ist, umleiten.Behandlung von HerzklopfenDie angemessene Behandlung von Herzklopfen hängt vollständig davon ab, welche Arrhythmie sie verursacht. Verschiedene Herzrhythmusstörungen erfordern oft ganz unterschiedliche Behandlungsansätze.
Die meisten Herzklopfen werden durch Arrhythmien verursacht, die völlig "gutartig" sind – also nicht lebensbedrohlich oder gesundheitsgefährdend sind. In diesen Fällen kann das Herzklopfen oft mit einfacher Beruhigung "behandelt" werden, da es oft die Angst ist, die durch Herzklopfen hervorgerufen wird, und nicht das Herzklopfen selbst, was die Symptome vergrößert.
