Diese neuen Spezialisten im medizinischen Bereich werden Lipidologen genannt.
Ein Lipidologe ist ein Arzt, der zusätzliche Schulungen in Bezug auf Cholesterinmanagement, kardiovaskuläre Risikobewertung und Intervention erhalten hat. Zusätzlich zu einem medizinischen Abschluss hat ein Lipidologe eine schriftliche Bescheinigung über den Abschluss dieses speziellen Trainings.
Lipidologie als eine medizinische Spezialität
Dieses Feld ist noch sehr jung, aber wachsend, mit 625 zertifizierten Lipidologen in den USA bis zum Jahr 2015 und 100 mehr nehmen die Prüfung jedes Jahr. Das American Board of Clinical Lipidology, die Gruppe, die dieses Zertifizierungscurriculum beaufsichtigt, hat im Jahr 2005 die erste Abschlussklasse anerkannt. Lipidologen müssen jedoch noch vom American Board of Medical Specialties, einer Regierungsorganisation für medizinische Fachgruppen, anerkannt werden.
Dennoch ist das Gebiet der Lipidologie, oder das Studium von Fettstoffen im Blut, sicherlich eine wachsende Spezialität.
Das National Heart, Lung and Blood Institute, eine Abteilung der National Institutes of Health, hat ein National Cholesterol Education Program (NCEP) entwickelt. Dieses Programm wurde ins Leben gerufen, um herauszufinden, wie Cholesterin funktioniert und wie man einen gesunden Cholesterinspiegel kontrolliert und erhält. Gegenwärtig lernen die meisten Menschen nur über ihren Cholesterinspiegel, indem sie während einer jährlichen Untersuchung eine Blutprobe entnehmen.
Wann man einen Lipidologen konsultieren sollte
Laut der American Heart Association sollte der ideale Gesamtcholesterinspiegel weniger als 200 Milligramm pro Deziliter (mg / dl) Blut betragen. Cholesterinspiegel zwischen 200 und 240 mg / dL gelten als moderates Gesundheitsrisiko, während Werte über 240 mg / dL ein Hauptrisiko für kardiovaskuläre Erkrankungen darstellen. Von den verschiedenen Arten von Cholesterin sollten die Lipide niedriger Dichte (LDL) unter 100 mg / dL liegen; die Lipide mit hoher Dichte (HDL) sollten über 60 mg / dL liegen.
Für die meisten Menschen, die mit einem hohen Cholesterinspiegel kämpfen, schlägt ein Hausarzt zunächst Änderungen des Lebensstils vor, wie beispielsweise die Einhaltung einer fettarmen Diät und die Erhöhung der körperlichen Aktivität. Das NCEP empfiehlt, eine dreimonatige Änderung des Lebensstils zu versuchen, bevor mit der Einnahme von Cholesterin begonnen wird.
Wenn diese Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, empfiehlt das NCEP, ein LDL-senkendes Medikamententherapieprogramm unter Anleitung eines Hausarztes zu beginnen. Wenn diese Medikation nicht innerhalb von 12 Wochen den Cholesterinspiegel auf ein gesundes Niveau gesenkt hat, empfiehlt die Gruppe, einen Lipidologen zu konsultieren. Ein Kardiologe sollte konsultiert werden, wenn der Hausarzt oder Patient unmittelbare Bedenken bezüglich einer Herzerkrankung hat oder wenn der Patient andere Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder Diabetes hat.
Patienten sollten sich auch bei ihrer Versicherungsgesellschaft erkundigen, ob ein Termin bei einem Lipidologen abgedeckt ist.
Lipidologen können anspruchsvollere Tests für Cholesterin bestellen
Ein Lipidologe wird wahrscheinlich fortgeschrittene Cholesterin-Tests empfehlen. Standard-Cholesterin-Tests identifiziert drei Lipid-Kategorien: HDL, LDL und Triglyceride, eine andere Art von Fett im Körper gefunden. Fortgeschrittene Cholesterin-Tests bieten einen vergrößerten Blick auf Cholesterin-Unterklassen und liefern 13 Messungen des kardiovaskulären Risikos.
Diese 13 Messungen umfassen die Partikelgröße von Cholesterin, einen neu entdeckten Risikofaktor für Herzerkrankungen und den Spiegel von Apolioprotein B100, einem Protein, das dem Körper hilft, Cholesterin in Zellen abzugeben und zu entfernen.
Mit diesem fortgeschrittenen Cholesterin-Test kann der Lipidologe dann spezialisierte Interventionen anbieten. Zum Beispiel können einige Personen Medikamente benötigen, die den Transfer und die Entfernung von LDL-Cholesterin verbessern sollen. Andere Personen können einfach mehr spezialisierte Ernährungsumstellungen erfordern, wie z. B. die Begrenzung des Salzgehalts, die Erhöhung der löslichen Ballaststoffe oder den Verzehr von weniger als 7% der täglichen Gesamtkalorien aus Fett.
Ein Lipidologe, abhängig von den Bedürfnissen des Individuums, kann auch eine MRT empfehlen, um die Menge an Fett im Muskelgewebe zu bestimmen. Die Forschung legt nahe, dass hohe Muskellipidspiegel mit Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes und anderen Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen assoziiert sind.
Obwohl zertifizierte Lipidologen ein spezielles Training für das Cholesterinmanagement durchlaufen haben, können dieselben medizinischen Tests und Behandlungen, die sie empfehlen, auch von einem Hausarzt oder einem Kardiologen verordnet werden. In der Tat empfiehlt das National Heart, Lung und Blood Institute, dass ein Lipidologe in Zusammenarbeit mit dem Hausarzt, einem registrierten Ernährungsberater, einem Krankenpfleger und einem Apotheker des Patienten arbeitet. Auf diese Weise kann jedes Teammitglied alle Empfehlungen für den Patienten einsehen. Der Patient kann auch die Kommunikation zwischen den Teammitgliedern fördern, indem er ein Journal für Cholesterinmanagement führt, in dem Veränderungen in der Ernährung, Bewegung, Medikamente und Testergebnisse aufgezeichnet werden.
