Chlamydien, eine Infektion, die durch das BakteriumChlamydia trachomatisverursacht wird, ist die häufigste heilbare sexuell übertragbare Infektion (STI) in den Vereinigten Staaten. Es kann in jedem Alter auftreten, ist aber am häufigsten bei jungen Menschen. Sie können nicht wissen, dass Sie Chlamydien haben, da es oft keine Symptome verursacht. Während einige diagnostiziert werden, weil sie eine Bewertung von Symptomen wie Entlastung oder Schmerzen suchen, werden andere nur als Teil der routinemäßigen Gesundheitsuntersuchung diagnostiziert.
Es gibt keine Immunität gegen Chlamydien, daher ist eine Reinfektion üblich. Chlamydien sind behandelbar, aber Routineuntersuchungen sind offensichtlich wichtig, um eine Infektion zu identifizieren.
Prävalenz
Fast 1,6 Millionen Menschen werden jedes Jahr mit der Infektion diagnostiziert, wobei zwei Drittel der Infektionen bei Menschen im Alter von 15 bis 24 Jahren auftreten. Die tatsächliche Inzidenz ist jedoch wahrscheinlich höher, da dies bei den meisten Menschen nicht der Fall ist habe Symptome. Es ist fast doppelt so häufig bei Frauen diagnostiziert, aber das liegt wahrscheinlich daran, dass Frauen häufiger als Männer zum Screening gehen. Die Ansteckung bei so vielen Frauen ist natürlich eine gute Sache, aber ein unverhältnismäßiges Screening bedeutet auch, dass es zu viele Sexualpartner von infizierten Frauen gibt, die nicht behandelt werden.
Chlamydien sind seit 1994 eine meldepflichtige Krankheit in den Vereinigten Staaten, wurden aber erst seit 2000 regelmäßig berichtet. Die Inzidenz von Chlamydien hat zugenommen, obwohl nicht sicher ist, ob es sich um einen tatsächlichen Anstieg oder um eine bessere Erkennung handelt. Die Genitalien Um die Symptome von Chlamydien am besten zu verstehen, ist es hilfreich, die weiblichen und männlichen Genitalien kurz zu betrachten.
Das weibliche Fortpflanzungssystem besteht aus der Vagina, der Gebärmutter, dem Gebärmutterhals (der Öffnung zwischen Scheide und Gebärmutter). , Die Eileiter und die Eierstöcke.Dies ist wichtig, weil der Gebärmutterhals die Stelle der Chlamydien-Infektionen in 75 Prozent bis 80 Prozent der Frauen ist. Von dort können Bakterien durch die Gebärmutter und hinauf in die Röhren, Eierstöcke und Umgebung Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/…0/index.html Die männlichen Fortpflanzungsorgane bestehen aus Penis, Hoden, Prostata und den dazugehörigen Kanälen, Chlamydieninfektionen bei Männern haben oft Auswirkungen auf die Harnröhre (die Röhre, die von der Blase in die Harnröhre läuft) die Spitze des Penis) Von diesem Ort aus können die Bakterien in die Nebenhoden wandern – eine Röhre, die hinter den Hoden liegt – was zu einem Zustand führt, der als Epididymitis bekannt ist.
Symptome
Die s Symptome von Chlamydien variieren zwischen Männern und Frauen und auch mit dem Ort der Infektion. Leider ist Chlamydia als "stille Infektion" bekannt, da Symptome nicht immer vorhanden sind. Selbst wenn das der Fall ist, kann die Infektion das Fortpflanzungssystem noch schädigen. Screening wird oft durchgeführt, um asymptomatische Infektionen zu erkennen.
Frauen
Nur 5 bis 30 Prozent der Frauen, die mit Chlamydien infiziert sind, haben Symptome. Das häufigste Symptom ist vaginaler Ausfluss, der dünn oder dick, klar oder gefärbt (oft gelb) sein kann.
Frauen können auch Rötung, Schwellung, Brennen oder Jucken im Vulva und Vaginalbereich bemerken. Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen können auftreten und die Häufigkeit des Wasserlassens kann zunehmen.
Die Beteiligung des Gebärmutterhalses kann Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie) und Blutungen zwischen den Perioden verursachen.
Wenn die Infektion in die Eileiter und das Becken gelangt, können Bauch- und Rückenschmerzen sowie grippeähnliche Symptome wie Fieber auftreten.
Männer
Nur etwa 10 Prozent der Männer haben Symptome im Zusammenhang mit einer Chlamydieninfektion. Wenn vorhanden, können die Symptome Schmerzen und Brennen während des Wasserlassens sowie häufiges Wasserlassen umfassen. Es kann Rötung, Schwellung und Juckreiz um die Öffnung des Penis sowie Ausfluss aus dem Penis (die von klar und wässrig zu dick und gelb-grün variieren kann) sein.
Schmerzen mit Ejakulation können ebenfalls auftreten. Wenn die Infektion zum Nebenhoden übergeht, kann es zu Schmerzen und Schwellungen in einem oder beiden Hoden kommen.
Andere Symptome (beide Geschlechter)
Chlamydieninfektionen können auch durch rezeptiven Analsex oder Oralsex übertragen werden.
Beim Analverkehr können die Symptome der Infektion rektale Schmerzen, Blutungen, Ausfluss und ein Gefühl der unvollständigen Entleerung des Darms (Tenesmus) umfassen.
Übertragung während des Oralsex kann zu Symptomen führen, die Halsentzündung oder Mandelentzündung ähneln. In einer Studie über städtische Regionen in den Vereinigten Staaten wurde festgestellt, dass 4 Prozent der Frauen, 1,6 Prozent der Männer und 12 Prozent der Männer, die Sex mit Männern haben (MSM), exogenitale Chlamydien hatten. Andere Studien haben gezeigt, dass die Inzidenz von rektalen und oralen Chlamydien bei MSM 3 Prozent bis 10 Prozent bzw. 0,5 Prozent bis 2,3 Prozent beträgt.
Ursachen / Übertragung
Genitale Chlamydieninfektionen werden durch Serovare (Typen von Chlamydien) D bis K verursacht. Es gibt auch andere Formen von Chlamydien, die in den Vereinigten Staaten weniger verbreitet sind.
Chlamydien werden durch Sekrete übertragen (nicht wie manche Haut-zu-Haut-Kontakte, Geschlechtskrankheiten / sexuell übertragbare Krankheiten) und können durch vaginalen, analen oder oralen Sex auftreten. Ejakulation ist nicht notwendig, um die Infektion zu verbreiten. Symptome, wenn sie auftreten, erscheinen normalerweise ungefähr drei Wochen nach der Exposition, obwohl Komplikationen wie PID viel später auftreten können. Die Bakterien können auch während der vaginalen Geburt von der Mutter auf den Säugling übertragen werden.
Chlamydia wirkt in gewisser Weise mehr wie ein Virus als ein Bakterium und ist ein obligat intrazellulärer Parasit, was bedeutet, dass es in menschlichen Zellen bleiben muss, um am Leben zu bleiben.
Diagnose
Chlamydien können aufgrund von Symptomen oder einer körperlichen Untersuchung
verdacht but sein, aber es kann schwierig sein, Chlamydien anhand von Symptomen allein von anderen STIs zu unterscheiden (z. B. Gonorrhoe). Laboruntersuchungen sind erforderlich, um eine offizielle Chlamydia-Diagnose zu stellen.
Viele Diagnosen werden durch Routineuntersuchungen, wie bei einer jährlichen gynäkologischen Untersuchung, gestellt. Die Infektion kann Monate oder Jahre andauern, bevor sie entdeckt wird, es sei denn, solche Tests werden durchgeführt.
Eine Chlamydien-Diagnose wird in der Regel gestellt, nachdem ein Arzt seine medizinische Vorgeschichte (einschließlich Vorbelastungen und sexueller Aktivität) betrachtet, eine körperliche Untersuchung durchführt, entweder einen Urintest durchführt oder alternativ bei Frauen einen Test an einer Probe durchführt gesammelt aus Abstrich des endozervikalen Kanals oder Vagina.
Screening Da Chlamydien so oft asymptomatisch sind, wird ein routinemäßiges Screening dringend empfohlen. Dies schließt ein jährliches Screening für sexuell aktive Frauen im Alter von 25 Jahren und jünger sowie für ältere Frauen mit Risikofaktoren ein.Richtlinien für sexuell aktive MSM empfehlen auch ein regelmäßiges Screening auf Chlamydien – mindestens einjährlich oder halbjährlich, abhängig vom Risiko. Dies beinhaltet die Untersuchung von Rachen, Urin und Rektum zusammen mit anderen STIs (Hepatitis B, Hepatitis C und Syphilis zum Beispiel). Sexuelle Partner innerhalb der letzten 60 Tage müssen auch bei jeder Chlamydien-Diagnose untersucht (und behandelt) werden.
Chlamydien sind eine national meldepflichtige Krankheit und die Berichterstattung ist wichtig, um mehr über die Infektion zu verstehen.
Behandlung
Chlamydien werden mit verschreibungspflichtigen Antibiotika behandelt; Es gibt derzeit keine wirksamen frei verkäuflichen oder Hausmittel. Es gibt empfohlene Behandlungen und alternative Möglichkeiten für Erwachsene und schwangere Frauen.
Sie müssen alle verschriebenen Medikamente einnehmen, um die Bakterien zu beseitigen, und die Rezepte sollten nicht weitergegeben werden. Wie bereits erwähnt, sollten alle Sexualpartner in den 60 Tagen vor der Diagnose ebenfalls behandelt werden.
Es wird empfohlen, dass sich Menschen nach Beginn der Behandlung sieben Tage lang nicht sexuell verhalten.
Komplikationen
Es gibt mehrere mögliche Komplikationen, die auftreten können, wenn Chlamydien nicht behandelt werden:
Frauen
Die häufigste Komplikation bei Frauen ist PID, eine Erkrankung, die bei 10 bis 15 Prozent der unbehandelten Frauen auftritt. Zusätzlich zur Unannehmlichkeit kann die Infektion die Eileiter und die umgebenden Strukturen schädigen, was zu chronischen Unterbauchschmerzen, Unfruchtbarkeit und ektopischer (Eileiter-) Schwangerschaft führt, einem lebensbedrohlichen Zustand.
Eine Chlamydien-Infektion kann auch das Risiko der Entwicklung oder Übertragung von HIV erhöhen.
Männer
Infektionen, die bei Männern bis zum Nebenhoden reichen, können ebenfalls Narben verursachen. Dies kann zu chronischen Schmerzen und möglicher Unfruchtbarkeit führen. In seltenen Fällen können Männer ein Syndrom der Gelenkentzündung in einem oder mehreren Gelenken, eine Entzündung der Harnröhre oder eine Entzündung des Auges (früher bekannt als Reiter-Syndrom) entwickeln.
Wie bei Frauen können Chlamydien auch das Risiko eines Mannes erhöhen, HIV zu entwickeln oder zu verbreiten.
Schwangere Frauen
Unbehandelte Infektionen während der Schwangerschaft sind mit einer höheren Frühgeburten- und Totgeburtenrate verbunden. Babys, die von Müttern mit unbehandelten Chlamydien geboren werden, können Augeninfektionen oder Lungenentzündung entwickeln.
Wer Analsex hat
Eine Narbenbildung des Rektums aufgrund einer Chlamydieninfektion kann zu chronischen rektalen Schmerzen und selten zu rektalen Fisteln führen.
Vorbeugung
Wie bei allen sexuell übertragbaren Krankheiten ist der beste Weg, Chlamydien zu verhindern, ein Kondom zu benutzen, es sei denn, Sie befinden sich in einer langfristigen, monogamen Beziehung mit jemandem, der getestet wurde und negative Ergebnisse hatte.
Lebensstil Maßnahmen, die hilfreich sind, umfassen:
Begrenzen Sie Ihre Anzahl von Sexualpartnern
Die "Unterhaltung" über Geschlechtskrankheiten / sexuell übertragbare Krankheiten, bevor Sie Sex haben
regelmäßig überprüft werden.
Es ist wichtig, Spülungen zu vermeiden, da dies das Risiko von PID bei infizierten Frauen erhöhen könnte.
Andere Chlamydien-Syndrome
Neben genitalen Standardinfektionen gibt es zwei weitere Arten von Chlamydieninfektionen, die in den USA jedoch sehr selten sind.
- Lymphogranulom Venereum:
- Chlamydien verursacht auch eine sexuell übertragbare Infektion namens Lymphogranuloma venereum, die Symptome hat, die sich stark von den genitalen Chlamydien-Infektionen unterscheiden. Es wurde historisch als ein Zustand in Ländern der Dritten Welt betrachtet, aber seine Häufigkeit nimmt weltweit zu, auch in den Vereinigten Staaten. Es ist häufiger bei MSM, und die Symptome sind ähnlich wie Syphilis. Es wird durch Chlamydien-Serovare (Typen) L1, L2 und L3 verursacht.
- Trachom:
Trachom ist eine Augeninfektion, die durch die Chlamydienbakterien Serovars A bis C verursacht wird. Im Gegensatz zu Genitalinfektionen und Lymphogranuloma venereum wird Trachom nicht als STI betrachtet. Obwohl es in den Vereinigten Staaten ungewöhnlich ist, ist es weltweit die Hauptursache für Blindheit. Es wird durch Autoinokulation verursacht (wenn Menschen eine Oberfläche berühren, die Bakterien enthält und dann ihre Augen berührt) und kann durch Hände, Kleidung, Bettwäsche oder sogar Fliegen verbreitet werden.
Ein Wort von Verywell
Die Diagnose Chlamydien kann beunruhigend sein, insbesondere wenn Sie nicht sicher sind, wo Sie sich infiziert haben oder wie lange Sie infiziert sind. Es gibt ein Stigma bei sexuell übertragbaren Krankheiten / Geschlechtskrankheiten, die oft dazu führen, dass Menschen sich schämen, vielleicht wegen ihrer sexuellen Vergangenheit. Denken Sie daran, dass Chlamydien sehr häufig sind und dass Ihr Gesundheitsdienstleister nur auf Ihr Wohlbefinden achtet. Während mehr Sexualpartner ein Risikofaktor ist, braucht es nur einen Sexualpartner, um die Infektion zu entwickeln.
Unbehandelte Chlamydien können Komplikationen verursachen, von denen einige schwerwiegend sein können. Aber die Quintessenz ist, dass die Infektion leicht zu testen ist, sehr behandelbar und oft vermeidbar ist.
