Frage: Bei meinem engsten Familienmitglied wurde Zöliakie diagnostiziert. Soll ich getestet werden?
Antwort:Wahrscheinlich müssen Sie auch getestet werden, vor allem, wenn Sie Symptome von Zöliakie haben. Diese können von Verdauungsproblemen wie Durchfall und Verstopfung bis hin zu neurologischen Problemen wie Migräne, Hauterkrankungen und Gelenkschmerzen reichen.
Menschen mit Zöliakie können auch Unfruchtbarkeit, Osteoporose, Depression und Schilddrüsendysfunktion haben.
In Familien mit mindestens einem diagnostizierten Zöliakiebetroffenen haben Verwandte ersten Grades – Eltern, Kinder und Geschwister – mindestens eine Chance von 1: 22, ebenfalls an der Erkrankung zu leiden, während Angehörige zweiten Grades (Tanten, Onkel, Nichten, Neffen , Großeltern, Enkel oder Halbgeschwister) tragen mindestens eine Chance von eins zu 39.
Einige Studien haben noch höhere Chancen gezeigt: In einer Studie zeigten zum Beispiel 12% der Verwandten ersten Grades (das ist jeder achte Verwandte) den charakteristischen Darmschaden, der als Zottenatrophie bekannt ist, was bedeutet, dass sie Zöliakie hatten.
Mehrere einflussreiche Gruppen, darunter die American Gastroenterological Association und die World Gastroenterology Organization, fordern, dass alle Verwandten ersten Grades von Menschen mit Zöliakie selbst getestet werden. Beide Gruppen empfehlen auch Tests für Verwandte zweiten Grades; Obwohl diese entfernteren Verwandten kein so hohes Risiko tragen, haben viele Familien zwei oder mehr Cousins mit dieser Krankheit.
Allerdings ist die Forschung bisher nicht eindeutig, ob es sich lohnt, Verwandte zweiten Grades zu testen, die keine Symptome haben.
Familienmitglieder, die mit Zöliakie-Bluttests gescreent werden
Wenn Sie ein Familienmitglied bei jemandem sind, bei dem Zöliakie diagnostiziert wurde, sollten Sie mit Zöliakie-Bluttests untersucht werden. Diese Bluttests (es gibt fünf in einem vollen Zöliakie Panel, obwohl einige Ärzte nicht alle fünf bestellen) suchen nach Antikörpern gegen Gluten, die in Ihrem Blutkreislauf zirkulieren.
Wenn Sie positive Bluttests haben (dh die Tests zeigen, dass Ihr Körper auf Gluten reagiert), müssen Sie sich einer Endoskopie unterziehen, einem chirurgischen Eingriff zur Untersuchung Ihres Dünndarms. Während der Endoskopie entfernt der Arzt einige kleine Proben Ihres Darms, um sie unter dem Mikroskop zu untersuchen. Bei Menschen mit Zöliakie sollten diese Proben gluteninduzierte Schäden aufweisen.
Damit die Tests genau sind, müssen Sie eine Standardgluten-haltige Diät befolgen, was bedeutet, dass Sie Nahrungsmittel essen, die Weizen, Gerste und Roggen enthalten. Das ist, weil das Testen nach der Reaktion deines Körpers auf jene Nahrungsmittel sucht; Wenn die Lebensmittel nicht in Ihrer Ernährung vorhanden sind, wird die Reaktion in Ihrem Körper auch nicht vorhanden sein.
Wiederholtes Zöliakie-Screening kann erforderlich sein
Auch wenn Ihr erster Zöliakie-Test negativ ausfällt, können Sie sich nicht im Klaren sein – Sie können ihn jederzeit entwickeln. Eine Studie des Zöliakiezentrums der Columbia University ergab, dass mehr als 3% der Familienmitglieder, die ursprünglich negativ auf Zöliakie getestet wurden, positiv getestet wurden, wenn sie ein zweites oder drittes Mal getestet wurden.
Es hat auch nicht lange gedauert: Die Zeit zwischen den negativen und den positiven Testergebnissen reichte von nur sechs Monaten für einige Menschen bis zu nur drei Jahren und zwei Monaten für andere.
Die durchschnittliche Zeit zwischen negativen und positiven Tests betrug laut Studie nur eineinhalb Jahre.
Nur einer der Menschen, die anfangs negativ, danach aber positiv getestet wurden, hatte Durchfall – der Rest der Leute berichtete keine Symptome und machte sie so genannte "stille Zöliakie", oder Menschen mit der Krankheit, die keine Symptome haben. Darüber hinaus berichtete keiner dieser Menschen über eine Veränderung der Symptome zwischen den Tests, was bedeutet, dass Sie sich nicht auf Ihre Symptome verlassen können, um festzustellen, ob Sie Zöliakie entwickeln.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass eine einmalige Untersuchung bei Verwandten von Menschen mit Zöliakie nicht ausreichend ist und wiederholte Tests durchgeführt werden sollten, selbst wenn der Patient keine Symptome zeigt.
Es ist jedoch mehr Forschung erforderlich, um festzustellen, ob Familienmitglieder wiederholt getestet werden sollten, wenn sie keine getesteten Anzeichen von Zöliakie zeigen.
