Bariatrie ist der Zweig der Medizin, der sich mit der Erforschung, Behandlung und Prävention von Fettleibigkeit befasst. Das Wort bariatrics ist abgeleitet von der griechischen Wurzel baro– , die schwer oder groß bedeutet. Der Bereich der Bariatrie umfasst Ernährung, Bewegung, Therapie, Medikamente und Operationen, die alle darauf abzielen, Gewichtsverlust zu erreichen und aufrechtzuerhalten.
Ein Gesundheitsdienstleister kann sich auf Bariatrie spezialisieren, ist aber nicht notwendigerweise ein Chirurg.
Ein auf Bariatrics spezialisierter Ernährungsspezialist wäre jemand, der sich darauf spezialisiert, Patienten bei der Vorbeugung oder Überwindung von Fettleibigkeit zu helfen, so wie ein auf Bariatrie spezialisierter Therapeut diesen Patienten Therapiedienste anbieten würde. Viele Bereiche des Gesundheitswesens können Personen haben, die auf Bariatrie spezialisiert sind.
Die häufigste Verwendung des Begriffs "Bariatrie" bezieht sich auf den Bereich der Medizin, der Fettleibigkeit mit chirurgischen Optionen behandelt. Bariatrische Chirurgie beinhaltet Verfahren, um entweder vorübergehend oder dauerhaft die Größe des Magens zu verringern oder die Menge an Nahrung zu reduzieren, die verdaut und als Kalorien im Körper verwendet werden kann. Einige bariatric Verfahren tun beide, wie das roux en y, ein Verfahren, das sowohl Magengröße verringert und verringert die Menge an Kalorien, die der Körper aufnehmen kann.
Bariatrische Chirurgen: Ausbildung und Zertifizierung
Ärzte, die in den USA bariatrische Medizin praktizieren, können vom American Board of Obesity Medicine (ABOM) mit einem Board zertifiziert werden.
Normalerweise wird ein Arzt einen Wohnsitz in der Familienmedizin, der Inneren Medizin oder der Allgemeinchirurgie absolvieren, bevor er eine zusätzliche Schulung zur Erlangung der ABOM-Zertifizierung absolviert.
Bariatric Chirurgen sind Ärzte in der Chirurgie einschließlich bariatric chirurgische Verfahren ausgebildet. Nicht-Chirurgen, die auf die Behandlung von Fettleibigkeit spezialisiert sind, sind als Bariatricians bekannt.
Neben dem Umgang mit Fettleibigkeit, sind Bariatricians in der Regel in verwandten Krankheiten, die oft neben Fettleibigkeit, einschließlich Diabetes, Arthritis und Herzerkrankungen.
Nicht-chirurgische Behandlungsansätze
Während sich Bariatricians in der Regel auf nicht-chirurgische Interventionen in der Erstlinientherapie konzentrieren, legen Studien nahe, dass diese nur einen begrenzten kurzfristigen Erfolg und einen sehr schlechten langfristigen Erfolg haben. Frühe Interventionen können überdiätete Diäten, strukturierte Trainingsprogramme und intensive Verhaltenstherapien umfassen, um schlechte Essgewohnheiten anzugehen und zu beheben.
Medikamente können ebenfalls verwendet werden. Unter ihnen:
- Belviq (Lorcaserin) unterdrückt den Appetit durch Aktivierung eines Serotoninrezeptors, der die Darmaktivität reguliert.
- Byetta (Exenatid) wird zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt, kann aber auch die Gewichtsabnahme fördern, indem es die Entleerung des Magens verlangsamt und eine Person sich schneller satt fühlen lässt.
- Glucophage (Metformin) wird auch bei Diabetikern angewendet, kann aber auch das Gewicht reduzieren, indem die Menge an Glukose, die von der Leber produziert wird, verringert wird, während die Absorption von Glukose in den Muskeln erhöht wird.
- Qsymia (Phentermin und Topiramat) kombiniert ein Appetitstimulans mit einem Antikonvulsivum, von dem man annimmt, dass es zur Gewichtsabnahme beiträgt.
- Xenical (Orlistat) reduziert die Aufnahme von intestinalem Fett, indem es Pankreasenzyme hemmt, die Fett abbauen.
Bariatrische Chirurgie
Bariatrische Chirurgie ist eines der zentralen Merkmale in der bariatrischen Medizin. Bariatric Chirurgen erfordern ein Stipendium von einem Jahr oder mehr nach Abschluss eines allgemeinen chirurgischen Aufenthalt. Dieses fortgeschrittene Training bietet praktische Erfahrung in der Durchführung verschiedener Arten von Gewichtsverlust Chirurgie.
Bariatrische Chirurgie wird im Allgemeinen bei Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 40 kg / m 2oder höher in Betracht gezogen, bei denen nicht-chirurgische Eingriffe versagt haben. Unter den chirurgischen Optionen:
Einstellbare Magenband (auch bekannt als ein Lap-Band) wird laparoskopisch durchgeführt und beinhaltet die Verwendung eines nicht-permanenten Silikonbandes, das die Größe des Magens beschränkt.
- Magen-Bypass-Operation (die häufigste Form von denen ist die Roux-en-Y-Bypass) wurde entwickelt, um die Menge an Nahrung zu reduzieren, die eine Person in der Lage ist, einen Teil des Magens wegzuschneiden.
- Magenballon ist eine minimalinvasive Technik, die die Platzierung eines entleerten Ballons in den Magen beinhaltet, der dann aufgeblasen wird, um den Magenraum zu reduzieren.
- Die Sleeve-Gastrektomie (auch als Magenhülse bezeichnet) beinhaltet die nicht-reversible Reduktion des Magens um etwa 15 Prozent, indem ein hülsenartiger Teil des Organs entfernt wird.
- Bei der vertikalen Gastroplastik (auch bekannt als Magenheftung oder Mason-Verfahren) wird der Magen dauerhaft fixiert, um einen kleineren Magenbeutel zu erhalten.
- Ein Wort von Verywell
