Cytokines dienen als molekulare Boten zwischen den Zellen. Cytokine sind Proteine, die von Zellen produziert werden. In Bezug auf Arthritis regulieren Zytokine verschiedene Entzündungsreaktionen. Zytokine interagieren mit Zellen des Immunsystems, um die Reaktion des Körpers auf Krankheiten und Infektionen zu regulieren und normale zelluläre Prozesse im Körper zu vermitteln.
Arten von Cytokinen
Cytokine sind vielfältig, das heißt, sie sind nicht alle gleich. Cytokine erfüllen verschiedene Funktionen im Körper:
- koloniestimulierende Faktoren (stimulieren die Produktion von Blutzellen)
- Wachstums- und Differenzierungsfaktoren (funktionieren hauptsächlich bei der Entwicklung, der Aufrechterhaltung des Gewebes und der Reparatur)
- immunregulatorische und proinflammatorische Zytokine (z. B. Interferone, Interleukine und TNF – Alpha, die im Immunsystem funktionieren.) Während "Zytokine" ein Oberbegriff sind, der alle Arten einschließt, gibt es spezifischere Namen für Zytokine, die entweder auf dem Typ der Zelle beruhen, die sie macht, oder auf der Wirkung im Körper:
Lymphokine (aus Lymphozyten)
- Monokine (aus Monozyten)
- Chemokine (mit chemotaktischen Wirkungen assoziiert)
- Interleukine (aus einem Leukozyten, wirken aber auf andere Leukozyten)
- Wie wirken Cytokine? Immune Das Immunsystem ist komplex – verschiedene Arten des Immunsystems Zellen und Proteine erfüllen unterschiedliche Aufgaben. Cytokine gehören zu diesen Proteinen.
Erklären, wie Zytokine arbeiten, ist schwierig. Es ist eine Lektion in Zellphysiologie. Um Entzündungen zu verstehen, müssen Sie jedoch die Rolle der Zytokine verstehen.
Cytokine werden von Zellen in den Kreislauf oder direkt in das Gewebe freigesetzt. Die Zytokine lokalisieren Zielimmunzellen und interagieren mit Rezeptoren auf den Zielimmunzellen, indem sie an sie binden.
Die Interaktion löst oder stimuliert spezifische Reaktionen der Zielzellen.
Überproduktion von Cytokinen
Überproduktion oder unangemessene Produktion bestimmter Zytokine durch den Körper kann zu Erkrankungen führen. Zum Beispiel wurde gefunden, dass Interleukin-1 (IL-1) und Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-alpha) im Überschuss bei rheumatoider Arthritis produziert werden, wo sie an Entzündung und Gewebezerstörung beteiligt sind.
Biologische Medikamente sind Cytokin Inhibitoren
Biologische Medikamente wurden entwickelt, um IL-1 oder TNF-Alpha zu hemmen. Kineret (Anakinra) wurde zur Behandlung von rheumatoider Arthritis entwickelt und hemmt die Bindung von IL-1 an seinen Rezeptor. TNF-alpha-Inhibitoren (auch TNF-Blocker genannt) binden TNF und verhindern, dass TNF an Zelloberflächenrezeptoren bindet. Enbrel (Etanercept), Remicade (Infliximab), Humira (Adalimumab), Simponi (Golimumab) und Cimzia (Certolizumab Pegol) sind TNF-Blocker. Actemra (Tocilizumab) bindet IL-6.
Weitere biologische Medikamente sind in Entwicklung. Studienergebnisse einer zulassungsrelevanten Phase-III-Studie mit Sarilumab (SARIL-RA-TARGET), einem menschlichen Antikörper gegen den IL-6-Rezeptor, zeigten, dass das Medikament sowohl seine primären Endpunkte der Verbesserung der Anzeichen und Symptome der rheumatoiden Arthritis als auch Verbesserungen in der Physiologie erreichte Funktion.
Sarilumab bindet mit hoher Affinität an den IL-6-Rezeptor, blockiert die Bindung von IL-6 und unterbricht die Zytokin-vermittelte Entzündungssignalisierung. Am 31. Oktober 2016 lehnte die FDA Sarilumab jedoch aufgrund von Mängeln ab, die sie bei einer Inspektion des Herstellungsprozesses festgestellt hatten. Sobald Korrekturen vorgenommen werden, beabsichtigen Regeneron und Sanofi, die Zulassung 2017 erneut einzureichen. In der Zwischenzeit, am 1. Februar 2017, hat Health Canada das Arzneimittel unter dem Namen Kevzara (Sarilumab) zugelassen.
Ein Wort von Verywell
Während Zytokine wie ein komplexes Thema erscheinen, ist es wichtig, den entzündlichen Prozess zu verstehen, der den Kern entzündlicher Arthritis bildet.
