Frage: Sollten Sie CoQ10 mit Statinen einnehmen?
Mein Arzt hat mich auf generisches Simvastatin gesetzt, um mein Cholesterin zu senken. Ich habe es anscheinend gut vertragen, aber ich habe gehört, dass man, wenn man ein Statinmedikament nimmt, auch CoQ10 einnehmen sollte, um Muskelproblemen vorzubeugen. Ist das wahr? Soll ich CoQ10 nehmen?
Antwort:Leider gibt es keine definitive Antwort auf diese Frage.
Die bisherigen klinischen Daten deuten jedoch darauf hin, dass CoQ10 nicht oder nur wenig dazu beiträgt, Muskelprobleme mit Statinen zu verhindern oder zu behandeln. Was ist CoQ10?
CoQ10 – auch bekannt als Ubichinon – ist ein Coenzym, das den Muskeln hilft, die Energie zu produzieren, die sie für ihre Arbeit benötigen. Während einige Studien vorgeschlagen haben, dass Statine die Menge an CoQ10 im Muskelgewebe reduzieren können, haben andere Studien keine Abnahme der CoQ10-Spiegel mit Statinen gefunden. So ist selbst die Frage, ob Statine die CoQ10-Spiegel überhaupt beeinflussen, nicht ganz klar. Auf jeden Fall haben viele spekuliert, dass reduzierte Mengen an CoQ10 zu der Myopathie (Muskelverletzung) beitragen könnten, die bei Statinen auftreten kann. So empfehlen einige Ärzte CoQ10-Ergänzung mit Statin-Therapie.
Was sind die Beweise für CoQ10 und Statine?
Die medizinische Literatur ist gemischt auf der CoQ10 Frage und aus zwei Gründen.
Erstens, wie bereits erwähnt, zeigen nicht alle Studien, dass Statine die CoQ10-Spiegel im Muskelgewebe selbst beeinflussen.
Und zweitens waren die Studien mit CoQ10 bei Menschen, die Statine einnehmen, sehr begrenzt. Nur wenige, kleine, kurzfristige Studien wurden abgeschlossen, und die Ergebnisse dieser wenigen Studien waren im Allgemeinen enttäuschend.
Die bisher durchgeführten klinischen Studien haben die Fähigkeit von CoQ10 zur Behandlung statininduzierter Muskelschmerzen untersucht.
Der Zweck dieser Studien war zu bestimmen, ob die Einnahme von CoQ10 es Patienten mit Statin-induzierten Muskelschmerzen erlauben würde, Statine weiterhin einzunehmen. Dies ist eine wichtige Frage, denn wenn es darum geht, das kardiale Risiko durch Cholesterinwerte zu reduzieren, gibt es noch keinen guten Ersatz für die Statine.
Diese Studien haben zu widersprüchlichen Ergebnissen geführt. Eine randomisierte Studie an 32 Patienten mit statininduziertem Muskelschmerz zeigte, dass nach 30 Tagen die Patienten, die CoQ10 erhielten, eine signifikante Reduktion der Muskelschmerzen im Vergleich zu denjenigen hatten, die randomisiert Vitamin E erhielten. Die 30-tägige Dauer dieser Studie wird a Problem jedoch, weil es mehr als 30 Tage dauert, bis die Supplementierung mit CoQ10 die Menge an CoQ10 in den Muskeln selbst beeinflusst. Darüber hinaus haben mehrere ähnliche längerfristige Studien mit CoQ10 keine Verbesserung der Muskelschmerzen bei Statinen gezeigt.
Um das Problem zu lösen, wurde 2015 eine Metaanalyse durchgeführt, in der die verfügbaren randomisierten Studien analysiert wurden. Diese Analyse ergab keinen signifikanten Nutzen, wenn CoQ10 zur Behandlung von Statin-induzierter Myopathie eingesetzt wird. Die Qualität der verfügbaren Studien bleibt jedoch ein Problem, so dass die Ergebnisse dieser Metaanalyse nicht als endgültig angesehen werden können.
Größere, längerfristige randomisierte Studien wären notwendig, um diese Frage wirklich in den Griff zu bekommen.
Nichts davon kommt jedoch wirklich auf Ihre Frage, was ist, wenn eine Person, die Statine nimmt, auch CoQ10 einnehmen soll, um eine Statine zu verhindern. Der Grund, warum ich nur über die Verwendung von CoQ10 zur Behandlung von Statin-induziertem Muskelschmerz gesprochen habe, ist, dass es zumindest einige Daten gibt, die diese Frage beantworten (so dürftig diese Daten auch sein mögen).
Aber wenn es darum geht, CoQ10 als vorbeugende Maßnahme zu verwenden, sind die einzigen verfügbaren Beweise nur anekdotisch. Es gibt keine veröffentlichten randomisierten kontrollierten Studien, die diese Frage behandeln.CoQ10 und Statine – die QuintessenzDie Quintessenz ist, dass keine guten, objektiven Beweise aus klinischen Studien verfügbar sind, um zu zeigen, ob CoQ10 Statin-induzierte Muskelschmerzen entweder verhindert oder wirksam behandelt. Zur gleichen Zeit bleibt die Theorie, dass CoQ10 helfen könnte, zugegebenermaßen faszinierend, und die Studien, die durchgeführt wurden, sind in ihrem Umfang und ihrer Dauer ziemlich begrenzt. Darüber hinaus ist die Einnahme von CoQ10 (soweit bekannt) unbedenklich.
Wenn Sie also daran interessiert sind und es sich leisten können, würden die meisten Ärzte keinen starken Einwand gegen die Idee äußern.
