Es ist nicht üblich, dass Paare fragen, ob sie wirklich Kondome brauchen, wenn beide Partner HIV haben. Was kann schaden können, wenn sie beide das Virus haben, oder?
So vernünftig die Frage auch sein mag, es gibt sogar bei den monogamsten Paaren potentielle Konsequenzen. Das wichtigste unter ihnen ist die Reinfektion.
Als übertragbarer Virus hat HIV die Fähigkeit zu mutieren, da es verschiedenen Drogen ausgesetzt ist.
Jedes Mal wenn es ist, wird es sein eigenes einzigartiges Virus mit verschiedenen Arten und Grad der Drogenresistenz. So ist es möglich, dass ein Partner den anderen mit einer völlig anderen Variante des Virus infizieren kann und dadurch die Resistenz zusammen mit dem Virus überträgt.
Während dies weniger wahrscheinlich ist, wenn beide Partner eine antiretrovirale Therapie erhalten, besteht immer noch eine Chance, wenn der eine oder andere Partner aus irgendeinem Grund keine vollständig nicht nachweisbare Viruslast hat. Wenn dies der Fall ist, kann der erworbene Widerstand dazu führen, dass Ihre Medikamente weniger effektiv arbeiten oder sogar versagen.
Verständnis der HIV-Medikamentenresistenz
HIV ist keine Art von Virus. Es besteht aus einer Vielzahl verschiedener Stämme und Varianten. Wenn Sie infiziert sind, leben Sie nicht mit nur einer Variante. Ihr genetischer Pool kann mehrere zehntausend verschiedene Varianten haben, von denen einige resistenter als andere sind.
Jedes Mal, wenn Sie neuen Medikamenten ausgesetzt sind, wird sich der Virenpool verändern und mutieren.
Jene Viren, die in der Lage sind, den Drogen zu widerstehen, werden anfangen zu gedeihen und schließlich vorherrschen. Wenn die Medikamente nicht mehr in der Lage sind, die Vermehrung der resistenten Viren zu stoppen, kommt es zu einem Therapieversagen.
Wenn dies passiert, werden nicht nur ein oder zwei Medikamente betroffen sein. In vielen Fällen gehen ganze Klassen von Medikamenten verloren, was die zukünftigen Behandlungsmöglichkeiten einer Person verringert.
In seltenen Fällen kann eine Superinfektion auftreten, bei der ein Virus gegen alle derzeit verfügbaren Medikamente resistent sein kann.
Vermeidung von Reinfektionen
In einer Beziehung, wenn einer oder beide von Ihnen HIV-positiv sind, sollte konsequenter Kondomgebrauch die Regel sein. Während Kondome nicht hundertprozentig sicher sind, bleiben sie die beste Verteidigung gegen HIV.
Wenn eine unbeabsichtigte Exposition aus irgendeinem Grund auftritt, keine Panik. Wenn beide von Ihnen nicht nachweisbar sind, ist Ihr Risiko einer Reinfektion möglicherweise nicht gleich Null, aber es wird ziemlich nah sein. Auf der anderen Seite, wenn Sie nicht an der Behandlung teilnehmen oder Ihren Arzt für eine Weile nicht gesehen haben, wird Ihr Risiko deutlich zunehmen.
Wenn Reinfektion auftritt, können Sie es nicht einmal wissen. Manche Menschen können milde, grippeähnliche Symptome entwickeln, während andere nur dann ein Problem haben, wenn ihre Viruslast plötzlich hochschnellt.
Wenn ein Behandlungsversagen festgestellt wird, erhalten Sie genetische Tests, um festzustellen, gegen welche Medikamente Sie resistent sind und um die für Ihr Virus am besten geeigneten Kombinationen von Arzneimitteln zu bestimmen. Mit verbesserter Therapietreue und Vermeidung von Reinfektionen gibt es keinen Grund, warum Ihre HIV-Medikamente nicht ein gutes Jahrzehnt oder länger halten sollten.
