Gelenklaxität ist definiert als Lockerheit oder Instabilität eines Gelenks. Gelenklaxität ist mit Osteoarthritis in Verbindung gebracht worden, aber ist es eine Ursache von Osteoarthritis oder eine Folge der Krankheit?
Normale Gelenk Flexibilität und Laxität
Laut Internal Medicine News variiert der normale Bereich der Gelenklaxität zwischen verschiedenen Menschen und im Laufe der Zeit. Es ist eine Tatsache, dass manche Menschen flexibler als andere geboren werden, während andere bewusst daran gearbeitet haben, ihre Bewegungsfreiheit durch die Teilnahme an Aktivitäten wie Yoga oder Dehnübungen zu erweitern.
Wir wissen, dass die Beweglichkeit der Gelenke bei Frauen größer ist als bei Männern, und auch Kinder sind recht flexibel, wenngleich die Flexibilität mit dem Alter abnimmt.
Bedingungen, die Gelenklaxität verursachen
Mehrere Syndrome mit abnormaler Gelenklaxizität deuten auf eine genetische Ursache hin. Diese Bedingungen umfassen Marfan-Syndrom, Stickler-Syndrom und Ehlers-Danlos-Syndrom. Andere Bedingungen – vererbbare Bindegewebserkrankungen – können ebenfalls in diese Gruppe passen. Viele Patienten mit erblichen Bindegewebserkrankungen haben dentalen Engstand oder einen hohen, schmalen Gaumen. Andere Eigenschaften, abhängig vom Syndrom, schließen ein: weiche Haut, leichte Quetschungen, Hernien, früh einsetzende Osteoarthritis, Magen- oder Darmprobleme, posturale orthostatische Tachykardie und neural vermittelte Hypotonie.
Marfan-Patienten leiden unter Dilatation und Ruptur der Aortenwurzel. Patienten mit Stickler-Syndrom haben ein Risiko für Osteoarthrose und Skelettdysplasie. Die meisten Erkrankungen, die unter das Ehlers-Danlos-Syndrom fallen, betreffen in gewissem Maße Gelenkerweichung und weiche Haut.
Laxität bei Kniearthrose
Lockerheit in osteoarthritischen Knien wurde beim Menschen nicht umfassend untersucht. 1999 haben Forscher die Aufgabe übernommen. Sie evaluierten Varus-Valgus und anteroposteriore Laxheit bei 25 jungen Studienteilnehmern. Es gab auch 24 ältere Teilnehmer ohne klinische Osteoarthritis, ohne radiologische Osteoarthritis oder vorherige Knieverletzung – und 164 Studienteilnehmer mit Knie-Osteoarthritis und Osteophyten.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass eine erhöhte Laxität im Zusammenhang mit Osteoarthritis der Krankheit vorausgehen könnte. Der Knorpelverlust ist mit einer größeren Varus-Valgus-Laxität verbunden; Es ist möglich, dass die Varus-Valgus-Laxheit das Risiko einer Kniearthrose erhöht und auch zur Progression der Kniearthrose beiträgt.
Eine weitere Studie aus dem Jahr 2005 untersuchte die Zusammenhänge zwischen Veränderungen der Gelenkstruktur wie Gelenkspaltverengung oder Osteophytenbildung und Laxität sowie Gelenkfehlstellungen und Laxität bei Menschen mit Kniearthrose. Nach Durchführung bestimmter Tests kamen die Forscher zu dem Schluss, dass sowohl die Verengung des Gelenkspaltes als auch die Fehlstellung mit der Gelenklaxität zusammenhängen.
Patienten mit Knie-Laxität, abhängig von ihrem Schweregrad, können angewiesen werden, um starke Aktivität oder Widerstandstraining zu vermeiden. In diesen Fällen wird ein Training mit niedrigem Widerstand verwendet, um das Gelenk zu stabilisieren. Verstrebungen und die Unterstützung des Knies können ebenfalls von Vorteil sein.
Laxität bei Osteoarthrose am Knöchel
Typischerweise beginnt eine chronische Knöchellaxität mit einer Verletzung der Bänder, die einen normalen Knöchel stabil halten. Röntgenaufnahmen und MRT bestätigen die Diagnose einer Laxität des Knöchels. Physiotherapie, Verstrebungen, Eis, Elevation und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden verwendet, um den Knöchel zu rehabilitieren.
Laxität bei Osteoarthrose der Hüfte
Eine der Hauptursachen der Hüftlaxität ist die Entwicklungsdysplasie der Hüfte (DDH), eine abnormale Formation des Hüftgelenks, bei der Kugel und Pfanne nicht gut zusammenpassen. Bei DDH können die Bänder des Hüftgelenks locker sein, was zu Lockerheit oder Instabilität führt. Bei manchen Kindern ist der Oberschenkelknochen bei der Geburt locker in der Pfanne. In anderen Fällen ist der Oberschenkelknochen vollständig außerhalb der Pfanne. Die Lockerheit kann sich verschlimmern, wenn das Kind wächst und aktiver wird. Die Bedingung, wenn sie nicht behandelt wird, ist mit einem erhöhten Risiko der Entwicklung von Osteoarthritis verbunden worden.
