Es gibt eine Reihe von Fragebögen, die Ärzte verwenden, um den Schweregrad und die Auswirkungen von chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) zu beurteilen. Einer von ihnen heißt COPD Assessment Test, auch bekannt als CAT. Es besteht aus acht Fragen, bei denen Patienten sowohl ihre Symptome als auch das relative Ausmaß der Beeinträchtigung bewerten.
Warum der CAT wichtig ist
Das Jahr 2011 war geprägt von einem Umbruch in der Art, wie COPD angegangen wurde.
Zu diesem Zeitpunkt gab das wissenschaftliche Komitee der Globalen Initiative für obstruktive Lungenkrankheit (GOLD) Empfehlungen heraus, dass COPD nicht länger allein aufgrund diagnostischer Tests wie Spirometrie behandelt werden sollte. Das GOLD-Komitee erkannte an, dass diese Tests, obwohl sie wertvoll waren, Mängel in ihrer Fähigkeit aufwiesen, zu beurteilen, was eine Person erlebte.
In einigen Fällen kann beispielsweise bei einer Person mit COPD eine geringfügige Beeinträchtigung diagnostiziert werden und sie kann keine Treppen steigen. Im Gegensatz dazu kann eine Person mit mäßiger Beeinträchtigung normaler arbeiten als die diagnostischen Tests vermuten lassen.
In den aktualisierten Leitlinien wurde anerkannt, dass die COPD-Expression auf vielen sich überschneidenden Faktoren beruht, einschließlich der Einschränkung der Atemfunktion, der Häufigkeit von Exazerbationen und der Wahrnehmung der eigenen Krankheit durch die Person.
Wie der CAT funktioniert
Der CAT ist gleichzeitig einfach und sehr anschaulich.
Die acht Fragen werden jeweils auf einer Skala von 0 bis 5 bewertet. Die Zahlen werden dann für eine Punktzahl von 0 bis 40 gezählt. Je höher die Zahl, desto schwerwiegender ist die Beeinträchtigung. Der Bereich der Fragen bezieht sich auf verschiedene Aspekte der Krankheit, wie folgt:
- Husten – von 0 für "ich huste nie" bis 5 für "Ich huste die ganze Zeit"
- Schleim – von 0 für "Ich habe überhaupt kein Schleim "bis 5 für" Meine Brust ist voll mit Schleim "
- Engegefühl im Brustkorb – von 0 für" Meine Brust fühlt sich überhaupt nicht an "bis 5 für" Meine Brust fühlt sich sehr eng an " Atemnot
- – von 0 für "Wenn ich eine Treppe hoch gehe, bin ich nicht atemlos" bis 5 für "Wenn ich eine Treppe hoch gehe, bin ich sehr atemlos" Aktivitätsbeschränkung zu Hause
- – von 0 für " Ich bin nicht beschränkt Aktivitäten zu Hause zu tun "zu 5 für" Ich bin sehr eingeschränkt Aktivitäten zu Hause zu tun " Aktivitätsbeschränkung außerhalb des Hauses rated – von 0 für" Ich bin zuversichtlich, verlassen mein Zuhause trotz meiner Lungenerkrankung "zu 5 für "Ich bin überhaupt nicht zuversichtlich, mein Zuhause wegen meiner Lungenerkrankung verlassen zu haben"
- Auswirkungen auf den Schlaf – von 0 für "Ich schlafe gesund" bis 5 für " Ich schlafe nicht gut wegen meiner Lungenerkrankung "
- Auswirkungen auf die Energie – von 0 für" Ich habe viel Energie "bis 5 für" Ich habe überhaupt keine Energie "
- Was die Ergebnisse sagen uns Während der CAT Wird nicht zur Diagnose von COPD verwendet, ist es nützlich, um zu bestimmen, wann mit der Behandlung begonnen werden sollte, wie viele Behandlungen verordnet werden sollten und wie gut oder schlecht eine Person auf die Behandlung anspricht.
Basierend auf den GOLD-Richtlinien sollten Personen mit einer Punktzahl über 10 so schnell wie möglich eine tägliche Therapie erhalten.
Darüber hinaus wird jeder Anstieg von mehr als zwei – entweder nach oben oder nach unten – als eine signifikante Veränderung der Symptomkontrolle angesehen. Ein Aufwärtstrend gilt als Verschlechterung, ein Abwärtstrend als Verbesserung.
Obwohl nicht alle Kliniker den CAT in ihre tägliche Praxis übernommen haben, haben einige Studien vorgeschlagen, dass sie bei der Vorhersage des Risikos von Exazerbationen, der Entwicklung von Depression und des Fortschreitens symptomatischer Erkrankungen nützlich sein könnten.
