Frenulotomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Korrektur eines angeborenen Zustandes, bei dem auch das Zungenbändchen (der Teil, der den Mundboden mit der Unterseite der Zunge verbindet) behandelt wird kurz, was zu einer eingeschränkten Zungenbewegung führt (Ankyloglossie). Dieser Zustand wird allgemein als Zungenbinde bezeichnet. Ungefähr 3 bis 5 von 100 Säuglingen werden mit einer Zungenbinde der Bevölkerung geboren, die diesen Zustand hat, aber nicht jeder braucht eine Frenulotomie.
Frenulotomie kann empfohlen werden, wenn Ihr Kind mit Zungenbinde:
- Schwierigkeiten bei der Fütterung und schlechte Gewichtszunahme
- Sprachschwierigkeiten
- Schluckbeschwerden
- Unfähigkeit, eine Eistüte oder Saugnapf lecken
- Schwierigkeiten beim Bewegen der Zunge (von Seite zu Seite, herausstrecken Berühren der Mundhöhle)
- signifikante Zahnprobleme
Wie Frenulotomie durchgeführt wird
Eine Frenulotomie kann in der Arztpraxis ohne Narkose für einen Säugling unter 6 Monaten durchgeführt werden. Bei Kindern, die älter sind, wird dies gewöhnlich unter Vollnarkose in einer chirurgischen Einrichtung am selben Tag durchgeführt. In Vorbereitung auf das Verfahren wird Ihr Kind das Innere und Äußere seines Mundes mit einem Antiseptikum namens Chlorhexidin reinigen lassen. Eine viel niedrigere Konzentration wird im Mund verwendet, um Reizungen zu reduzieren.
Sobald der Mund gereinigt ist, wird eine anästhetische Paste auf das Frenulum linguae (unter der Zunge) und die Zunge aufgetragen, um den Bereich zu betäuben.
Die Paste ist eine Mischung aus 2,5% Lidocain und 2,5% Prilocain. Sie werden dann 5 Minuten warten, bis die topische Anästhesie funktioniert.
Sobald das Anästhetikum funktioniert, muss Ihr Kind für die Frenulotomie zurückgehalten werden, um das Risiko für Komplikationen zu reduzieren. Es werden drei Hauptmethoden verwendet, um sicherzustellen, dass Ihr Kind angemessen belastet wird.
Sie können entweder wählen: wickeln, verwenden Sie ein Papoose Board (Brett mit 6 Flügeln, die wickeln, um Ihr Kind vollständig zu verschlingen), oder die Burrito oder "Superhelden-Cape" (Art und Weise und die Arme Ihres Kindes mit einem Kissen wickeln- Blatt).
Einmal festgehalten, hält ein Assistent Ihren Säugling kopflos, während Ihr Arzt die Zunge Ihres Kindes mit einer Pinzette oder mit zwei Fingern aus ihrer nicht dominanten Hand hebt. Sobald die Zunge richtig positioniert ist, so dass Ihr Arzt klar sehen kann, werden sie das Frenulum linguae in der Nähe der Zunge schneiden. Der Grund dafür, dass sie näher an die Zunge schneiden als der Mundboden, liegt an den Nerven und den submandibulären Kanälen (die mit der Sekretion von Speichel zusammenhängen), die sich nahe an derselben Stelle befinden. Der Schnitt erfolgt parallel zur Zunge und es sind keine Nähte zur Heilung notwendig. Nach dem Verfahren wird ein wenig Druck mit Gaze verwendet, um Blutungen oder Nässen zu minimieren. Blutungen sind selten ein Problem bei einer Frenulotomie.
Vorteile
Einer der häufigsten Gründe für die Durchführung einer Frenulotomie ist auf Schwierigkeiten beim Stillen zurückzuführen. Ihr Baby wird in der Lage sein, eine Flasche zu nehmen oder zu stillen, sobald die Operation abgeschlossen ist. Allerdings kann Ihr Kind anfangs Schwierigkeiten beim Stillen haben.
77% der Babys stillen das Stillen innerhalb von 2 Wochen nach einer Frenulotomie. Babys zeigen auch eine Verbesserung der Gewichtszunahme als Folge der verbesserten Fähigkeit zu saugen. Wenn dieses Verfahren später im Leben Ihres Kindes durchgeführt wird und es zu Sprachproblemen kommt, kann eine Sprachtherapie immer noch notwendig sein, um eine Sprachstörung zu korrigieren.
Risiken
Komplikationen als Folge dieser Operation sind selten und Ihr Kind wird höchstwahrscheinlich keine Beschwerden haben. Zu den Risiken gehören:
- Blutung
- Infektion
- Submandibularer Gangschaden
Wenn das Kind vor der Operation Schwierigkeiten hatte, zu sprechen, kann es sein, dass sie danach eine Sprachtherapie benötigt, um eine Sprachbehinderung zu korrigieren.
Alternative Optionen
- Frenulektomie – chirurgisches Entfernen des Frenulum linguae
- Frenuloplasty oder "Z-Plastik" – plastische chirurgische Reparatur verwendet, wenn Frenulotomie nicht erfolgreich ist
