Bei der Boxerfraktur handelt es sich um einen gebrochenen Handknochen, klassisch an der Basis des kleinen Fingers. Die Fraktur des Boxers ist ein Bruch, der im Bereich des Knochens auftritt, der als Metacarpalhals bezeichnet wird. Der Mittelhandknochen ist der Knochen in der Handfläche, der sich von den kleinen Knochen des Handgelenks bis zum Fingerknöchel an der Basis des Fingers erstreckt. Die Stelle des Bruches in einer Boxersfraktur ist in der Nähe des Fingerknöchels.
Meistens werden Boxerfrakturen nach dem Stanzen einer Person oder eines Objekts wie einer Wand gesehen. Während die Verletzung meistens eine Schlagbewegung ist, kann man diese Verletzung auch mit nicht-lochenden Arten von Verletzungen ertragen. Andere Ursachen können darin liegen, einen Sturz mit der Hand zu brechen, bei einem Unfall die Hand zu zerquetschen, die Hand oder den Finger heftig zu verdrehen oder während des Sports zu berühren.
Anzeichen
Patienten, die eine Boxerfraktur erleiden, klagen häufig über Schmerzen und Schwellungen an der Basis des kleinen Fingers. Ein deformiert erscheinender Fingerknöchel ist auch ein häufiges Zeichen für einen Boxerbruch. Es gibt auch oft eine Beule über der Handfläche unter dem kleinen Fingerknöchel. Der Fingerknöchel selbst mag eingefallen oder nicht vorhanden sein. Der beste Weg, die Deformität zu sehen, besteht darin, mit beiden Händen eine Faust zu machen und das Aussehen der Handrücken zu vergleichen. Die Hand mit einer Boxerfraktur hat eine andere Form als die Außenseite der Hand.
In den frühen Stadien nach der Verletzung kann die Deformität der Hand schwer zu erkennen sein, da eine Schwellung die Seite der Hand deformiert erscheinen lassen kann.
Die häufigsten Anzeichen der Boxerfraktur sind:
- Schmerzen an der Außenseite der Hand
- Zärtlichkeit über dem kleinen Fingerknöchel
- Schwierigkeiten beim Bilden einer Faust
- Schwellungen und Blutergüsse
- Deformierung der Hand
Wenn Sie glauben, dass Sie Ihre gebrochen haben könnten Hand, sollten Sie von Ihrem Arzt gesehen werden. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Röntgenaufnahme erhalten, wenn Bedenken hinsichtlich einer möglichen Fraktur bestehen. Andere Tests sollten nicht notwendig sein, um eine Boxerfraktur zu diagnostizieren. Ihr Arzt wird für andere Verletzungen, die aufgetreten sind, beurteilen und das Ausmaß der Deformität der Fraktur beurteilen.
Behandlung
Je nach Schwere der Boxerfraktur können diese durch Schienung, Taping, Casting oder Operation behandelt werden. Die meisten Boxerfrakturen können nicht-chirurgisch behandelt werden. In diesen Situationen gibt es einige Kontroversen über die beste Behandlungsmethode. Der Vorteil des Gießens und Schienens besteht darin, dass die Fraktur gut geschützt ist, um zu verhindern, dass Unannehmlichkeiten die verletzte Hand in Gegenstände stoßen. Der Vorteil von Taping ist, dass frühe Mobilität zu weniger Steifigkeit der Fingerknöchel führt, eine der häufigsten Komplikationen dieser Verletzung.
Es gibt auch eine große Debatte darüber, wie viel Deformität mit dieser Verletzung akzeptabel ist. Es ist intuitiv zu denken, dass das Ausrichten der Knochen in die richtige Position am besten ist, was jedoch nicht der Fall ist. Das Zurücksetzen der Fraktur ohne chirurgischen Eingriff wird wahrscheinlich nicht zu viel bewirken.
In den meisten Fällen führt das Ziehen der Fingersehnen zu einem Wiederauftreten der Deformität des Knochens, es sei denn, die Fraktur ist mit Stiften oder Schrauben stabilisiert. Das heißt, die Narben und Steifheit, die von einer Operation auftreten, können schlimmer sein als die Deformität der ursprünglichen Verletzung. Ich erkläre meinen Patienten oft, dass die Operation eine Beule gegen eine Narbe handelt. Ja, es ist wahr, dass das Verlassen der Fraktur allein zu einer dauerhaften Beule auf dem Handrücken führen kann, aber eine Operation führt wahrscheinlich zu Steifheit und Narbenbildung.
Wenn eine Operation erforderlich ist, ist die übliche Behandlung, kleine Stifte durch die Haut einzuführen, um die Knochen an Ort und Stelle zu sichern.
Diese können bleiben, nachdem der Knochen verheilt ist oder sie entfernt werden können.
Ungeachtet der Behandlung ist es üblich, dass Fingerverletzungen um die Fingerknöchel nach der Heilung Steifheit und Unwohlsein haben. Daher sollten Sie, sobald Ihr Arzt es erlaubt, mit den Übungen beginnen, um die normale Beweglichkeit der Hand wiederherzustellen.
