Eine Sharps-Verletzung ist nach dem CDC eine Stichwunde durch eine Nadel, ein Skalpell oder einen anderen spitzen Gegenstand, die zu Blut oder anderen Körperflüssigkeiten führen kann. Dies können Skalpelle, Rasierer, Nadeln, Lanzetten, Klingen, Glasscherben oder andere scharfe Gegenstände sein.
Die CDC schätzt, dass in Krankenhäusern und Gesundheitseinrichtungen jährlich etwa 385.000 Nadelstiche und scharfe Verletzungen auftreten, von denen über die Hälfte nicht gemeldet wird.
Die meisten passieren unschuldig, etwa wenn Krankenschwestern sich um Patienten kümmern oder wenn eine Nadel mit zwei Händen wieder verschlossen wird. Welche Risiken stellen diese Verletzungen dar und wie lassen sich diese am besten behandeln und vermeiden?
Was zu tun ist, wenn Sie eine Sharps-Verletzung erleiden
Zuerst, keine Panik. Wisse, dass es in Ordnung ist. Die meisten Verletzungen durch Nadelstiche, Spritzer und scharfe Gegenstände führen nicht zur Übertragung von besorgniserregenden Infektionen. Atmen Sie also tief durch. Diese Situation ist in der Regel gut, wenn Sie bei Bedarf mit einem medizinischen Anbieter nachverfolgen.
Seit 1999 gibt es in den USA seit 1999 nur eine einzige HIV-Übertragung am Arbeitsplatz bei einem Laboranten. Seit 2008 gab es keine Fälle von Übertragung am Arbeitsplatz. Vor den Sicherheitsbestimmungen und vor einer sofortigen Behandlung von Expositionen gab es mehr Risiken. Bis 1999 gab es 57 bekannte und 150 Verdachtsfälle von HIV aufgrund von Arbeitsplatzexpositionen. Es ist wichtig, sofort mit der medizinischen Versorgung fortzufahren, wenn eine Exposition stattgefunden hat.
Wenn Sie gerade eine Nadelstichverletzung oder eine scharfe Verletzung erlitten haben:
- Waschen Sie die Nadelstichstelle oder die Verletzungsstelle mit Seife und Wasser
- Melden Sie, was Ihrem Vorgesetzten passiert ist, wenn dies während der Arbeit geschah
- Sofort ärztliche Hilfe suchen
Wenn Sie mit Wasser oder einer Körperflüssigkeit bespritzt:
- Spritzer auf Abnutzungen, Schnitte oder nicht intakte Haut mit Wasser und Seife
- Spülen Sie die Augen mit klarem Wasser, Kochsalzlösung (mildes Salzwasser) oder sterile Augenwaschmittel
- Spülen Sie mit Wasser in die Nase oder den Mund.
- Spülen Sie alle anderen Körperflüssigkeiten ab, die auf Sie gespritzt haben.
- Melden Sie, was mit Ihrem Vorgesetzten passiert ist, falls dies während der Arbeit geschah.
- Sofort ärztliche Behandlung bei Spritzer ins Gesicht (Augen) , Mund, Nase) oder auf nicht intakter Haut (Schnitte, Abschürfungen, Stichwunden, Wunden, Verbrennungen).
Spritzer auf intakter Haut sollten abgewaschen werden, jedoch ohne die Schleimhäute (Mund, Nase, Augen usw.) oder nicht intakte Haut (Schnitte, Abschürfungen, Wunden, Verbrennungen) zu spritzen. Dies stellt wahrscheinlich kein Risiko für größere durch Blut übertragene Krankheiten dar, aber bitte befolgen Sie die Sicherheitsprotokolle, in denen Sie arbeiten, und überprüfen Sie mit einem Arzt, ob eine Exposition vorliegt.
Warum müssen Sie sofort ärztliche Behandlung suchen?
Es gibt bestimmte Krankheiten wie HIV, Hepatitis B und Hepatitis C, die sich durch die Exposition von Blut ausbreiten können, und es ist wichtig, unverzüglich Maßnahmen zu ergreifen, um das Übertragungsrisiko zu verringern. Postexpositionsprophylaxe bezieht sich auf Medikamente oder andere Interventionen, die die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung nach einer Infektion verringern können. Dies kann eine tägliche Medikation für HIV oder eine Impfung und Immunglobulininjektion für Hepatitis B bedeuten.
Für HIV-Exposition müssen diese Medikamente nur für 4 Wochen (28 Tage) eingenommen werden. Aber es ist wichtig, dass diese tägliche Behandlung so schnell wie möglich begonnen wird. Sie müssen die Medikamente innerhalb von 72 Stunden beginnen, aber besser noch innerhalb der ersten 24 Stunden nach dem Steckenbleiben.
Klinische Ärzte in den USA können sich an die Post Exposure Prophylaxis (PEP) -Linie der Klinik wenden (1-888-448-4911), um Hilfe zu erhalten.
Eine Postexpositionsprophylaxe kann auch angewendet werden, nachdem jemand durch Vergewaltigung oder durch einvernehmliche sexuelle Aktivität der Infektion ausgesetzt wurde.
Müssen alle Spritzer und Needlesticks behandelt werden?
Waschen Sie immer alle Körperflüssigkeiten ab und reinigen Sie Nadelstiche oder andere Verletzungen, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem anderen medizinischen Fachpersonal darüber, ob Sie tatsächlich eine Behandlung benötigen.
Wenn die Nadel oder der scharfe Gegenstand bei niemandem benutzt wurde, überträgt sie natürlich keine Infektionen von irgendjemand anderem. Eine Verletzung kann jedoch immer wie jede andere Verletzung infiziert werden, so dass es wichtig ist, Verletzungen sauber zu halten.
Wenn andererseits die Nadel zu scharf auf jemand anderen angewendet wurde, könnte der Ursprungspatient (dessen Blut auf der Nadel war) eine Infektion übertragen. Aber wenn die Person keine Infektionen hat, um die Sie sich sorgen könnten, besteht für Sie möglicherweise kein Risiko. Darüber sollten Sie mit einem Arzt sprechen, um zu verstehen, welchen Risiken Sie ausgesetzt sind oder nicht.
Wenn Sie ein Gesundheitsdienstleister sind, wissen Sie möglicherweise, ob der Patient HIV, Hep B oder Hep C hatte. Abhängig von den Gesetzen und Vorschriften kann es einen Weg geben, um schnell herauszufinden, ob der Ursprungspatient mit irgendeinem infiziert ist diese Viren. Dies hängt davon ab, wo Sie sind und was die Exposition war. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.
Ebenso übertragen nicht alle Körperflüssigkeiten alle Infektionen.
HIV wird übertragen durch:
- Blut
- Fruchtwasser
- Samen und Prä-Samenflüssigkeit
- Rektumflüssigkeiten
- Vaginalflüssigkeit
- Muttermilch
HIV kann auch durch Flüssigkeiten übertragen werden, die nur durch eine Nadel oder ein Skalpell während eines medizinischen Eingriffs erreicht werden könnten:
- Zerebrospinalflüssigkeit
- Pleuralflüssigkeit (die sich um die Lunge herum bildet)
- Synovialflüssigkeit (aus den Gelenken)
- Aszites oder Peritonealflüssigkeit (aus dem Bauchraum)
- Perikardflüssigkeit (die sich um das Herz herum aufbaut)
Andere Flüssigkeiten würden jedoch Normalerweise muss Blut vorhanden sein, um HIV zu übertragen. Das Risiko einer HIV-Übertragung ist sehr gering, ohne Blut, aus:
- Urin
- Spucke
- Speichel
- Sputum
- Schweiß
- Tränen
- Fäkalien
- Nasensekret
- Erbrechen
Das bedeutet, dass das Ausspucken kein Risikofaktor für HIV ist. Ebenso wird durch das Zerkratzen kein HIV verbreitet, wenn kein Kontakt mit HIV + Blut besteht.
HIV wird auch nicht durch Schwimmen, Luft, Moskitos, Umarmen, Toiletten teilen, Essen oder Getränke teilen verbreitet. Ebenso, obwohl Hepatitis B-Virus in Speichel und Spucke gefunden werden kann, wird nicht angenommen, dass durch Küssen oder Teilen Utensilien, per CDC verbreitet werden.
Auch gute Nachrichten sind, dass Nadeln nicht lange ansteckend bleiben. Eine alte Nadel, die lange Zeit auf der Straße liegen gelassen wurde, ist wahrscheinlich kein Risiko, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester über jede Exposition.
Sind nur Krankenschwestern gefährdet?
Die meisten Needlesticks und Sharps-Verletzungen betreffen Krankenschwestern und Ärzte. Einige Verletzungen betreffen jedoch diejenigen, die keine medizinischen Fachkräfte sind. Es ist wichtig, immer sicher zu bleiben, wenn Nadeln, Skalpelle oder Klingen in der Nähe sind.
Ein Kind kann versuchen, in eine überfüllte Schärfbox zu greifen, um eine glänzende Nadel aufzuheben. Ein Parkwächter in einem Park kann durch eine auf dem Boden liegende Nadel gestochen werden. Ein Polizist oder ein Polizeibeamter kann von jemandem mit einer blutigen Nadel oder einem Messer verletzt werden. Jemand anders kann sich wegen ihres Risikos Sorgen machen, weil ihr Ehepartner eine Krankenschwester ist, die einen Nadelstich hat. Ähnliche Belichtungen können im Haus mit Rasierklingen, Klingen und sogar einer Nadel, die für einen Splitter verwendet wird, auftreten. Dies kann auch in seltenen Fällen vorkommen, wenn ein Tätowiersalon oder ein Nagelstudio die notwendigen Sicherheitsvorschriften nicht einhält. Es gibt viele Möglichkeiten, wie diese Art von Verletzungen uns alle betreffen können. Suchen Sie daher einen Arzt auf, wenn Sie sich um eine Exposition sorgen.
An einigen Orten stehen Gesundheitseinrichtungen nicht im Einklang mit Infektionsprävention und -kontrolle. Dies ist ein Grund für die Verbreitung von Hepatitis C weltweit. Es gibt Zeiten, in denen Nadeln wiederverwendet werden. Manchmal werden IV-Flüssigkeiten oder IV-Schläuche wiederverwendet. In anderen Fällen werden wiederverwendbare Geräte zwischen den Anwendungen nicht vollständig dekontaminiert. In anderen Fällen werden nach Gebrauch des Patienten Nadeln verwendet, um mehr Medikamente aus einem wiederverwendbaren Arzneimittelbehälter zu erhalten. Die Wiederverwendung von Nadeln in irgendeiner Form nach der Verwendung bei einem Patienten kann zu einer Ausbreitung von Infektionen führen.
Was können Sie tun, um Needlesticks oder Sharps-Verletzungen zu verhindern?
Es geht darum vorbereitet zu sein.
- Sicherer Umgang mit Nadeln
- Vermeiden Sie die Verwendung von Nadeln, wenn dies nicht notwendig ist
- Achten Sie beim Arbeiten mit den Nadeln auf genügend Abstand.
- Vermeiden Sie das Umstecken der Nadeln.
- Verwenden Sie nur eine Hand mit einer Nadel.
- Nicht eilen.
- Nicht mit einer gebrauchten Nadel gehen
- Eine Nadel nicht an jemand anderen übergeben
- Einen ordentlichen Arbeitsplatz haben
- Nadeln in einer Entsorgungsbox für spitze Gegenstände entsorgen
- Entsorgungsbox für scharfe Gegenstände entsorgen, bevor diese voll ist
- Niemals in eine Entsorgungsbox für spitze Gegenstände greifen
- Nadeln mit Sicherheitsvorrichtungen verwenden
- Sicherheitsschaufeln und verwenden Rasierer
- Vermeiden Sie die Verwendung von Glas, wenn Kunststoff könnte
- Verwenden Sie konsequent den gleichen Nadeltyp
- Melden Sie Nadelstiche sofort an einen Arbeitgeber
- Achten Sie auf Risiken für Nadelstiche
- Bestimmen Sie, warum Nadelstiche aufgetreten sind
Nur auf der sicheren Seite, nicht Benutze Nadeln, wenn du nicht weißt, was du tust und du musst. Es besteht ein Risiko bei der Verwendung einer Nadel. Jedes Mal, wenn Sie eines benutzen, riskieren Sie einen Nadelstich. Es kann auch mehr Risiken für den Patienten schaffen (wer kann immer eine Infektion und Schmerzen an der Injektionsstelle bekommen). Im Allgemeinen sollten Nadeln nur dann verwendet werden, wenn sie dafür geeignet sind und wenn es notwendig ist.