Offene Operation ist die traditionelle Art der Operation, bei der ein Schnitt mit einem Skalpell vorgenommen wird. Der Chirurg fügt dann die Instrumente ein und führt die Operation durch. Die offene Operation wird normalerweise mit "minimal-invasiven" chirurgischen Techniken verglichen, die kleinere Schnitte oder sogar (in einigen Fällen) überhaupt keine Inzision beinhalten können. Während die minimal-invasive Chirurgie zunehmend populär geworden ist, gibt es eine Reihe von Situationen, in denen eine offene Operation immer noch vorzuziehen ist.
Minimal invasive Chirurgie versus offene Chirurgie
Einige Operationen werden immer noch mit der traditionellen offenen Inzision durchgeführt, aber viele weitere werden mit minimalinvasiven Techniken durchgeführt. Minimalinvasiv kann bedeuten, dass die Inzision kleiner als die übliche offene Inzision ist, oder es kann bedeuten, dass es überhaupt keine Inzision gibt, abhängig von der Technik, die während des Eingriffs verwendet wird.
Wenn die Chirurgen gleichermaßen qualifiziert sind und ein Verfahren sowohl als offenes Verfahren als auch als minimalinvasives Verfahren zur Verfügung steht, bietet die minimalinvasive Technik fast immer ein geringeres Infektionsrisiko, kürzere Genesungszeiten und ebenso erfolgreiche Ergebnisse.
In einigen Fällen kann eine Operation als minimalinvasive Prozedur beginnen und dann in eine größere offene Inzision umgewandelt werden, wenn der Chirurg mehr Bewegungsflexibilität benötigt.
Vor-und Nachteile der offenen Chirurgie
Die offene Chirurgie ist aufgrund der neuen Technologien, die es so viel einfacher zu vermeiden, große Einschnitte und die damit verbundenen Risiken erleichtert.
Zum Beispiel ist bei einem offenen Zugang die Inzision für eine typische Appendektomie ungefähr 4 Zoll lang. Aber laut der Society of American Gastrointestinal und Endoscopic Surgeons, "in den meisten laparoskopischen Appendektomien operieren Chirurgen durch 3 kleine Schnitte (jeweils ¼ bis ½ Zoll), während ein vergrößertes Bild der inneren Organe des Patienten auf einem Fernsehmonitor zu sehen." Infolgedessen ist die Erholungszeit schneller und der Schmerz wird oft reduziert.
Aber das bedeutet nicht, dass eine offene Operation veraltet ist. In einigen Fällen zum Beispiel:
- Reparaturen können mit minimalinvasiven Techniken nicht effektiv durchgeführt werden
- Nur die offene Operation liefert die visuelle Information, die zur vollständigen Entfernung von Gewebe oder zur genauen Diagnose eines Zustands erforderlich ist
- Bei einigen chirurgischen Eingriffen ist der Zugang zu größeren Bereichen erforderlich Materialien wie Mesh für Hernien
Nach einer Analyse sollte minimalinvasive Chirurgie sorgfältig gegen offene Chirurgie auf die besonderen Bedürfnisse des Patienten abgewogen werden: "Die Einführung von MIS [minimal invasive Chirurgie] war ein großer Sprung nach vorn in der Moderne Es mag jedoch sinnvoll sein, nicht den Fokus auf die Versorgung von chirurgischen Patienten im Gesundheitswesen zu legen. Die Prinzipien einer sicheren Operation und einer umfassenden perioperativen Versorgung sollten Vorrang vor der technischen Leistungsfähigkeit haben. Chirurgische Entscheidungsfindung kann den Einsatz von MIS zum Vorteil des Patienten.Es sollte jedoch immun gegen die Voreingenommenheit sein, die aufgrund der Attraktivität von MIS auf die der Chirurg. Der einzige Schutz dafür kann zu dieser Zeit ein gewissenhafter Chirurg sein, der das Wohlergehen des Patienten über alles andere stellt. "
