Es gibt drei häufige Tests, die zur Identifizierung und Behandlung einer Infektion verwendet werden. Die erste ist eine Gram-Färbung, bei der eine Probe unter einem Mikroskop betrachtet wird, nachdem ein Fleck aufgetragen wurde. Eine Kultur hilft auch festzustellen, welcher Organismus eine Infektion verursacht, indem sie den Bakterien ermöglicht, besser zu untersuchen, und eine Empfindlichkeit bestimmt, wie der Organismus am besten behandelt werden kann.
Erhalt einer Probe
Der Prozess beginnt mit dem Erhalt einer Probe. Viele Arten von Proben können einschließlich Exsudat oder Eiter aus einer Wunde, Sputum, Blut, Stuhl oder einer Urinprobe getestet werden. Die gleiche Probe kann für die Gram-Färbung, Kultur und Empfindlichkeit verwendet werden.
Wie eine Gram-Färbung durchgeführt wird
Eine Gram-Färbung ist ein "schneller Blick" auf eine Probe, die vermutlich infektiös ist. Viele Arten von Proben können auf diese Weise untersucht werden. Das Material ist gefärbt, was bedeutet, dass ein spezielles Mittel aufgetragen wird, damit die Probe unter dem Mikroskop leichter zu sehen ist. Die Probe wird dann untersucht, um die Form und Farbe der Bakterien zu bestimmen, die die Infektion verursachen.
Die Probe zeigt möglicherweise nicht genug Bakterien, um zu bestimmen, was die Infektion verursacht, oder kann darauf hinweisen, dass eine Infektion unwahrscheinlich ist. Um besser zu bestimmen, was in der Probe vorhanden ist, und um eine größere Probe der möglicherweise vorhandenen Bakterien zu erhalten, wird eine Kultur durchgeführt.
Wie eine Blutkultur durchgeführt wird
Um eine Kultur durchzuführen, wird eine Probe auf eine Platte gelegt, die ein Wachstumsmedium enthält.
Wenn Sie jemals einen Biologie-Kurs absolviert haben, bei dem Sie Bakterien in einer Petrischale wachsen ließen, ist dieser Prozess sehr ähnlich, wird jedoch auf eine sterile Weise durchgeführt, um eine unerwünschte Kontamination der Probe zu verhindern.
Das Wachstumsmedium ernährt eventuell vorhandene Bakterien und lässt sie wachsen. Die Platte befindet sich in einem warmen, temperaturkontrollierten Bereich.
Die Wärme und die Feuchtigkeit im Wachstumsmedium fördert das schnelle Wachstum von Bakterien, so dass die Probe groß genug ist, um unter dem Mikroskop untersucht zu werden.
Die Bakterien werden typischerweise für mindestens 5 Tage wachsen gelassen, aber ein vorläufiges Ergebnis ist auch möglich, wenn genügend Bakterien gewachsen sind, um untersucht zu werden. Die Bakterien sollten, falls vorhanden, groß genug sein, um an diesem Punkt zu identifizieren.
Blutkulturen sind sehr häufig, aber Urin, Sputum und andere Körperflüssigkeiten können auf die gleiche Weise getestet werden. Der Zweck ist der gleiche: Bestimmen, ob Bakterien vorhanden sind, welche Art von Bakterien vorhanden ist und die beste Art, die Infektion zu behandeln.
Wie eine Sensitivität durchgeführt wird
Sobald die Kultur vollständig ist und eine ausreichend große Bakterienkolonie erhalten wurde, kann die Sensitivität erreicht werden. Winzige Proben von etwa zehn verschiedenen Antibiotika werden auf die Wachstumsplatte gelegt. Die Platte wird dann untersucht, um zu bestimmen, welche Antibiotika die vorhandenen Bakterien am wirksamsten behandeln.
Zum Beispiel können die Antibiotika Penicillin, Ciprofloxacin und Tetracyclin auf der Platte platziert werden. In diesem Fall hören die Bakterien um das Penicillin auf zu wachsen, die Bakterien um Ciprofloxacin wachsen leicht und die Bakterien um Tetracyclin wachsen ungehindert weiter.
Der Bericht für diese Sensitivität würde Penicillin als "empfindlich", das Ciprofloxacin als "intermediär" und das Tetracyclin als "resistent" bezeichnen.
Kultur- und Sensitivitätsergebnisse
Patienten werden in der Regel vor einer Kultur behandelt, bevor die Ergebnisse einer Kultur und Sensitivität vorliegen. Eine Kultur und Sensitivität kann fast eine Woche dauern, so dass in der Zwischenzeit ein Patient mit einer vermuteten Infektion wahrscheinlich Antibiotika erhält, da eine Wartezeit von einer Woche schädlich sein kann. Die Empfindlichkeit kann helfen, die Behandlung zu optimieren, so dass das beste Antibiotikum für den Patienten ausgewählt werden kann.
In unserem vorherigen Beispiel zeigte die Empfindlichkeit des Patienten, dass Penicillin die beste Behandlung für die Bakterien und Tetracyclin das schlechteste war.
Diese Information ist nützlich, da der Patient möglicherweise etwas anderes als Penicillin als Behandlung erhält. Die Sensitivitätsergebnisse sagen dem Gesundheitsdienstleister, dass der Patient am besten bedient werden könnte, indem er auf Penicillin umschaltet, was eine bessere "Abdeckung" für dieses spezielle Bakterium bereitstellt, oder dass die derzeitige Antibiotikatherapie für den Patienten geeignet ist.
Kultur und Empfindlichkeit vor Antibiotika
Eine Kultur und Empfindlichkeit sollte vor der Verabreichung von Antibiotika, wann immer möglich, durchgeführt werden. Die Ergebnisse können verzerrt sein, oder es können keine Bakterien auf der Platte wachsen, was es schwierig oder unmöglich macht, die für die Infektion verantwortlichen Bakterien zu identifizieren. In einigen Fällen können die Labore neu gezeichnet werden, wenn der Patient ein neues Fieber oder neue Anzeichen einer Infektion nach Beginn der Behandlung mit Antibiotika hat.
Ein Wort von Verywell
Einfach gesagt, eine Kultur und Sensibilität ist ein Weg, um die bestmögliche Antibiotikabehandlung für eine Infektion zu bestimmen. Es gibt viele Arten von Infektionen verursachenden Bakterien und sie reagieren auf verschiedene Antibiotika auf unterschiedliche Weise. Was eine Infektion behandelt, kann eine andere Infektion nicht behandeln, weshalb diese Kultur und Empfindlichkeit so wichtig ist. Die Kultur und Sensibilität erlaubt dem Anbieter, das beste Antibiotikum für die Infektion ohne Versuch und Irrtum in einem Labor zu bestimmen, anstatt zu raten, welches Antibiotikum am besten funktioniert.
