Überwachter Anästhesie-Pflege (MAC), auch bekannt als Sedierung oder Zwielichtschlaf, ist eine Art von Sedierung, die durch eine IV verabreicht wird, um einen Patienten schläfrig und ruhig während eines Verfahrens zu machen. Der Patient ist typischerweise wach, aber benommen und in der Lage, Anweisungen nach Bedarf zu befolgen.
Diese Art der Sedierung wird bei ambulanten Eingriffen eingesetzt, etwa bei einer Koloskopie, bei der erwartet wird, dass der Patient nach einer vollständigen Narkose nach Hause geht.
Wie Twilight Sleep Feels
Das Niveau der Sedierung mit dieser Art von Anästhesie kann reichen von Licht, wo der Patient nur sehr entspannt fühlt, bis hin zu schwereren Sedierung, wo der Patient nicht bewusst ist, was passiert und nur auf erhebliche Stimulation zu wecken.
Der Patient kann sich albern und ein wenig schläfrig fühlen, oder unter schwereren Dosen kann meistens schlafen. Im Allgemeinen kann der Patient mit leichterer Sedierung sprechen, Dinge um sich herum hören und Fragen beantworten und Befehlen folgen. Sie sind sich der Prozedur bewusst, aber nicht unter Schmerzen und haben normalerweise keine Angst vor dem, was passiert. Bei stärkerer Sedierung atmet der Patient von alleine, ist sich seiner Umgebung jedoch nicht bewusst und ist typischerweise nicht "wach".
Obwohl der Patient stark sediert sein kann, unterscheidet sich diese Art der Anästhesie von der allgemeinen Anästhesie, da der Patient weder chemisch gelähmt ist noch Hilfe beim Atmen benötigt.
Die Vitalzeichen werden genau überwacht, um sicherzustellen, dass sie während des gesamten Verfahrens stabil sind.
Ein Medikament, das häufig für diese Art der Sedierung verwendet wird, ist Propofol, auch bekannt als Diprivan, das durch eine intravenöse Infusion verabreicht wird und der Milch bemerkenswert ähnlich sieht. Dieses Medikament wird durch eine Infusion verabreicht und verschleißt schnell (weniger als zehn Minuten für die meisten Menschen), so dass der Patient kurz nach Beendigung des Eingriffs aufwachen kann.
Abhängig von den verwendeten Medikamenten und den verabreichten Dosen kann sich der Patient an den Eingriff erinnern oder nicht.
Überwachung
Da der Grad der Sedierung variiert, wird der Prozess überwacht, wobei ein Anästhesiefachmann jederzeit anwesend ist, um die Vitalzeichen des Patienten kontinuierlich zu überwachen und das Sedierungsniveau bei Bedarf aufrechtzuerhalten oder anzupassen. Dies bedeutet normalerweise, dass eine Blutdruckmanschette und ein Monitor für den Sauerstoffgehalt mindestens verwendet werden. Typischerweise werden Elektroden auf der Brust platziert, um die Herzfrequenz und das EKG des Patienten während des gesamten Verfahrens zu überwachen.
Wann es angewendet wird
Diese Art der Sedierung wird häufig bei kleineren chirurgischen Eingriffen und zahnärztlichen Eingriffen angewendet und kann mit lokalen oder regionalen Betäubungsmitteln kombiniert werden, um Schmerzen zu lindern. Verfahren, die in den Körper schauen, wie Bronchoskopie (die Atemwege und Lungen), Koloskopie (der Doppelpunkt) und Ösophagogastroduodenoskopie oder EGD / Oberer GI (der Hals, Speiseröhre, Magen und der erste Teil des Dünndarms), verwenden häufig diesen Typ der Anästhesie.
Nebenwirkungen
Patienten mit Sedierung haben oft weniger Nebenwirkungen als Patienten mit Vollnarkose. Die häufigste Nebenwirkung ist Übelkeit, aber einige Patienten erleben Übelkeit und Erbrechen.
Wenn Sie in der Vergangenheit Übelkeit oder Erbrechen nach einer Narkose hatten, informieren Sie bitte Ihren Anästhesie-Anbieter, damit die Medikation verabreicht werden kann, um zu verhindern, dass es erneut auftritt.
