Nach einer Verletzung der Brust – oder besonders starkem Husten – sollte die Möglichkeit einer gebrochenen Rippe in Betracht gezogen werden, wenn der Patient eines der folgenden Symptome hat:
- Extreme Schmerzen beim Atmen
- Zärtlichkeit zur Brust oder Rücken über eine Fläche von Rippen
- Crepitus – ein "crunchy" Gefühl unter der Haut
Eine der besten Möglichkeiten, eine gebrochene Rippe zu identifizieren, ist der Mechanismus der Verletzung. Bei einem Autounfall in die Brust getroffen zu werden, auf etwas zu fallen und auf die Brust zu schlagen oder die Brust in ein Lenkrad oder ein Armaturenbrett zu schlagen, könnte sicherlich zu gebrochenen Rippen führen.
Kräftiges Husten kann auch ein Mechanismus sein, um Rippen zu brechen.
Brustkorb
Selten löst sich ein Teil des Brustkorbs von den umliegenden Knochen und Muskeln. Dieser Bereich verliert seine stabile Struktur (stellen Sie sich ein kurzes Gestell von Babyrücken vor, das nur durch den Muskel mit dem Rest des Brustkorbs verbunden ist) und bewegt sich relativ leicht, wenn der Patient atmet. Dieser Abschnitt ist als Schlegelsegment bekannt und ist viel gefährlicher als einfach gebrochene Rippen.
Rippen sind ziemlich schwer zu brechen. Sie sind von starken Muskeln umgeben und können normalerweise viel missbrauchen, bevor sie brechen. Ältere Menschen können leichter gebrochene Rippen bekommen als jüngere Erwachsene. Kinder haben flexiblere Knochen. Die meisten gebrochenen Rippen – einschließlich Kinder – kommen von Autounfällen, aber sie sind auch üblich, wenn sie von Pferden fallen, Sportverletzungen und Stürze. In einigen Fällen können viele kräftige Husten – wie bei einer Lungenentzündung – Rippenfrakturen verursachen.
Dislozierte oder nicht dislozierte gebrochene Rippen
Die gebrochene Rippe wird meistens nur an einer Stelle gebrochen und ist eine "unvollständige Fraktur", dh nicht vollständig durch den Knochen.
Vollständig gebrochene Rippen können sich verschieben oder nicht. Wenn sie sich bewegen, werden sie als dislozierte Rippenfrakturen bezeichnet und sind wahrscheinlicher, Lungen zu durchstoßen oder andere Gewebe und Organe zu beschädigen. Rippen, die an Ort und Stelle bleiben – normalerweise Rippen, die nicht vollständig in zwei Hälften gebrochen sind – werden als nicht dislozierte Rippenfrakturen bezeichnet.
Behandlung
Vor allem, wenn Sie hart genug in der Brust getroffen wurden, um Sie glauben zu lassen, dass Sie eine oder zwei Rippen gebrochen haben, gehen Sie in die Notaufnahme oder rufen Sie 911. Jede Kraft, die hart genug ist, um eine Rippe zu brechen ist mächtig genug, um andere, lebensbedrohlichere Verletzungen zu verursachen. Es ist besonders gefährlich, wenn der Patient eines der folgenden Anzeichen oder Symptome hat:
- starke Atemnot
- Hustenblut
- Verwirrtheit oder Schwindel
- allgemeine Schwäche
- Blut im Urin
Es ist auch möglich, mehr als eine Rippe gleichzeitig zu brechen. Mehr als drei gebrochene Rippen auf einmal sind potenziell lebensbedrohlich. Da der einzige Weg, um sicher zu wissen ist, um eine Röntgenaufnahme zu bekommen, ist es wichtig, in die Notaufnahme zu gehen, immer wenn Sie eine gebrochene Rippe vermuten.
Nicht viel, was Sie tun können
Es gibt gute Nachrichten und schlechte Nachrichten über die Behandlung von einfachen gebrochenen Rippen. Die gute Nachricht: Es wird von selbst heilen und wahrscheinlich keine zusätzlichen Probleme entwickeln. Die schlechte Nachricht ist, es tut sehr weh und es gibt wirklich sehr wenig, was man dafür tun kann.
In der Vergangenheit umfasste die Behandlung von gebrochenen Rippen die Umhüllung der Brust mit einem breiten Band, das oft als Rippengürtel bezeichnet wird. Eine Studie aus dem Jahr 1990 fand keinen Nutzen aus der Verpackung von Patienten. Dislozierte Rippenfrakturen verursachten in dieser Studie mehr Probleme, wenn sie mit dem Gürtel behandelt wurden, als wenn sie nicht behandelt wurden.
Die meisten Notärzte wickeln heute keine gebrochenen Rippen ein.
Die beste Behandlung von gebrochenen Rippen ist eine einfache Schmerzmedikation. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Naproxen sind am besten. Wenn Sie für Ihre gebrochene Rippe in die Notaufnahme gehen, wird der Arzt Ihnen wahrscheinlich ein verschreibungspflichtiges Schmerzmittel sowie ein NSAID geben.
Komplikationen
Die häufigste Komplikation von gebrochenen Rippen ist nicht in der Lage zu sein, einen tiefen Atemzug zu nehmen, weil es weh tut. Wenn Sie nicht tief genug atmen, können sich Schleim und Feuchtigkeit in der Lunge ansammeln und zu einer Infektion wie Lungenentzündung führen.
Dislozierte Rippenfrakturen können andere Gewebe oder Organe schädigen und manchmal zu kollabierten Lungen (Pneumothorax) oder inneren Blutungen führen.
Es ist wichtig, die Lunge gesund zu halten. Während du heilst, atme tief ein. Es ist wichtig, keine Angst zu haben, die Schmerzmittel wie vorgeschrieben einzunehmen, denn es ist wichtig, den Schmerz unter Kontrolle zu halten, um starke, tiefe Atemzüge zu machen.
Wenn Sie in die Notaufnahme gehen, kann der Arzt Sie mit einem Hilfsmittel nach Hause schicken, um eine tiefe Atmung zu fördern. Das Werkzeug wird Anreizspirometer genannt. Es misst die Lungenkapazität, so dass Patienten sehen können, wie gut sich ihre Lungen erholen, wenn die gebrochene Rippe heilt.
