In der modernen Medizin gibt es nur wenige Kontroversen, wie sie von der komplementären und alternativen Medizin (CAM) hervorgerufen werden. Während einige Ärzte und Patienten sie annehmen und CAM nutzen, sie sogar mit konventionellen Therapien integrieren, bestreiten andere Fachleute und Patienten ihre Wirksamkeit, glauben, dass sie gefährlich sein können, sogar denken, dass sie entweder ein Witz oder eine kriminelle Aktivität sind.
Tatsächlich hängt die Wahrheit davon ab, welcher Aspekt von CAM diskutiert wird.
CAM und evidenzbasierte Medizin
Einer der größten Unterschiede zwischen CAM und konventioneller Medizin und die Grundlage eines Großteils der Kontroverse sind die Beweise oder das Fehlen davon, dass CAM tatsächlich daran arbeitet, das Wohlbefinden eines Patienten zu verbessern.
Die meisten konventionellen Medizin zielt darauf ab, Empfehlungen für Patienten, die auf Beweise durch klinische Studien und andere Forschung angesammelt basieren. Die große Mehrheit dieser Forschung wurde mit konventionellen Therapien, wie pharmazeutischen Arzneimitteln, durchgeführt.
Wenige Beweise beweisen, dass alternative oder ergänzende Therapien funktionieren. Aber das ist nicht notwendig, weil diese Therapien nicht funktionieren. Es ist nur so, dass die meisten nicht erforscht wurden.
Warum die Diskrepanz in der Menge der Forschung zwischen den beiden Ansätzen? Profitieren.
Die meisten Forschungsarbeiten werden von gewinnorientierten Organisationen wie Herstellern von Arzneimitteln und Medizinprodukten unterstützt, um zu beweisen, dass ihr Medikament oder Gerät funktioniert.
Mit dem Nachweis, können sie FDA-Zulassung erhalten, um ihr Medikament oder Gerät zu verkaufen. Auch Forschung in Nonprofit-Organisationen wie Universitäten und akademischen medizinischen Zentren wird meist durch Zuschüsse und Stiftungen durchgeführt, die von gewinnorientierten Unternehmen entwickelt wurden.
Es ist nicht so viel Geld zu verdienen, wenn die Beweise für CAM-Therapien gezeigt werden.
Weiter muss keine Forschung durchgeführt werden, um die FDA-Zulassung zu erhalten (siehe unten). Daher gibt es, außer für Forschungsprojekte der Regierung durch das Nationale Zentrum für Komplementäre und Alternative Therapie (Teil der Nationalen Gesundheitsinstitute), keine Forschung .
Wenn die Forschung nicht existiert, kann die Wirksamkeit von CAM-Therapien nicht in der einen oder anderen Weise nachgewiesen werden. Vielleicht klappt es. Vielleicht nicht. Wir wissen es einfach nicht. Das bedeutet, dass wir uns meist auf Einzelberichte stützen.
Was ist mit anekdotischer Evidenz?
Für einige integrative medizinische Fachkräfte und Patienten sind nur anekdotische Nachweise erforderlich, um zu entscheiden, ob eine CAM-Therapie sinnvoll ist. Es gibt keine Studien, die beweisen könnten, dass das Fruchtfleisch einer Aloe-Vera-Pflanze für eine Entschlackung sorgen kann, doch viele von uns bauen Aloe-Pflanzen für genau diesen Zweck an. Natürliche Ergänzungen sind ein Multi-Milliarden-Dollar-Geschäft in den Vereinigten Staaten, aber die meisten dieser Ergänzungen haben keinen Beweis zu zeigen, dass sie funktionieren. Einige haben sogar Beweise, die zeigen, dass sie es nicht tun. Aber die Leute kaufen sie immer noch.
Skeptiker werden Ihnen sagen, dass Geld für CAM-Supplements und Therapien Geldverschwendung ist. Es kann sogar gefährlich sein.
Die Wahl einer CAM-Therapie kann zu Konflikten mit einer herkömmlichen Therapie führen, die bei gemeinsamer Anwendung zu zusätzlichen medizinischen Problemen führen kann.
Die Verwendung einer CAM-Therapie anstelle einer herkömmlichen Therapie kann eine Verbesserung der Gesundheit bedeuten oder den Tod bedeuten.
Aber auch diese Berichte sind anekdotisch. Die Beweise für Konflikte und Todesfälle basieren ebenfalls nicht auf Studien oder klinischen Studien.
Eine weitere Warnung vor anekdotischen Beweisen. Es ist die Grundlage für Quacksalberei – die illegale und gefährliche Praxis, Therapien an kranke, geschwächte und sterbende Patienten zu verkaufen, die ihr Geld für Produkte und Verfahren ausgeben, die nicht funktionieren, weil sie verzweifelt nach einer Heilung suchen und hoffen, dass alles möglich ist überhaupt wird ihnen helfen. Vor allem im Internet gibt es Unmengen von Quacksalberinnen, die versuchen, ihre unbrauchbaren, teuren und manchmal gefährlichen Produkte und Therapien an diese Menschen zu verkaufen. "CAM kann Kommunikationsprobleme verursachen" Anekdotische Beweise reichen vielen konventionellen Ärzten nicht aus. Und das wirft ein anderes Problem und Kontroversen auf – Ehrlichkeit.
Manchmal trifft ein Patient eine einfache Entscheidung, die auf nichts basiert, was jemand anderes ihnen gesagt hat, oder auf ein Etikett, das er auf einer Flasche Nahrungsergänzungsmittel gelesen hat, oder auf eine Website, die glaubwürdig sein kann oder auch nicht.
Dann entscheiden sie, dass ihr Arzt verärgert ist oder ein Urteil über sie fällen kann, wenn sie diese Ergänzung nehmen oder diese Therapie wählen. Sie sagen es dem Arzt also nicht. Das Zurückhalten solcher Informationen kann gefährlich sein.
Zum Beispiel könnte ein Patient glauben, dass die Einnahme einer bestimmten Ergänzung ihren Schmerz lindert oder ihre Immunität stärkt. In der Tat kann es Konflikt mit einer Droge, die ihr Doktor vorgeschrieben hat, oder es kann den Nutzen der Droge einfach negieren (oder umgekehrt.) Ein Beispiel von diesem ist die Verwendung der Drogen für die gastro-reflux Krankheit (GERD), genannt Protonenpumpe Inhibitoren (wie Prilosec, Nexium, Prevacid, Aciphex und andere), kombiniert mit einigen Formen von Calciumpräparaten zur Stärkung von Knochen und Zähnen. Das Medikament hebt die Vorteile des Kalziums auf.
Der klügere Patient ist ehrlich zu seinem Arzt.
CAM, Forschung und FDA-Zulassungen
Ein weiteres großes Problem für Patienten und Ärzte, die sich für eine CAM-Therapie entscheiden möchten, ist, dass die meisten keine Zulassungsverfahren mit der FDA durchlaufen haben. Herkömmliche Therapien werden streng getestet und müssen bei der FDA beantragt werden, damit sie veröffentlicht und an die Öffentlichkeit gebracht werden können. CAM-Therapien benötigen keine FDA-Zulassung.
Da CAM-Therapien nicht die gleiche Anforderung haben, ist es schwierig zu beurteilen, ob sie sicher sind oder nicht.
Es gibt auch die Frage nach dem Wort "natürlich". Viele Kräuterzusätze zum Beispiel behaupten, natürlich zu sein. Aber natürlich und sicher sind nicht notwendigerweise dasselbe. Arsen ist natürlich und tödlich. So ist Schierling, neben vielen anderen giftigen Pflanzen.
Ein weiser Patient wird mehr darüber erfahren, wie diese Studien funktionieren und welche Kontroversen hinter dem Sammeln der Beweise stehen.
Praktiker, Ausbildung und Lizenzierung
Einer der wichtigsten Aspekte bei der Wahl des richtigen Arztes ist es, seine Qualifikationen zu überprüfen. Medizinische Ausbildung, staatliche Lizenzierung und Board-Zertifizierung – das sind wichtige Referenzen, die die Chancen verbessern, die Sie erhalten, um den Rat zu erhalten und zu befolgen, den Sie brauchen.
Für einige (aber nicht alle) CAM-Ansätze gibt es formale Bildungsmöglichkeiten, einschließlich Abschlüssen und Zertifikaten. Es gibt eine formelle Ausbildung für Chiropraktik, Massage-Therapie, und zum Beispiel Ärzte der Naturheilkunde. Bitte beachten Sie, dass ein Heilpraktiker und ein Naturheilkundler nicht identisch sind.
Die Menschen, die CAM-Medizin praktizieren, müssen oder müssen möglicherweise nicht ausgebildet oder lizenziert sein. Einige sind. Manche sind nicht. Mit wenigen Ausnahmen (und diese Ausnahmen sind von Staat zu Staat verschieden) kann jeder ein Buch lesen, einen Kurs belegen oder einfach nur ein Stückchen herumhängen und sagen, dass sie eine Praktizierende jeder Therapie sind, die sie behaupten.
Um herauszufinden, ob Ihre spezielle Therapiewahl eine Lizenz in Ihrem Staat erfordert, können Sie nach dem Namen der Therapie, Ihrem Status und Ihrer Lizenz suchen. Beispiel: "Akupunktur, Texas, Lizenz." Wenn du erfährst, dass die Therapie eine Lizenz erfordert, dann achte darauf, dass der gewählte Arzt eine Lizenz besitzt.
Bevor Sie eine alternative oder komplementäre Medizin wählen, sollten Sie folgendes verstehen:
Glaubwürdige, zuverlässige und objektive Gesundheitsinformationen im Internet finden
Betrug im Gesundheitswesen – Quacksalberei, Schlangenöl und falsche Werbung
