Wohin ging dein Appetit?

Verminderter Appetit und daraus resultierender Gewichtsverlust ist bei vielen lebensbedrohlichen Krankheiten häufig und es ist ein Symptom, das manche Patienten als ebenso belastend empfinden, wenn nicht sogar als Schmerz. Kranke Patienten wissen, dass sie essen müssen, können sich aber manchmal nicht dazu durchringen. Warum passiert das?

Du fragst dich vielleicht, wie du helfen kannst. Welche Lebensmittel können Sie herstellen, die den Appetit reizen?

Wie kann man den Gewichtsverlust stoppen oder sogar umkehren?

Bevor du jedes Lieblingsgericht deines geliebten Menschen aufbaust, schwingst du deinen Spatel wie ein mächtiges Schwert, ist es wichtig zu verstehen, warum dieser Kampf überhaupt stattfindet.

Anorexie vs. Kachexie

Anorexie ist definiert als "Appetitmangel oder -verlust, der zu Unfähigkeit führt zu essen." Diese Anorexie unterscheidet sich von der psychischen Erkrankung Anorexia nervosa. Es kann bei fast allen Formen von lebenslimitierenden Krankheiten auftreten, ist aber am häufigsten bei fortgeschrittenen Krebserkrankungen. Anorexie führt zu einer Gewichtsabnahme, die hauptsächlich aus Fett besteht, aber auch Muskelverlust beinhalten kann. Bei frühzeitiger Einnahme kann Magersucht behandelt und der Gewichtsverlust mit Nahrungsergänzungsmitteln oder erhöhtem Verzehr von Nahrungsmitteln rückgängig gemacht werden.

Kachexie ist definiert als ein Zustand von "allgemeinem Gesundheitszustand und Unterernährung, der durch Schwäche und Abmagerung gekennzeichnet ist". Er ist auch bei fortgeschrittenen Krebserkrankungen und AIDS sowie bei anderen fortgeschrittenen lebensbedrohlichen Krankheiten wie kongestivem Herzversagen verbreitet.

Kachexie tritt bei mehr als 80% der Krebspatienten vor dem Tod auf und ist die Haupttodesursache bei etwa 20% dieser Patienten.

Im Gegensatz zur Anorexie beinhaltet der Gewichtsverlust mit Kachexie nicht nur den Verlust von Fett und Muskeln, sondern auch die Knochenmasse. Darüber hinaus reagiert Kachexie nicht auf Nahrungsergänzung oder erhöhten Verzehr von Lebensmitteln. ※ Der Begriff, den Ihre medizinischen Fachkräfte für jede Quelle der Gewichtsabnahme verwenden können, ist "Anorexie / Kachexie-Syndrom" (ACS).

Ursachen von ACS

Metabolische Veränderungen

Bei Krankheiten wie fortgeschrittenem Krebs und AIDS werden bestimmte chemische Substanzen, sogenannte Zytokine, vom Körper freigesetzt. Die Zytokine verursachen eine Entzündungsreaktion im Körper, die verändern kann, wie der Körper Nährstoffe verstoffwechselt.
Physische Symptome

Symptome der Krankheit können Appetitlosigkeit und damit Gewichtsverlust verursachen. Häufige Symptome, die zu Anorexie führen können:
Schmerzen

  • Dysgeusie – eine Geschmacksveränderung, gewöhnlich einschließlich Abneigung gegen Fleisch
  • Ageusia – Geschmacksverlust
  • Hypersomnie – Geruchsempfindlichkeit, die oft eine Abneigung gegen Lebensmittel verursacht
  • Dysphagie – Schwierigkeiten beim Schlucken von Lebensmitteln
  • Dyspnoe – Kurzatmigkeit ③ Übelkeit und / oder Erbrechen
  • Verstopfung oder Durchfall
  • Viele mehr
  • Medikamente Nebenwirkungen
  • Medikamente zur Behandlung von Krankheiten oder zur Erhöhung des Komforts können Nebenwirkungen haben, die Anorexie verursachen. Viele der Nebenwirkungen ähneln den oben aufgeführten körperlichen Symptomen.

Psychologische oder spirituelle Verzweiflung
Lassen Sie uns die Rolle von emotionaler, psychischer oder spiritueller Notlage bei Magersucht nicht verringern oder ganz übersehen. Die Auswirkungen der Krankheit und der Behandlung, gepaart mit psychologischen Reaktionen wie Angst oder Depression und spirituellen Reaktionen wie Hoffnungslosigkeit, können zu einem verminderten Enthusiasmus für Essen und / oder einem Mangel an Energie führen, um es vorzubereiten und zu essen.

Andere Ursachen
Andere Ursachen für Anorexie können leicht übersehen werden, können aber signifikant sein. Beispiele hierfür sind schlecht sitzende Prothesen und Infektionen des Mundes oder der Speiseröhre.

Behandlung von ACS
Die erste Sache, die Sie tun sollten, ist, das Problem mit Ihrer Krankenschwester oder Ihrem Arzt zu besprechen. Sie werden Ihnen helfen, einen Pflegeplan zu entwickeln, der die beitragenden Faktoren berücksichtigt. Der Ansatz wird in der Regel multidimensional sein und sich auf Symptommanagement, Ernährungsunterstützung, Medikamente, soziale Dienste und spirituelle Unterstützung konzentrieren. Es ist wichtig, daran zu denken, dass Ansätze zur Behandlung von Anorexie und Kachexie bei fortgeschrittenen Erkrankungen nicht immer funktionieren.

Symptommanagement

Wenn Krankheitssymptome zu verminderter Appetit- und Gewichtsabnahme führen, sollten diese zuerst behandelt werden. Schmerzen, Übelkeit, Müdigkeit und Depressionen sind die häufigsten Anorexie-induzierenden Symptome und sind in der Regel leicht zu behandeln. Wenn Symptome eine Nebenwirkung der Medikation sind, kann Ihr Arzt die Medikation stoppen (wenn es nicht notwendig ist) oder eine andere versuchen.

Ernährungsunterstützung

Es gibt zwei Denkrichtungen in Bezug auf das Essen gegen Ende des Lebens: Man glaubt, dass der Kranke nur nahrhaft dichte Nahrung essen sollte und der andere glaubt, dass der Kranke essen sollte, was er will. Viele Menschen werden genau in der Mitte schweben, nahrhafte Speisen und Snacks anbieten, aber von Zeit zu Zeit Ablass erlauben. Dies ist wahrscheinlich der klügste Ansatz. Wenn dein geliebter Mann Gewicht verliert und kein Interesse daran hat, Mahlzeiten zu essen, aber Schokoladenpudding liebt, sage ich, gib ihm Schokoladenpudding!

Einige wirklich leckere und sehr nahrhafte Ergänzungen sind auf dem Markt. (Stellen Sie sicher, und Boost sind wahrscheinlich die beliebtesten.) Hinzufügen von Ergänzungen zu Ihrem geliebten Menschen die Ernährung kann seine gesamte Kalorienzufuhr erhöhen und helfen, alle Mangelernährung auszugleichen.

Künstliche Ernährung in Form von Sondenernährung ist eine umstrittene Behandlung für ACS. Wie oben erwähnt, kehrt die Ernährungsergänzung, einschließlich der Sondenernährung, nicht um, sobald ein Patient kachexisch ist. Die Sondenzuführung kann auch unangenehme oder gefährliche Nebenwirkungen haben und oft die Beschwerden eines sterbenden Patienten erhöhen.

Medikamente

Mehrere Medikamente können Patienten mit ACS helfen, ihren Appetit zu steigern und an Gewicht zuzunehmen. Häufige sind Megestrol (Megace), Steroide wie Dexamethason (Decadron), Cannabinoide (Marihuana) und Metoclopramid (Reglan). Fragen Sie den Arzt Ihres Angehörigen, ob eines dieser Medikamente helfen könnte. Ärzte werden in der Regel eine oder mehrere dieser Medikamente für eine bestimmte Zeit versuchen und sie absetzen, wenn sie unwirksam sind. Es ist wichtig zu beachten, dass die geräucherte Form von Marihuana immer noch illegal ist.

Psychosoziale und spirituelle Unterstützung

Angst, Depression, Stress in der Familie und andere emotionale und spirituelle Faktoren können zu ACS beitragen. Ein verminderter Appetit kann auch dazu führen, dass sich ein Patient von seinen geliebten Menschen isoliert fühlt, da Mahlzeiten Zeiten für Sozialisation sind. Ein medizinischer Sozialarbeiter (MSW), Kaplan oder Psychotherapeut kann Ihrem geliebten Menschen helfen, solche Gefühle zu verarbeiten.

Was können Sie tun, um zu helfen?

Bei so vielen Faktoren, die zu einem verringerten Appetit beitragen können, fühlst du dich vielleicht bereits besiegt. Während es wichtig ist, daran zu denken, dass Ihre Bemühungen, den Appetit zu steigern, vielleicht nicht funktionieren, ist es genauso wichtig, die Hoffnung nicht aufzugeben. Lesen Sie "7 Wege, einen Appetit zu machen" für Tipps und Tricks, um einen verringerten Appetit zu stimulieren. Die Zusammenarbeit mit Ihrem Gesundheitsdienstleister erweist sich als der effektivste Weg, um einen schwindenden Appetit zu retten.

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