Wie funktioniert die ACA Krankenversicherungssubvention?

Das Affordable Care Act beinhaltet staatliche Subventionen, um Menschen zu helfen, ihre Krankenversicherungskosten zu bezahlen. Eine dieser Krankenversicherungssubventionen ist die Prämiensteuergutschrift, mit der Sie Ihre monatlichen Krankenkassenprämien bezahlen können.

Unter der Trump-Regierung verbrachten republikanische Abgeordnete viel von 2017 damit, den ACA aufzuheben und durch verschiedene andere Vorschläge zu ersetzen, aber sie waren nicht erfolgreich.

Das Steuersenkungs- und Beschäftigungsgesetz (H.R.1), das im Dezember 2017 in Kraft trat, wird letztendlich die individuelle Mandatsstrafe des Rechnungshofs aufheben, die jedoch erst 2019 wirksam wird (für 2018 wird noch immer eine Strafe erhoben). Und die anhaltende Haushaltsauflösung im Januar verzögerte einige der Steuern des ACA, einschließlich der Cadillac-Steuer.

Aber ansonsten hat sich an der ACA nichts geändert. Kostensenkungen sind für teilnahmeberechtigte Teilnehmer noch immer möglich, obwohl die Trump-Administration im Herbst 2017 die Finanzierung für sie eingestellt hat (die Versicherer haben die Kosten stattdessen den Prämien hinzugefügt, die weitgehend durch entsprechend höhere Prämiensubventionen ausgeglichen werden). Und die Premium-Steuergutschrift, auch Premium-Subvention genannt, bleibt in Kraft und ist immer noch verfügbar für Leute, die Deckung durch den Austausch erwerben.

Die Steuergutschrift / Subvention ist kompliziert. Um die finanzielle Hilfe zu erhalten und richtig zu nutzen, müssen Sie verstehen, wie der Krankenversicherungszuschuss funktioniert.

Wenn Sie es nicht richtig verwenden, könnten Sie in eine finanzielle Gurke geraten. Hier ist, was Sie wissen müssen, um die Hilfe zu erhalten, für die Sie sich qualifizieren, und diese Hilfe mit Bedacht zu verwenden.

Wie bewerbe ich mich um die Premium-Steuergutschrift Krankenversicherung?

Bewerben Sie sich über die Krankenversicherungsbörse Ihres Landes für die Prämiengutschrift.

Wenn Sie Ihre Krankenversicherung woanders bekommen, können Sie die Prämiensteuergutschrift nicht bekommen (die Senatoren Lamar Alexander und Bob Corker, beide republikanische Repräsentanten Tennessee, führten den American Health Care Options Act von 2017 ein, der es den Eingetragenen ermöglicht hätte, die Prämiensteuergutschrift für Pläne, die außerhalb der Börse erworben wurden, für den Fall, dass keine Versicherer in einem bestimmten Bereich Pläne für den Tausch anbieten, die Gesetzgebung in der Sitzung 2017 nicht fortschreitet und alle Gebiete des Landes Pläne über die Austausch für 2018).

Wenn Sie sich bei der staatlichen Krankenversicherung für eine Krankenversicherung nicht wohl fühlen, können Sie Hilfe von einem lizenzierten Krankenversicherungsmakler erhalten, der von der Börse zertifiziert ist, oder von einem Assistenzarzt / Navigator. Diese Personen können Ihnen dabei helfen, sich in einen Plan einzutragen und den Prozess der Prüfung der finanziellen Eignung abzuschließen, um festzustellen, ob Sie Anspruch auf einen Zuschuss haben (für ihre Unterstützung fallen keine Kosten an).

Werde ich mich für die Subvention qualifizieren?

Menschen, die zwischen 100 und 400 Prozent des Bundes Armutsgrenze machen, können für die Prämie Steuergutschrift Krankenversicherung Zuschuss (die untere Grenze ist 139 Prozent der Armutsgrenze, wenn Sie in einem Staat, der Medicaid erweitert hat, wie Medicaid Abdeckung ist unterhalb dieser Ebene verfügbar).

Der Armutsgrad des Bundes ändert sich jedes Jahr und richtet sich nach Ihrem Einkommen und Ihrer Familiengröße. Sie können die diesjährige FPL hier nachschlagen.

Sie verwenden die diesjährigen FPL-Zahlen, um sich für den Krankenversicherungszuschuss des nächsten Jahres zu bewerben. Wenn Sie beispielsweise einen Obamacare-Plan für das Jahr 2018 während der offenen Immatrikulation im Herbst 2017 beantragt haben ODER wenn Sie sich Mitte 2018 mit einer speziellen Immatrikulationsfrist (ausgelöst durch ein qualifizierendes Ereignis) für die Abdeckung 2018 bewerben, verwenden Sie diese die FPL-Zahlen von 2017. Dies liegt daran, dass die offene Einschreibung für die Berichterstattung 2018 Ende 2017 durchgeführt wurde, also bevor die FPL-Zahlen für 2018 verfügbar sind. Aus Gründen der Konsistenz werden für das gesamte Erfassungsjahr dieselben FPL-Nummern verwendet.

Die neuen FPL-Zahlen erscheinen jedes Jahr Ende Januar, aber sie werden nicht für die Bestimmung der Subventionsberechtigung verwendet, bis die offene Immatrikulation im November wieder beginnt, für die Abdeckung im nächsten Jahr.

Für Abdeckung in 2018, mit 2017 FPL Ebenen, in den kontinentalen USA (FPL ist höher in Alaska und Hawaii), qualifizieren Sie sich für die Krankenversicherung Zuschuss als eine Person mit einer Einkommensspanne von:

  • $ 12.060 bis $ 48.240 für eine einzige Individuum (die untere Schwelle ist $ 16.763, wenn Sie in einem Zustand sind, der Medicaid erweitert hat) ≈ 16.240 $ bis 64.960 $ für ein Paar (die untere Schwelle ist 22.823 $, wenn Sie in einem Staat sind, Medicaid erweitert hat $ 24.600 bis $ 98.400 für eine Familie von vier (die untere Schwelle ist 33.194, wenn Sie in einem Staat sind, der Medicaid erweitert hat.) ※ Wenn Sie die Einkommensqualifikationen treffen, können Sie immer noch nicht für eine Subvention in Frage kommen, das wäre, wenn:
  • Die zweitniedrigste -Kost Silber Plan in Ihrer Region gilt als erschwinglich auf Ihr Einkommen, auch ohne eine Subvention.
  • Sie haben Anspruch auf eine erschwingliche, Mindestwert-Plan von einem Arbeitgeber (Ihres oder Ihres Ehepartners). Beachten Sie, dass die Erschwinglichkeit der Arbeitgeber gesponserten Pläne wird nur basierend auf dem em berechnet Kosten des Mitarbeiters, unabhängig davon, was es kostet, einen Ehepartner und seine Angehörigen hinzuzufügen. Aber der Ehepartner und die Familienangehörigen haben keinen Anspruch auf einen Zuschuss an der Börse, wenn die Deckung des Arbeitnehmers für den Arbeitnehmer als erschwinglich gilt und den Familienangehörigen angeboten wird. Dies wird als Familienfehler bezeichnet.

Wie viel Geld bekomme ich?

  • Um herauszufinden, wie hoch Ihre Steuergutschrift sein wird, müssen Sie zwei Dinge wissen:
  • Ihr erwarteter Beitrag zu den Kosten Ihrer Krankenversicherung

Sie können dies in der Tabelle am Ende der Seite nachschlagen. Beachten Sie, dass es sich jedes Jahr ändert. Die prozentualen Beitragseinnahmen für das Jahr 2018 wurden im IRS Revenue Procedure 2017-36 detailliert ausgewiesen und waren tatsächlich ein Rückgang der Beitragsprozentsätze für 2017 (dies war das erste Mal, dass sich die Prozentsätze von Jahr zu Jahr verringerten, anstatt zu steigen).

  1. Die Kosten Ihres Benchmark-Gesundheitsplans
    Ihr Benchmark-Plan ist der Silver-Tiered Health Plan mit den zweitniedrigsten monatlichen Prämien in Ihrer Region. Ihr Krankenversicherungsamt kann Ihnen sagen, welcher Plan das ist und wie viel es kostet. Sie können es auch selbst lokalisieren, indem Sie sich selbst an der Börse Zitate geben, nach Preis sortieren (das ist normalerweise der Standard) und dann den zweitniedrigsten Silberpreis betrachten. Ihr Subventionsbetrag ist die Differenz zwischen Ihrem erwarteten Beitrag und den Kosten des Benchmark-Plans in Ihrer Region. Sehen Sie sich ein Beispiel an, wie Sie Ihre monatlichen Kosten und Ihren Subventionsbetrag am Ende der Seite berechnen können (aber wissen Sie, dass der Austausch all diese Berechnungen für Sie durchführt – das Beispiel soll Ihnen nur helfen, zu verstehen, wie alles funktioniert, aber Sie Sie müssen diese Berechnungen nicht machen, um Ihre Steuergutschrift zu bekommen!). Kann ich einen günstigeren Plan kaufen, um Geld zu sparen, oder muss ich den Benchmark-Plan kaufen?
    Nur weil der Benchmark-Plan verwendet wird, um Ihre Subvention zu berechnen, bedeutet das nicht, dass Sie den Benchmark-Plan kaufen müssen. Sie können jeden Bronze-, Silber-, Gold- oder Platin-Plan kaufen, der auf Ihrer Krankenversicherungsbörse aufgeführt ist. Sie können jedoch nicht Ihre Subvention verwenden, um einen katastrophalen Plan zu kaufen.
  2. Wenn Sie einen Plan wählen, der mehr kostet als der Benchmark-Plan, zahlen Sie zusätzlich zu Ihrem erwarteten Beitrag die Differenz zwischen den Kosten des Benchmark-Plans und den Kosten Ihres teureren Plans. Wenn Sie einen Plan wählen, der günstiger als der Benchmark-Plan ist, zahlen Sie weniger, da das Subventionsgeld einen größeren Teil der monatlichen Prämie deckt. Wenn Sie einen Plan wählen, der so günstig ist, dass er weniger kostet als Ihr Zuschuss, müssen Sie für die Krankenversicherung nichts bezahlen. Sie werden jedoch die überschüssige Subvention nicht zurückbekommen (beachten Sie, dass die Menschen in vielen Gebieten Zugang zu bronzenen Plänen ohne Prämien für 2018 haben – nach der Anwendung ihrer Steuergutschriften – aufgrund der Art und Weise, wie die Kosten der Kostenteilungsreduktionen sind) wurden den Silberprämien für 2018 hinzugefügt).
    Wenn Sie versuchen, Geld zu sparen, indem Sie einen Plan mit einem niedrigeren versicherungsmathematischen Wert wählen (wie ein Bronze-Plan anstelle eines Silber-Plans), sollten Sie sich bewusst sein, dass Sie mit Ihrer Krankenversicherung wahrscheinlich eine höhere Mitversicherung haben. Aber in einer anderen Kuriosität für die Berichterstattung 2018 sind Goldpläne in einigen Gebieten tatsächlich weniger teuer als Silberpläne (da die Kosten der Kostenteilungsreduktionen den Silberplanprämien hinzugefügt wurden), obwohl die Goldpläne einen höheren versicherungsmathematischen Wert haben.

Wenn Sie jedoch ein Einkommen von weniger als 250 Prozent von FPL haben und insbesondere weniger als 200 Prozent von FPL, sollten Sie einen Silver-Tier-Plan wählen, da der versicherungsmathematische Wert dieses Plans sogar besser ist als ein Gold-Plan oder in einigen Fälle, sogar besser als ein Platin-Plan. Das liegt daran, dass es eine andere Subvention gibt, die die Kosten für Copays, Mitversicherungen und Selbstbehalte für Menschen mit einem Einkommen von weniger als 250% der Armutsgrenze senkt. Anspruchsberechtigte Personen können sie zusätzlich zu der Prämiensteuergutschrift nutzen. Es ist jedoch nur für Personen verfügbar, die einen Silver-Tier-Plan wählen.

Muss ich warten, bis ich meine Steuern einreichen, um die Subvention zu erhalten, da es eine Steuergutschrift ist?

Sie müssen nicht warten, bis Sie Ihre Steuern einreichen. Sie können die Prämiengutschrift im Voraus erhalten. Wenn Sie jedoch lieber, können Sie Ihre Steuergutschrift als Steuerrückerstattung erhalten, wenn Sie Ihre Steuern einreichen, anstatt es im Voraus bezahlt zu haben. Diese Option ist nur verfügbar, wenn Sie sich über den Austausch für einen Plan angemeldet haben. Wenn Sie Ihren Plan direkt von einer Versicherungsgesellschaft kaufen, haben Sie keinen Anspruch auf Vorab-Prämienzuschüsse, und Sie können den Zuschuss auch nicht auf Ihrer Steuererklärung geltend machen. Wenn Ihr Einkommen so niedrig ist, dass Sie keine Steuern erheben müssen, können Sie immer noch den Zuschuss erhalten, obwohl Sie keinen Zuschuss erhalten, wenn Ihr Einkommen unter der Armutsgrenze liegt (oder unter 139 Prozent der Armut liegt) Ebene in Staaten, die Medicaid erweitert haben). Unabhängig davon, ob Sie Ihre Subvention im Laufe des Jahres oder in einem Pauschalbetrag auf Ihrer Steuererklärung nehmen, müssen Sie Formular 8962 mit Ihrer Steuererklärung einreichen. Das ist die Form für die Vereinbarung (oder Anspruch auf Vollständigkeit) Ihrer Steuergutschrift.

Wie bekomme ich das Geld?

Wenn Sie sich dafür entscheiden, die Prämiengutschrift im Voraus zu bekommen, schickt die Regierung das Geld in Ihrem Namen direkt an Ihre Krankenkasse. Ihr Krankenversicherer schreibt dieses Geld Ihren Kosten für die Krankenkassenprämien zu und verringert, wie viel Sie jeden Monat zahlen. ※ Wenn Sie die Steuergutschrift als Steuerrückerstattung erhalten, wird das Geld in Ihrer Rückerstattung enthalten, wenn Sie Ihre Steuern einreichen. Dies könnte eine große Steuerrückerstattung bedeuten. Aber Sie zahlen jeden Monat mehr für die Krankenversicherung, da Sie sowohl Ihren Anteil an der Prämie als auch den Anteil, der durch den Zuschuss gedeckt wäre, bezahlen würden, wenn Sie die Option für die Vorauszahlung gewählt hätten. Es wird sogar am Ende herauskommen, aber wenn Sie wenig Geld in der Hand haben, könnten Sie die Vorauszahlungsoption benutzerfreundlicher finden. Warum warten, bis ich meine Steuern einreichen, um die Subvention zu erhalten?

Die meisten Menschen wollen nicht warten. Sie bevorzugen die Vorauszahlungsoption. Erwägen Sie jedoch, die Subvention zusammen mit Ihrer Steuerrückerstattung zu erhalten, wenn: Ihr Einkommen sehr nahe bei 400 Prozent von FPL liegt. Ihr Einkommen variiert von Jahr zu Jahr, so dass Sie sich nicht sicher sind, wie viel Sie verdienen werden.

Wenn der Zuschuss im Voraus bezahlt wird, basiert die Höhe des Zuschusses auf einer

Schätzung

Ihres Einkommens für das kommende Jahr. Wenn die Schätzung falsch ist, wird die Höhe der Subvention falsch sein.

Wenn Sie weniger als veranlagt verdienen, wird der erweiterte Zuschuss niedriger sein als er hätte sein sollen. Sie erhalten den Rest als Steuerrückerstattung.

Wenn Sie mehr als geschätzt verdienen, wird die Regierung zu viel Subventionsgeld an Ihre Krankenkasse schicken. Sie müssen einen Teil oder das gesamte überschüssige Subventionsgeld zurückzahlen, wenn Sie Ihre Steuern einreichen. Schlimmer noch: Wenn Ihr tatsächliches Einkommen mehr als 400 Prozent von FPL betrug, müssen Sie jeden Cent der Subvention zurückzahlen

. Dies könnte Tausende von Dollar sein.

Wenn Sie Ihren Zuschuss erhalten, wenn Sie Ihre Einkommenssteuern und nicht im Voraus einreichen, erhalten Sie den richtigen Betrag, weil Sie genau wissen, wie viel Sie in diesem Jahr verdient haben. Sie müssen nichts davon zurückzahlen.

Was muss ich sonst noch über die Funktionsweise der Krankenversicherungssubventionen wissen?

Wenn Ihr Zuschuss im Voraus bezahlt wird, informieren Sie Ihre Krankenkasse, wenn sich Ihr Einkommen oder Ihre Familiengröße im Laufe des Jahres ändert. Der Austausch kann Ihren Zuschuss für den Rest des Jahres basierend auf Ihren neuen Informationen neu berechnen. Andernfalls könnte es zu einer zu großen oder zu kleinen Subvention kommen und die Höhe der Subvention zum Steuerzeitpunkt erheblich angepasst werden.

  • Beispiel für die Berechnung der Krankenversicherungsbeihilfe
  • Denken Sie daran, dass der Austausch alle diese Berechnungen für Sie durchführt. Aber wenn Sie neugierig sind, wie sie auf Ihre Subventionssumme kommen, oder wenn Sie überprüfen möchten, ob Ihre Subvention korrekt ist, müssen Sie Folgendes wissen:

Finden Sie heraus, wie Ihr Einkommen im Vergleich zu FPL ist. Finden Sie Ihren erwarteten Beitragssatz in der folgenden Tabelle. Berechnen Sie den Dollarbetrag, den Sie voraussichtlich einzahlen werden.

Finden Sie Ihren Subventionsbetrag, indem Sie Ihren erwarteten Beitrag von den Kosten des Benchmark-Plans abziehen.

Tom ist Single mit einem Einkommen von $ 23.000 pro Jahr. FPL für 2017 (für die Abdeckung 2018) beträgt 12.060 $ für Einzelpersonen. Um herauszufinden, wie Toms Einkommen im Vergleich zu FPL ist, verwenden Sie:Einkommen ÷ FPL x 100.

$ 23.000 ÷ $ 12.060 x 100 = 191.

Toms Einkommen beträgt 191 Prozent von FPL.

Nach der folgenden Tabelle soll Tom zwischen 4,03 und 6,34 Prozent seines Einkommens beitragen. Wir müssen bestimmen, wie viel Prozent des Weges er mit einem Einkommen von 191 Prozent von FPL hat. Wir machen das, indem wir 191-150 = 41 nehmen und diese dann durch 50 dividieren (die gesamte Differenz zwischen 150 und 200 Prozent von FPL. 41/50 = 0,82 oder 82 Prozent.) Als nächstes bestimmen wir, welche Zahl 82 Prozent von Der Weg zwischen 4.03 und 6.34 Wir verwenden 6,34-4,03 = 2,31 und nehmen 82 Prozent davon 2,31 multipliziert mit 0,82 = 1,89 Also beginnen wir mit 4,03 und addieren 1,89, und das bringt uns 82 Prozent des Weges entlang dieses Bereichs 4,03 + 1,89 = 5,92

Tom wird voraussichtlich 5,92 Prozent seines Einkommens für den Benchmark-Silberplan bezahlen

Um zu berechnen, wie viel Tom voraussichtlich beitragen wird, verwenden Sie diese Gleichung:

  1. 5,92 ÷ 100 x Einkommen = Toms erwarteter Beitrag 5,92 ÷ 100 x $ 23,000 = $ 1.361,60
  2. Tom wird voraussichtlich $ 1.361,60 für das Jahr oder $ 113,47 pro Monat für die Kosten seiner Krankenversicherung beisteuern.Der Zuschuss für Prämien-Steuergutschriften zahlt den Rest der Kosten des Benchmark-Gesundheitsplans Der Benchmark-Gesundheitsplan an der Krankenversicherungsbörse von Tom kostet $ 3.900 pro Jahr oder $ 325 pro Monat Um die Höhe der Subvention zu ermitteln, sehen Sie folgende Gleichung:
  3. Kosten des Benchmark-Plans – erwarteter Beitrag = Höhe der Subvention. $ 3.900 – $ 1.361,60 = $ 2.538,40.
  4. Toms Beitrag zur Steuergutschrift für Steuern wird auf 2.538,40 Dollar pro Jahr oder 211,53 Dollar pro Monat festgesetzt.

Wenn Tom den Benchmark-Plan oder einen anderen $ 325 pro Monat Plan wählt, zahlt er $ 113,47 pro Monat für seine Krankenversicherung. Wenn er einen Plan für 425 $ pro Monat wählt, zahlt er monatlich 213,47 $ für seine Krankenversicherung. Wenn er einen Plan im Wert von $ 225 pro Monat wählt, zahlt er nur $ 13.47 pro Monat für seine Krankenversicherung.

  1. Ihr erwarteter Beitrag zu Ihren Krankenkassenprämien 2018
    Wenn Ihr Einkommen:
    Ihr erwarteter Beitrag wird sein:
    100% -132% der Armutsgrenze
  2. 2,01% Ihres Einkommens
  3. 133% -149% der Armutsgrenze
  4. 3,02% -4,03% Ihres Einkommens
  5. 150 -% – 199% der Armutsgrenze
    4,03% -6,34% Ihres Einkommens
    200% -249% der Armutsgrenze
    6,34% -8,1% Ihres Einkommens
  6. 250% -299% von Armutsniveau
    8,1% -9,56% Ihres Einkommens
    300% -400% der Armutsgrenze
    9,56% Ihres Einkommens

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