Was Sie über Healthcare Sharing Ministries wissen sollten

Das Affordable Care Act verlangt von den meisten Amerikanern seit Januar 2014 eine kontinuierliche Krankenversicherung. Dies wird als "Shared Responsibility Provision" oder als Einzelmandat bezeichnet und mit einer Steuer belegt Strafe, die für 2016 durchschnittlich fast 1.000 $ pro nicht versicherten Haushalt erwartet wird (Strafen für nicht versicherte im Jahr 2016 werden Anfang 2017 bewertet werden, wenn 2016 Steuererklärungen eingereicht werden). There Aber es gibt eine lange Liste von Ausnahmen vom Mandat des ACA. Einer von ihnen ist für Personen verfügbar, die Mitglieder eines Gesundheitsministeriums (HCSM) sind, das die Kosten für die Gesundheitspflege der Mitglieder seit mindestens dem 31. Dezember 1999 ununterbrochen geteilt hat.

Die Anforderungen des ACA für HCSM sind auf der Seite beschrieben 148 des Gesetzestextes (§ 1501). Das HSCM muss weiterhin Mitglieder nach ihrer Erkrankung aufnehmen und muss eine jährliche Prüfung durch eine unabhängige Wirtschaftsprüfungsgesellschaft durchführen lassen. Und die Mitglieder des HCSM müssen "a eine gemeinsame Reihe ethischer oder religiöser Überzeugungen teilen und die medizinischen Ausgaben unter den Mitgliedern in Übereinstimmung mit diesen Überzeugungen teilen".

Ab 2014 gab es 53 HCSM, die von der Bundesregierung zertifiziert wurden, und ihre Mitglieder sind von der gemeinsamen Verantwortung des ACA befreit. Viele der zertifizierten HCSMs werden von kleinen Amish- und Mennoniten-Kirchen betrieben und haben weniger als 100 Mitglieder (beachten Sie, dass die religiöse Befreiung des ACA von dem individuellen Mandat – die sich von der HCSM-Befreiung unterscheidet – auch für amische und alte mennonitische Gemeinden gilt) . There Aber es gibt mehrere große HCSMs, und die Gesamtzahl der Mitglieder ist von etwa 110.000 Menschen im Jahr 2010 auf etwa 530.000 Menschen im Frühjahr 2016 gestiegen. Mehrere Faktoren sind für das Wachstum verantwortlich, darunter der Wunsch einiger Christen, Gesundheitspläne wie Verhütung und Abtreibung zu vermeiden und sich stattdessen für Pläne entscheiden, bei denen die Kosten für die Gesundheitsversorgung mit den Mitchristen in einer biblischeren Weise geteilt werden.Darüber hinaus sind HCSM-Mitgliedschaften oft kostengünstiger als Krankenkassenprämien, wobei dies jedoch stark davon abhängt, ob der Haushalt für Prämienzuschüsse an den Krankenversicherungsbörsen in Frage kommt oder nicht.Wenn Sie in Erwägung ziehen, Ihre Krankenversicherung zugunsten der HCSM-Mitgliedschaft zu kündigen, müssen Sie Folgendes wissen:

HCSMs sind keine Krankenversicherungen, und sie sind nicht mit den Garantien, Mandaten und Verbraucherschutzstandards ausgestattet, die bei der Gesundheit üblich sind Versicherungspläne. Nach Angaben der Allianz der Gesundheitsministerien haben 30 Staaten "ausdrücklich den ministeriellen Charakter der Teilung des Gesundheitswesens in ihren staatlichen Statuten anerkannt und klargestellt, dass staatliche Versicherungscodes nicht auf die Ministerien oder ihre Teilnehmer anwendbar sind". Mit anderen Worten, die Versicherungsgesetze und -vorschriften in diesen Staaten gelten nicht für HCSMs, und die staatliche Versicherungsabteilung kann im Falle von Problemen nicht im Namen eines Mitglieds eingreifen.

Allerdings sind HCSMs 501 (c) (3) Wohltätigkeitsorganisationen, so dass sie von der Internal Revenue Service und Staatsanwälte geregelt werden.

HCSMs müssen den ACA-Vorschriften nicht folgen. Dies bedeutet, dass sie nicht die wesentlichen gesundheitlichen Vorteile abdecken müssen, sie können (noch) bestehende Bedingungen ausschließen, und sie können (und tun) jährliche und lebenslange Leistungsgrenzen festlegen.

Es gibt Bedenken, dass HCSM die Stabilität der regulären Risikopools für Krankenversicherungen untergraben könnten. Das liegt daran, dass HCSMs gesunde Anwärter anlocken, da sie nicht bereits bestehende Krankheiten abdecken. Sie verlangen auch, dass Mitglieder Dinge wie Sex außerhalb der Ehe, Tabakkonsum, illegale Drogen und Alkoholmissbrauch meiden, was weiter dazu beiträgt, den allgemeinen Gesundheitszustand ihrer Mitglieder zu verbessern. Dies führt jedoch in der Regel zu einem weniger gesunden Gesamtrisikopool für Krankenversicherungen und letztlich zu höheren Prämien.

  • HCSMs können sich weigern, Ansprüche zu teilen, die aus verbotenem Verhalten resultieren. So würde eine unverheiratete schwangere Frau für Mutterschaftsgeld nicht berechtigt sein, und Sachen wie Behandlung für Alkohol- oder Drogenmissbrauch würden mit anderen Mitgliedern nicht geteilt werden.Wenn Sie eine Gesundheitsversorgung benötigen, die nicht von Ihrem HCSM abgedeckt wird, oder wenn Ihre Rechnungen die von Ihrem HCSM auferlegten Höchstgrenzen überschreiten, müssen Sie bis zur nächsten offenen Anmeldefrist warten, bis Sie sich für einen ACA-konformen Gesundheitsplan registrieren Sie haben eine qualifizierende Veranstaltung.HCSMs können PPO-Netzwerke haben (Mitglieder wären für zusätzliche Gebühren verantwortlich, wenn sie das Netzwerk verlassen) oder können die Kosten der Mitglieder unabhängig davon teilen, welche Ärzte und Krankenhäuser verwendet werden – dies hängt vom HCSM ab.
  • Wenn Sie ein HCSM-Mitglied sind, müssen Sie die Strafe des ACA nicht bezahlen, wenn Sie nicht versichert sind, und Sie verwenden das Formular 8965, um dies anzugeben, wenn Sie Ihre Steuererklärung einreichen. Das Formular besteht aus zwei Teilen: Im oberen Teil legen Sie die Ausnahmen fest, die von der Börse in Ihrem Bundesstaat gewährt werden, und im unteren Teil legen Sie Ausnahmen fest, die Sie bei Ihrer Rückmeldung vom IRS erhalten. Die Ausnahme für HCSM-Mitglieder ist in beiden Richtungen verfügbar:
  • Um eine Befreiung von der Börse zu erhalten, kontaktieren Sie die Börse in Ihrem Land (wenn Sie in einem der 38 Staaten sind, die Healthcare.gov verwenden, ist dies das Ausnahmeregelformular benutzen). Sie verwenden die Freistellungs-Zertifikatsnummer, die Sie von der Börse erhalten, um den oberen Teil des Formulars 8965 auszufüllen.
  • Um die Steuerbefreiung bei der Einreichung Ihrer Steuererklärung geltend zu machen, verwenden Sie den unteren Teil des Formulars 8965 und geben den Code ein. D "in der Spalte" Ausnahmetyp ". Wenn Sie nicht sicher sind, ob Ihre Mitgliedschaft als eine solche gilt, die Sie von der individuellen Mandatsstrafe des ACA befreit, wenden Sie sich an Ihren HCSM, um weitere Einzelheiten zu erfahren (falls Ihr HCSM zum Beispiel seit mindestens 31. Dezember 1999 nicht betriebsbereit war wäre immer noch für die Zahlung der individuellen Mandatsstrafe verantwortlich, wenn Sie keine andere Form der Mindestdeckung haben.
  • Haftungsausschluss
  • : Dieser Artikel dient allgemeinen Informationszwecken und ist nicht als Steuerberatung gedacht. Konsultieren Sie einen Steuerberater, bevor Sie die HCSM-Befreiung von der individuellen Mandatsstrafe beantragen.

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