Mitversicherung ist der prozentuale Betrag, den ein Patient für seine eigene Krankenkassenrechnung zahlen muss, wenn er einen Antrag auf Krankenversicherung stellt.
Was ist Mitversicherung?
Einige Krankenkassen verlangen, dass ein Patient einen Teil der Kosten der gedeckten Gesundheitsdienstleistungen bezahlt, nachdem der jährliche Selbstbehalt erfüllt wurde. Dies ist Mitversicherung. Die Mitversicherung beträgt oft 20% bis 30% des Gesundheitsplans.
Der Gesundheitsplan zahlt dann die restlichen 70% bis 80%. Der Mitversicherungsprozentsatz wird in der Regel zusätzlich zu dem Selbstbehalt angewendet, der gezahlt werden muss, bevor das Versicherungsunternehmen an seinem Ende etwas auszahlt. Erst nachdem der Selbstbehalt voll bezahlt ist, teilen Sie die Kosten für Ihre Pflege mit Ihrer Krankenversicherung, indem Sie Mitversicherungen bezahlen.
Hier ist ein Beispiel, wie Mitversicherungen funktionieren könnten:
Mr. Jones hat einen Familienplan mit einem jährlichen Selbstbehalt von 500 US-Dollar und einer Mitversicherung von 20 Prozent. Im Februar wurden seine Frau und zwei Kinder von ihrem Hausarzt untersucht. Herr Jones bezahlte den Arzt für diese Dienste, die 510 Dollar kosteten. Im März wurde eines der Kinder krank und die Kosten für den Büroaufenthalt betrugen 50 Dollar. Da der jährliche Selbstbehalt erfüllt wurde, bezahlte der Gesundheitsplan den Arzt 40 $ (80%) und Herr Jones zahlte dem Arzt 10 $ (20%).
Maximale Auslagenhöhe
Die Mitversicherung wird auf die jährlichen Auslagen eines Patienten angewendet maximal.
Das jährliche Out-of-pocket-Maximum ist der höchste oder der Gesamtbetrag, den eine Krankenkasse von einem Patienten verlangt, um sich selbst für die Gesamtkosten seiner Gesundheitsversorgung zu bezahlen.
Sobald die für ein bestimmtes Jahr gezahlten Selbstbehalte, Kostenbeteiligungen und Mitversicherungen eines Patienten das Auszahlungsmaximum ergeben, werden die Kostenbeteiligungsanforderungen des Patienten für das betreffende Jahr beendet.
Nach Erreichen des Out-of-pocket-Maximums übernimmt der Gesundheitsplan für den Rest des Jahres alle Kosten für die betreute Pflege.
Berechnung Ihrer Krankenversicherung Mitversicherung
Selbstbehalte und Zuzahlungen sind feste Geldbeträge. Daher ist es nicht sehr schwierig herauszufinden, wie viel geschuldet ist. Eine Zuzahlung von 50 US-Dollar für ein Rezept kostet 50 US-Dollar, unabhängig von der Summe. Die Berechnung einer Krankenversicherungszuzahlung ist etwas anders und schwieriger, da eine Mitversicherung einen Prozentsatz der Gesamtkosten der Dienstleistung darstellt, und nicht einen festgelegten Betrag. Somit wird die Mitversicherung mit jeder einzelnen empfangenen Dienstleistung unterschiedlich sein. Wenn der Gesundheitsdienst einen relativ günstigen Service erhält, wird die Mitversicherung auch relativ günstig sein. Wenn jedoch der Gesundheitsdienst teuer war, wird die Mitversicherung am Ende auch teuer.
Erfahren Sie, wie Sie Ihre Mitversicherung bei der Krankenversicherung berechnen.
