Was Obamacare für Pharmazeuten in der Gemeinschaft bedeutet

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  • Das Gesetz für Patientenschutz und erschwingliche Pflege (PPACA) – vielleicht am besten als Obamacare bekannt – ist das Gesetz, das über 30 Stimmen überlebt hat um es aufzuheben oder zu entkräften, wurde vom Obersten Gerichtshof der USA als verfassungsgemäß bestätigt und angesichts der weithin geäußerten öffentlichen Missbilligung zur vollständigen Umsetzung bewegt.

    Fast nicht berichtet wird das Potenzial, das viele PPACA-Bestimmungen haben, um die Alltagspraxis von Gemeindeapothekern zu verändern.

    Obamacare und Community Pharmacists

    Die American Pharmacists Association (APhA) und die Führungskräfte der National Community Pharmacists Association (NCPA) haben hervorgehoben, wie Obamacare die Gesundheitslandschaft für Amerikas zugänglichste medizinische Fachkräfte umgestaltet hat. Sie haben auch festgestellt, welche Bestimmungen geklärt oder geändert werden müssen, damit Apotheker möglichst umfassend dazu beitragen können, den Zugang der Patienten zur Versorgung zu verbessern, die Medikationskosten zu senken und Krankheiten vorzubeugen.

    Schließung des Medicare Part D Doughnut Hole

    Fast sofort, die PPACA befreit viele unabhängige Gemeinde Apotheker von einer Medicare-Regel, die alle Verkäufer von langlebigen medizinischen Geräten, Prothesen, Orthesen und Zubehör (DMEPOS) zu akkreditieren. NCPA-Vizepräsident für Regierungsangelegenheiten, John Coster, RPh, sagte, dies erlaube Apotheken, weniger als 5 Prozent der Einnahmen aus DMEPOS-Verkäufen zu generieren, um weiterhin die kritischen Gesundheitsbedürfnisse der Patienten zu erfüllen, ohne die Kosten der Einhaltung doppelter Vorschriften zu tragen.

    Coster sagte auch, dass das allmähliche Schließen der Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten für Medicare-Teil-D-Begünstigten, die im Rahmen der PPACA im Jahr 2011 begann, reibungslos verlaufen ist.

    "Es hat nicht zu viele Probleme gezeigt, von denen wir gehört haben", sagte er.

    "Die Apotheker die Rabatte für die Patienten in der Donut-Loch, und Pläne müssen sie innerhalb von 14 Tagen nach Erhalt der Forderungen zu erstatten.

    Die Pläne zahlen bisher pünktlich. Wir müssen sehen, ob das weitergeht, wenn das Donut-Loch 2014 vollständig schließt. "Med Ein Medicaid Muddle

    Die PPACA gibt Staaten die Möglichkeit, Medicaid-Abdeckung auf alle Menschen in Haushalten mit einem jährlichen Einkommen bis zu 133 Prozent des Bundes zu erweitern Armutslevel. Einige Gouverneure sagten, sie würden keine staatlichen Subventionen akzeptieren, eine größere Anzahl habe eine abwartende Haltung eingenommen, und eine kleinere Zahl plane, die Einschreibung von Medicaid zu erhöhen. What "Was Apotheker bei Medicaid sehen, hängt ganz davon ab, in welchem ​​Staat sie praktizieren", sagte APhA-Vizepräsident für Regierungsangelegenheiten, Brian Gallagher, RPh, JD. "Aber selbst in Staaten, die beschließen, nicht mehr Medicaid-Patienten zu behandeln, gibt es immer noch Probleme mit der Frage, wie die Medicaid-Programme entscheiden, was das Produkt kostet und was eine angemessene Abgabegebühr ist." Coster, mit NCPA, wies auch auf die Notwendigkeit von Regeln für die Anwendung von "Ironclad Centers for Medicare & Medicaid Services" hin, die eine genaue Preis- und Volumenmeldung an die Aufsichtsbehörden sicherstellen, die Apothekenzahlungen auf diese Daten stützen. One "Eine der größten Errungenschaften für uns war die Einführung von Standards in die PPACA für die Transparenz von Apothekennutzen-Managern, insbesondere hinsichtlich der generischen Substitutionsraten.

    Mit Hilfe dieser Zahlen können wir uns ein Bild davon machen, wie viel Geld Apotheker Patienten und Kostenträgern einsparen. "

    Alternative Modelle für die Patientenversorgung und Medikationstherapie (MTM)

    Der eigentliche Wechsel von der PPACA wird wahrscheinlich mit der Einführung von Accountable erfolgen Care-Organisationen, Pflegeheime und andere alternative Patientenversorgungsmodelle. CMS hat 2010 sein Center for Medicare & Medicaid Innovations ins Leben gerufen und hat bereits verschiedene Zuschüsse und Verträge für die Durchführung solcher Programme vergeben.

    Die Definition des gesamten Umfangs von ACOs würde den Rahmen dieses Artikels sprengen, aber Anne Burns, Vizepräsidentin für berufliche Angelegenheiten bei APhA, BSPharm, sagte: "Wir sehen eine Chance für Apotheker, sich an diesen aufkommenden Pflegemodellen zu beteiligen.

    Ärzte erkennen zunehmend, dass die Einbeziehung von Apothekern in das Gesundheitsteam wertvoll ist für Dienstleistungen wie die Verwaltung komplexer Medikationstherapien, die Aufklärung von Patienten, die Senkung medizinischer Kosten und die Vermeidung von Problemen mit der Arzneimitteltherapie. "

    Sie fügte hinzu:" Einführung von Zahlungsstrukturen zur Unterstützung von Apothekern " Die Beteiligung an diesen Modellen ist derzeit ein Schwerpunkt von APhA. In der gesamten gesundheitsfördernden Literatur wird darauf hingewiesen, dass die Prävention der Schlüssel zur Verbesserung der Gesundheitsergebnisse der Patienten ist. "Recognizing Die Anerkennung der Apotheker, die für die Tätigkeit in einem ACO oder einer anderen kollaborativen Pflegeorganisation eine Vergütung erhalten, hat den Kongress dazu gedrängt Pass S. 274, das Medication Therapy Management Empowerment Act, und HR 891, das Medication Therapy Management Benefits Act. Beide richten sich an zahlende Apotheker, um MTM-Dienstleistungen zu erbringen, aber die Rechnungen haben geringe Chancen, bis ein neuer Kongress stattfindet und die Vorschläge 2013 erneut eingereicht werden.

    Die Beteiligung auf lokaler Ebene wird laut Apothekern der Schlüssel für Gemeindeapotheker sein. "ACOs und Medical Home Practices werden auf lokaler Ebene aufgebaut, damit Apotheker sich bewusst sein müssen, was in ihren Gemeinden passiert. Der Kontakt zu staatlichen Apothekenverbänden, lokalen Ärzten, Gemeindeorganisationen und Zahlern ist entscheidend, um zu erfahren, welche Möglichkeiten es gibt ", sagte sie.

    Als Beispiel, wie Apotheker beispielsweise bereits innovative Patientenversorgung anbieten, widmet die APhA MTM einen ganzen Bereich ihrer Website.

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