Vor- und Nachteile des Outsourcings Ihrer medizinischen Abrechnung

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  • Die medizinische Abrechnung kann für kleine Arztpraxen eine anspruchsvolle und herausfordernde Aufgabe sein. Aus diesem Grund treffen viele Ärzte oder Praxismanager eine Wahl, um die Abrechnung ihres medizinischen Büros an eine professionelle medizinische Abrechnungsfirma auszulagern.

    Das Outsourcing der medizinischen Abrechnung hat Vorteile. Es spart Zeit und Geld und beseitigt die Belastung, sich auf zu viele Aspekte der Arztpraxis zu konzentrieren. Es gibt auch Nachteile, einschließlich Verlust der Kontrolle über die Arbeit, die durchgeführt wird. Berücksichtigen Sie alle Vor- und Nachteile des Outsourcings Ihrer medizinischen Abrechnung, bevor Sie eine Entscheidung treffen.

    Pro 1: Outsourcing ermöglicht mehr Konzentration auf die Patientenversorgung

    Verbringen Sie mehr Zeit damit, sich auf das zu konzentrieren, was Sie am besten können – konzentrieren Sie sich auf die Patientenzufriedenheit und sorgen Sie für eine qualitativ hochwertige Versorgung Ihrer Patienten. Dies ist besonders vorteilhaft für kleinere Ärztegruppen, die sich ein großes medizinisches Büropersonal nicht leisten können. Ärzte können nicht in der Lage sein, eine ausgezeichnete Patientenversorgung zu gewährleisten, wenn sie von der finanziellen Seite der Ausübung einer Praxis verzettelt werden.

    Pro 2: Outsourcing reduziert Abrechnungsfehler

    Erfahrene, professionelle medizinische Rechnungssteller können sicherstellen, dass Ihre Ansprüche korrekt und zeitnah eingereicht werden. Der einzige Zweck des medizinischen Abrechnungsunternehmens besteht darin, medizinische Abrechnungsdienste anzubieten. Es liegt in ihrer Verantwortung sicherzustellen, dass die von ihnen eingestellten Rechnungssteller gründliche Schulungen erhalten und mit dem Wissen ausgestattet sind, um medizinische Ansprüche ordnungsgemäß einzureichen. Dies wird nicht nur die Anzahl der abgelehnten und zurückgewiesenen Ansprüche aufgrund von Abrechnungsfehlern verringern, sondern auch Rückmeldungen geben, um bei der Maximierung von Erstattungen für zukünftige Ansprüche zu helfen.

    Pro 3: Outsourcing spart Geld

    Durch das Outsourcing Ihrer medizinischen Abrechnung können Sie Tausende von Dollar Jahresgehältern und Sozialleistungen sparen; Bürobedarf und Möbel; und Kauf, Aktualisierung und Wartung von Abrechnungssoftware und Computerausrüstung. Abrechnungsunternehmen berechnen pro Schadensfall einen Pauschalsatz oder einen Prozentsatz der Erstattung für jeden Anspruch. So oder so, es ist weniger kostenintensiv als das, was Sie bezahlen würden, wenn ein Mitarbeiter der medizinischen Abrechnung die gleichen außergewöhnlichen Leistungen erbringt, die von Outsourcing-Unternehmen erbracht werden.

    Pro 4: Outsourcing verbessert den Cash Flow

    Was passiert, wenn Ihr medizinischer Billet ruft oder Urlaub macht? Manchmal müssen Ansprüche warten, bis sie wieder zur Arbeit kommen, um eingereicht zu werden. Abrechnungsunterbrechungen wirken sich letztlich auf die Aktualität der Rückerstattungen und Ihres Cashflows aus. Die Nutzung eines medizinischen Abrechnungsdienstes ermöglicht einen kontinuierlichen, stetigen Fluss von eingehenden und ausgehenden Forderungen. Ein stetiger Cashflow ist wichtig für Ihr Endergebnis und den Erfolg der Arztpraxis.

    Pro 5: Outsourcing verbessert die Patientenzufriedenheit

    Die Fähigkeit, exzellenten Kundenservice zu bieten, ist das, was alle Mediziner ihren Patienten bieten möchten. Es kann jedoch ziemlich schwierig sein, mit den Anforderungen der Patientenbehandlung und der Abrechnungsprobleme zu jonglieren. Die medizinische Empfangsdame ist für die Begrüßung der Patienten und das Telefonieren verantwortlich. Die Entlastung Ihrer Mitarbeiter im Front Office durch Outsourcing kann die Produktivität, Effizienz und Mitarbeitermoral steigern. Es kann auch die Patientenzufriedenheit erhöhen, indem der Patientenfluss verbessert wird. Ihre Patienten werden sich freuen, denn sie erhalten ununterbrochene, höfliche und professionelle Hilfe für ihre Fragen oder Probleme bei der Rechnungsstellung.

    Pro 6: Outsourcing sorgt für Billing Compliance

    Das Gesundheitswesen ist eine sich ständig verändernde Branche, an der auch Versicherungsunternehmen mitschuldig sind. Ein Grund, der medizinische Abrechnung zu einer Herausforderung macht, besteht darin, mit den Veränderungen bei Medicare, Medicaid und externen Kostenträgern Schritt zu halten. Es ist eine Vollzeitbeschäftigung, um sicherzustellen, dass die medizinische Praxis das von jedem Zahler geforderte Protokoll befolgt. Medizinische Abrechnungsunternehmen müssen über die neuesten Änderungen in den Vorschriften und Anforderungen auf dem Laufenden bleiben, um die Einhaltung zu gewährleisten und die Einreichung sauberer Ansprüche sicherzustellen.

    Pro 7: Outsourcing steigert Umsatz

    Mit der Senkung der Overheadkosten, der fristgerechten Einreichung von medizinischen Ansprüchen und den höheren Erstattungen ist ein höherer Gewinn ein weiterer Vorteil, den das Outsourcing der medizinischen Praxis bieten kann. Dies ermöglicht dem medizinischen Büro, die beste Qualität mit der besten Technologie und den besten Mitarbeitern zu bieten. Die Patienten werden immer sachkundiger in Bezug auf die Gesundheitsversorgung und treffen Entscheidungen basierend auf dem Anbieter, der ihnen die besten Dienstleistungen anbietet. Aus diesem Grund ist der Wettbewerb im Gesundheitswesen im Laufe der Zeit schnell gewachsen, und um im Geschäft bleiben zu können, müssen die Angehörigen der Gesundheitsberufe einen Wettbewerbsvorteil erhalten.

    Teil 1: Keine Kontrolle über die Mitarbeiter

    Die Leiter der medizinischen Dienste könnten zögern, direkte Kontrolle über die Mitarbeiter der medizinischen Abrechnung zu haben. Die Leiter der medizinischen Abteilung sind für eine Reihe von Funktionen in der medizinischen Praxis verantwortlich, einschließlich des Umsatzzyklus, des Finanzmanagements und der Forderungen. Ohne die Möglichkeit, die Arbeit direkt zu überwachen, sind die Manager der medizinischen Berufe in einer verletzlichen Position. Sie müssen darauf vertrauen, dass die Arbeit genau, effizient und zeitnah durchgeführt wird.

    Con 2: Risiken für die Patientenzufriedenheit

    Patientenzufriedenheit kann manchmal aufgrund von Outsourcing leiden. Patienten möchten die Möglichkeit haben, in ihre Arztpraxis zu gehen, um Zahlungen zu leisten, Zahlungsvereinbarungen zu treffen oder die Besonderheiten ihrer Rechnung zu besprechen. Es ist einfacher, eine Beziehung zu den Kunden aufzubauen, die das persönliche Gefühl der internen Rechnungsstellung bietet. Patienten sind weniger zufrieden mit dem Service, den sie erhalten, wenn sie nur wichtige Dinge am Telefon besprechen können.

    Con 3: HIPAA Datenschutz- und Sicherheitsverletzungen

    Das Outsourcing Ihrer medizinischen Abrechnung kann ein mögliches Problem mit der Privatsphäre und Sicherheit von HIPAA darstellen. Obwohl Verstöße gegen den Datenschutz und die Sicherheit von HIPAA bei der internen Rechnungsstellung auftreten können, kann dies ein noch größeres Risiko darstellen, wenn die medizinische Abrechnung ausgelagert wird. Ob absichtlich oder versehentlich, die unbefugte Offenlegung von PHI wird als Verletzung von HIPAA betrachtet. Je mehr Personen Zugang zu privaten und vertraulichen Patienteninformationen haben, desto größer ist das Risiko eines Verstoßes.

    Con 4: Mögliche versteckte Kosten

    Versteckte Kosten können bei der Vorbereitung für Ihre Arztpraxis entstehen, um von der internen Rechnungsstellung zu Outsourcing zu wechseln. Es gibt noch andere Kosten. Um sich auf die Arbeitsvereinbarung zwischen dem medizinischen Büro und dem externen Unternehmen vorzubereiten, kann viel Zeit für die Koordinierung des Vertrags und die Kosten für die Anwaltskosten aufgewendet werden. Es besteht auch die Möglichkeit, dass Sie mindestens eine Person einstellen müssen, die als Bindeglied oder Kontakt zwischen der medizinischen Praxis und der externen Firma fungiert.

    Con 5: Keine Flexibilität

    Alle Geschäftspraktiken unterliegen der Kontrolle des Outsourcing-Unternehmens. Je nach den Anforderungen Ihrer Arztpraxis bietet die Kontrolle der alltäglichen Geschäftspraktiken dem medizinischen Leiter eine gewisse Flexibilität. Aufgrund der sich ändernden Bedingungen in der Arztpraxis hat ein Manager keine Flexibilität, um Überstunden zu fordern, um die Produktivität zu erhöhen, die Arbeitszeiten der Mitarbeiter an die Bedürfnisse der Patienten anzupassen und die Eröffnungen und Schließungen an Feiertagen vorzunehmen. Dies könnte der Unterschied zwischen hoher oder niedriger Leistung für einen bestimmten Monat sein.

    Con 6: Einschränkungen

    Bei einigen Outsourcing-Unternehmen bestehen Einschränkungen. Die von ihnen angebotenen Dienstleistungen können aufgrund des fehlenden Zugangs zu Informationen und mangelnder Kommunikation zwischen der medizinischen Praxis und dem Outsourcing-Unternehmen eingeschränkt sein. Interne Abrechnungsmitarbeiter haben einen einfacheren Zugang zu Krankenakten und anderen Patienteninformationen. Ein effektiver Kommunikationsprozess muss während der Vertragsphase entwickelt werden, um sicherzustellen, dass das Outsourcing-Unternehmen die richtigen Informationen erhält, die für die Abrechnung Ihrer medizinischen Ansprüche erforderlich sind.

    Con 7: Vertrags Missverständnisse

    Alles scheint auch während der Koordinierung Phasen gehen, aber dann beginnt die Dinge in einer Abwärtsspirale. Beide Parteien haben den Vertrag unterschiedlich ausgelegt.

    Dieses Szenario ist bei vielen Vereinbarungen üblich. Legal Lingo kann zu vertraglichen Missverständnissen zwischen der Arztpraxis und dem Outsourcing-Unternehmen führen. Kein Vertrag wird perfekt sein, und es kann notwendig sein, die Vertragsdauer, die Bedingungen und die Erwartungen beider Parteien anzupassen.

    Es gibt sowohl Vor- als auch Nachteile für die Auslagerung Ihrer Abrechnung in der Arztpraxis. Achten Sie darauf, alle Optionen abzuwägen, bevor Sie Ihre Entscheidung treffen.

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