Verbesserung der Qualität im Gesundheitswesen mit FOCUS PDCA

Es gibt viele verwirrende Akronyme für Methoden zur Verbesserung der Qualität im Gesundheitswesen. FOCUS PDCA ist eine der frühesten und am längsten anhaltenden Methoden zur Verbesserung der Qualität im Gesundheitswesen. Es kann im Alltag mit einer gemeinsamen und zugänglichen Sprache erklärt werden.

Prozesse im Gesundheitswesen

Prozessverbesserung zielt darauf ab, Verschwendung zu vermeiden und Prozesse zu rationalisieren.

Der Druck, eine qualitativ hochwertigere Pflege zu geringeren Kosten zu bieten, ist groß. Jeder im Gesundheitswesen muss sich einbringen, um dieses Ziel zu erreichen. Geräte, Medikamente, Verbrauchsmaterialien und Geräte müssen alle zu möglichst geringen Kosten hergestellt werden. In den administrativen und klinischen Bereichen eines Krankenhauses oder einer Klinik gibt es viele Möglichkeiten, Abfall zu reduzieren, einschließlich:

  • Optimierung des Personalbestands.
  • Vermeidung von medizinischen Fehlern.
  • Vermeidung von im Gesundheitswesen erworbenen Infektionen.
  • Optimierung des Inventars, damit Arzneimittel und Verbrauchsgüter nicht vor ihrer Verwendung auslaufen.
  • Reduzierung der Wartezeiten.
  • Verkürzung der Transportzeiten.

Ein einfacher Plan

W. Edwards Deming schuf das Akronym FOCUS PDCA, damit Organisationen einen einfachen Plan zur Beseitigung von Verschwendung in ihren Produktions- und Dienstleistungsprozessen haben können. Dies war eine große Verschiebung von der alten Denkweise. Bevor Deming begann, Leute dazu zu überreden, den Prozess zu untersuchen, hatten Unternehmen typischerweise nur eine rückwirkende Qualitätskontrolle.

Das heißt, ein Prozess oder eine Dienstleistung würde passieren und hoffentlich überprüft jemand das Ergebnis dieser Bemühungen. Alles, was den Benchmark-Standard nicht erfüllt, wird überarbeitet. Der Fokus von Deming auf den Prozess zeigte den Menschen, dass ein größerer Einfluss auf Verschwendung entsteht, wenn Sie mit dem Upstream beginnen, indem Sie den gesamten Prozess verstehen und nicht nur nach dem Endergebnis suchen.

Was FOCUS PDCA bedeutet

Dieses Akronym ist wirklich punch, hier ist, wofür es steht:

F:Finden Sie einen Prozess zur Verbesserung
O:Organisieren Sie ein Team, das den Prozess kennt
C:Klären Sie das aktuelle Wissen über den Prozess
U: Verstehen Sie die Variabilität und die Fähigkeit des Prozesses
S:Wählen Sie einen Plan für kontinuierliche Verbesserung

PDCA, das Akronym für Planen, Ausführen, Prüfen, Handeln, gibt dem Team einen kontinuierlichen Qualitätsverbesserungszyklus, um seine Verbesserungsstrategien zu testen Kontrollierte Messung der Ergebnisse und weitere Verbesserungen. Beachten Sie, dass einige Organisationen statt dessen das Akronym PDSA für Plan, Do, Study, Act verwenden.

Beispielverbesserung

Ein Beispiel zur Bearbeitung einer Prozessverbesserung mit FOCUS PDCA könnte wie folgt aussehen:

  • Finden Sie einen Prozess zur Verbesserung: Entlassungsprozess für Patienten mit hospitalisierter Herzinsuffizienz ab 65.
  • Organisieren Sie ein Team, das den Prozess kennt: Könnte der Chef der Kardiologie, Kardiologie Krankenschwester, Verwaltung einschließen.
  • Klären Sie das aktuelle Wissen über den Prozess: Das Team trifft sich, um ein Flussdiagramm oder eine Prozesslandkarte zu erstellen.
  • Den Prozess verstehen: Das Team misst den Prozess so, wie er ist, um eine Reihe von Daten zu bestimmen, die in diesem Beispiel lauten könnten: (1) Wie viel Prozent der Patienten mit Herzinsuffizienz, älter als 65, werden innerhalb von 30 Tagen wieder aufgenommen? (2) Wie lange braucht das Personal, um diese Art von Patienten zu entlassen?
  • Wählen Sie, was verbessert werden soll: Das Team entscheidet sich, die 30-Tage-Rückführungsrate zu reduzieren.
  • Plan: Der erste Plan, den sie wählen, besteht darin, Patienten mit Herzinsuffizienz ab dem 65. Lebensjahr mit einem angeschlossenen Gesundheitsprogramm bei der Entlassung zu versorgen.
  • Do: Das Team implementiert diese eine Änderung während eines festgelegten Zeitraums.
  • Überprüfung: Das Team misst und überprüft die Ergebnisse der damit verbundenen Gesundheitsentlastung.
  • Act: Das Team handelt auf die Ergebnisse. Wenn die Intervention funktionierte, hält das Team dieses neue Programm in seinem Entlassungsprozess. Sie könnten sogar Maßnahmen ergreifen, um ihre 30-tägige Rückführungsrate zu verbessern. Wenn der Test die 30-Tage-Rückführungsraten nicht verbessern würde, würden sie eine andere Idee ausprobieren und den PDCA-Zyklus durchlaufen.

Qualitätsverbesserungs-Tools

Es gibt andere, kompliziertere statistische Werkzeuge und Methoden wie Six Sigma und 5S Lean, die ein intensives Training erfordern. Demings FOCUS-PDCA ist jedoch ein großartiger Startpunkt, besonders wenn Sie einen frühen Sieg schaffen müssen, um die Leute an Bord zu bringen und Verbesserungen vorzunehmen.

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