Sind medizinische Antiseptika für Pflegekräfte sicher?

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  • Im Gesundheitswesen erworbene Infektionen sind seit einigen Jahrzehnten eine anerkannte Herausforderung. Die Vorstellung, dass irgendwo zwischen 700.000 und 1.000.000 Patienten jedes Jahr zur Behandlung in ein Krankenhaus eingewiesen werden und eine neue Infektion durch Mikrobenexposition während der Krankenhausbehandlung aufnehmen, ist ein Paradebeispiel für die Verschwendung von Brennstoffen, die die Finanzkrise des Gesundheitssystems verursachen.

    Zusätzlich zu Handwaschprotokollen, Hygienetüchern für die Oberflächenreinigung und jetzt sogar Ultraviolettlichtprodukten, die alle zur Abtötung von Keimen entwickelt wurden, verwenden Mitarbeiter des Gesundheitswesens antiseptische Handdesinfektionsmittel und wäscht direkt auf ihrer Haut.

    Seit April 2015 hat die US-amerikanische Food & Drug Administration eine vorgeschlagene Vorschrift veröffentlicht, in der die Hersteller dieser Hautantiseptika aufgefordert werden, den Nachweis zu erbringen, dass die langfristige tägliche Anwendung dieser Produkte die Gesundheit der Anwender nicht gefährdet.

    Die FDA hat ein paar Bedenken.

    1. Die FDA möchte ohne jeden Zweifel sicher sein, dass diese Antiseptika nicht so hart sind, dass sie beim Abtöten der Keime, mit denen sie durch Berührung in Berührung kommen, keine Nebenwirkungen haben, die möglicherweise erst spät erkannt werden. Mit anderen Worten, die FDA möchte sicher sein, dass es keine allmählichen, aber schädlichen Gesundheitsschäden gibt, die durch die Chemikalien in den Antiseptika für den Benutzer verursacht werden.
    2. Ein anderes Problem ist die Keimtoleranz. Bilden Keime eine Toleranz gegenüber diesen Antiseptika? Und wenn ja, wie reagiert die Industrie? Harsche Chemikalien in den Wasch- und Desinfektionsmitteln? Wie weit ist der Test gegangen, um die äußeren Sicherheitsgrenzen dieser Desinfektionsmittel zu bestimmen?
    1. Und was ist mit der Chance für Toleranz, die die Mitarbeiter des Gesundheitswesens selbst aufbauen könnten? Mit anderen Worten, wenn wir wissen, dass Keime mutieren können, um im Angesicht von Reinigungs- und Desinfektionsmitteln am Leben zu bleiben, sind die Arbeiter, die diese Desinfektionsmittel täglich in ihre Haut einmassieren, eine Toleranz gegenüber schwächeren, weniger schädlichen Virusstämmen aufzubauen, nur um sich selbst zu finden in der Gefahr von stärkeren, tödlicheren Bakterien?

    Dies sind die Wurzeln der FDA-Untersuchung und warum sie Hersteller dieser antiseptischen Hautprodukte bitten, mehr Beweise für ihre Sicherheit zu produzieren. Die FDA behauptet, dass viele Mitarbeiter im Gesundheitswesen diese Antiseptika bis zu 100 Mal pro Tag in ihre Haut einreiben. Genau diese Verwendungshäufigkeit betrifft die FDA. Wenn so viel Alkohol, Jod und andere Zutaten, die üblicherweise in diesen Desinfektionsmitteln gefunden werden, bis zu 100 Mal pro Tag in die Haut gerieben werden, was macht das dann über die Dauer einer 20- oder 40-jährigen Karriere?

    Vorerst stimmt die FDA mit dem American Cleaning Institute, der größten Handelsorganisation für die Reinigungsmittelindustrie, darin überein, dass diese Desinfektionsmittel, Cremes, Lotionen und Waschmittel weiterhin verwendet werden sollten. Die Prävention von Gesundheitsinfektionen ist eine der Hauptaufgaben für die Sicherstellung einer qualitativ hochwertigen medizinischen Versorgung. Es wird angenommen, dass Antiseptika und Desinfektionsschäume, -gele, -cremes und -waschmittel in den letzten Jahren eine wichtige Hilfe bei der Verringerung der Infektionsraten und der Verringerung der Todesfälle von Patienten durch im Krankenhaus erworbene Infektionen sind.

    Das American Cleaning Institute ist der Ansicht, dass die FDA alle Daten, die sie benötigt, aus den tatsächlichen jahrzehntelangen Anwendungen, die diese Desinfektionsmittel enthalten, haben sollte.

    Das Institut argumentiert, dass es keinen Kausalzusammenhang zwischen diesen Reinigungsprodukten und schädlichen Gesundheitsproblemen bei den Menschen gibt, die sie seit mehreren Jahrzehnten verwenden.

    Aber die FDA ist nicht überzeugt, dass jemand nah genug geschaut hat, um zu sehen, ob ein kausaler Zusammenhang besteht. Daher hat sie diese vorgeschlagene Regel zur Datenerhebung herausgegeben, während sie die Mitarbeiter des Gesundheitswesens dazu ermutigt, die Richtlinien zur Infektionsprävention und -kontrolle, die in den medizinischen Zentren gelten, weiterhin zu befolgen. Antiseptika und Händedesinfektionsmittel sind eine Grundlage dieser Infektionspräventionsprotokolle, so dass diese Produkte in absehbarer Zukunft weiterhin verwendet werden.

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