Public Health

Leitlinien zur radioaktiven Behandlung

In Europa bleiben die meisten Patienten, die radioaktive Behandlungen erhalten, in geschützten Gebieten im Krankenhaus, um eine Kontaminierung anderer zu vermeiden. In den USA hat die Nuclear Regulatory Commission seit 1997 jedoch nicht verlangt, dass Patienten nach radioaktiven Behandlungen unter Quarantäne gestellt werden. (Es wird vermutet, dass dieser Schritt in erster Linie aus Kostengründen erfolgte, unterstützt von Versicherern und HMOs, die die zusätzlichen Kosten einer Krankenhausquarantäne für Patienten mit radioaktiver Jodbehandlung vermeiden möchten.) Freiwillige Leitlinien legen nahe, dass Patienten nach einer radioaktiven Behandlung möglichst nah dran sind Nähe zu anderen, schlafen Sie für eine Woche allein und vermeiden Sie Nähe (dh Umarmungen) mit Säuglingen und Kindern, und vermeiden Sie schwangere Frauen. Und dennoch werden diese Richtlinien nicht befolgt, und viele dieser Patienten, obwohl sie sozusagen "radioaktiv" sind, landen in der Öffentlichkeit, fahren mit öffentlichen Verkehrsmitteln oder, um nicht ihre eigenen Familien auszusetzen, bleiben sie oft in Hotelzimmern durch Strahlung kontaminiert werden.

Nach Ansicht einiger Wissenschaftler kann sogar die Exposition aus zweiter Hand gegenüber jemandem, der eine radioaktive medizinische Behandlung erhalten hat, eine einzige Dosis Strahlung liefern, die die typische jährliche Dosis aus allen Quellen eines typischen Amerikaners übersteigt, und vielleicht sogar vier Mal höher als das Niveau, das für eine schwangere Frau sicher ist.

Markey’s Untersuchung des Kongresses über Strahlenbehandlungen

Während der Untersuchung des Abgeordneten Markey im Kongress (Markey ist jetzt Senator) untersuchten Patienten, die nach radioaktiven Behandlungen im Jahr 2010 aus dem Krankenhaus entlassen wurden, eine Reihe von Problemen, darunter Patienten, die Strahlungsdetektoren an Flughäfen aufstellen und in Tunneln, fuhren mit öffentlichen Bussen, teilten sich ein Badezimmer oder Schlafzimmer mit einer schwangeren Frau oder einem Kind, und ihr Hausmüll hat Strahlungsdetektoren auf Deponien ausgelöst.

Hotels sind besonders besorgniserregend, weil laut dem Bericht 7 Prozent der befragten Patienten eine Behandlung mit radioaktivem Jod hatten und dann in einem Hotel eincheckten, wo sie Blätter, Bettdecken und andere Gemeinschaftsräume verunreinigen und möglicherweise auch exponieren könnten Schwangere Hotelangestellte oder Kinder von Gästen, die am anfälligsten für die Entwicklung von Krebs infolge von Strahlenexposition sind Im Jahr 2007 wurde entdeckt, dass ein Patient zwei Personen sowie die Bettwäsche und Handtücher in fast einem ganzen Hotel in Illinois kontaminiert hat . "

Nach Aussage von Rep. Markey ignoriert die Nuclear Regulatory Commission (NRC) das Problem. "Meine Untersuchung hat mich zu der Schlussfolgerung geführt, dass das Ausmaß der unbeabsichtigten Strahlung, die von der Bevölkerung, die Patienten ausgesetzt waren, die Strahlenbehandlungen" durchfahren "haben, die internationalen Grenzwerte für schwangere Frauen und Kinder übersteigt Dies geschah aufgrund schwacher NRC-Vorschriften, ineffektiver Kontrolle derjenigen, die diese medizinischen Behandlungen durchführen, und des Fehlens klarer Leitlinien für Patienten und Ärzte

Die Antwort des NRC auf das Strahlenproblem

Am 21. Januar 2011 reagierte der NRC auf den Kongress von Markey Untersuchung teilweise durch Angabe von Personen, die aus der Strahlenbehandlung entlassen wurden:

Es ist wichtig anzumerken, dass menschliche Patienten im Gegensatz zu einem Tier in der Lage sind, Vorsichtsmaßnahmen zum Aufrechterhalten von Entfernungen zu anderen Personen und zum Unterscheiden zwischen Zeit- und Abstandsunterschieden zu verstehen und zu befolgen für die Nähe zu Erwachsenen oder Kindern. Ein Arzt kann auch einen Klaps abschirmen Die Fähigkeit von ient, Anweisungen zu folgen und die Notwendigkeit von Vorkehrungen zu verstehen, um die Strahlenexposition gegenüber anderen zu reduzieren. Darüber hinaus berücksichtigen die Vorschriften für die Freisetzung von Tieren andere Faktoren, wie z. B. die Entsorgung radioaktiver Abfälle, die nicht von einer Abwasserkanalisation kontrolliert werden, wie dies bei menschlichen Abfällen der Fall ist.

Diese Unterschiede, zusammen mit Faktoren wie der mögliche Nutzen der Rückkehr der Patienten zu ihren Familien, die Politik der Kommission, sich nicht in die Praxis der Medizin einzumischen, nicht eine unannehmbare Belastung für die medizinische Gemeinschaft und andere unterstützende Informationen, die oben und in den Einschließung, führen uns zu der Schlussfolgerung, dass die derzeitige Freisetzungsgrenze für menschliche Patienten angemessen ist und die öffentliche Gesundheit und Sicherheit schützt. Wie oben erwähnt, planen wir, den Nutzen der Datenerhebung über die Dosen aus der Freisetzung von Patienten, die mit medizinischen Isotopen behandelt werden, zu untersuchen.

Letztendlich teilte der NRC Höflich mit, dass er aufgrund aktueller Forschungsergebnisse und Erkenntnisse nicht weiter Patienten isolieren wollte, die eine Strahlenbehandlung erhielten. Dies würde die medizinische Gemeinschaft unnötig belasten.

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