Sie interessieren sich für eine Karriere in der psychiatrischen Pflege? Erfahren Sie mehr darüber, was Sie in einer psychiatrischen Pflegekarriere erwarten können und ob diese Rolle für Sie geeignet ist.
Die Perspektive einer Krankenschwester
"Ich bin so glücklich, dass ich hier bin … meine Gebete wurden beantwortet. Ich werde mich von hier zurückziehen." Das sind die Gefühle von Nora Fabrigar, RN, einer Krankenschwester am White Memorial Hospital in Südkalifornien, in Bezug auf ihre Karriere in der psychiatrischen Pflege, auch bekannt als Verhaltensmedizin.
Vorteile und Herausforderungen
Psychiatrische Pflege bietet eine Fülle von intrinsischen Belohnungen, ist aber nicht ohne wesentliche Herausforderungen, einschließlich der Stigmatisierung von psychischen Erkrankungen und Mangel an öffentlichem Bewusstsein. Andere häufige Herausforderungen sind die Nichteinhaltung von Medikamenten bei Patienten und andere Richtlinien, die manchmal zu Gewalttaten bei Patienten oder sogar gegenüber Mitarbeitern führen können. Dies hält jedoch Krankenschwestern, die sich für Psychiatrie begeistern, nicht davon ab. Für diese engagierten Krankenschwestern überwiegen die Vorteile der psychiatrischen Pflege bei weitem die Nachteile dieses oft stark herausfordernden Bereichs.
Nach acht Jahren in der Notfallmedizin wurde Nora von einem Familienmitglied inspiriert, das eine "Board-and-Care" (Wohn-) Einrichtung mit 71 Betten zur Genesung von psychiatrischen Patienten betrieb. "Sie hat ihre Bewohner wie eine Familie behandelt", erklärte Nora von ihrer Tante, die die Einrichtung leitete, bevor sie sich zurückzog. Sie erlangte gegenseitigen Respekt von ihren sehr kranken Patienten und ermöglichte ihr die beste Pflege für sie.
Ironischerweise stellt Nora fest, dass sie sich in der Schule für Psychiatrie- und Psychologiestudien nicht interessiert habe und dass sie die psychiatrische Pflege anfangs gar nicht als Karriere ansah. Aber ihre Erfahrung mit einigen psychiatrischen Patienten in der Notaufnahme, gepaart mit der Inspiration ihrer Tante, entfachte die Leidenschaft, mit diesen herausfordernden Patienten zu arbeiten.
Ausbildung und Einstellungsverfahren
Da jedoch keine nennenswerte Erfahrung in der psychiatrischen Pflege vorhanden war, war die Einstellung auf diesem Gebiet zunächst schwierig. Nachdem sie sich für mehrere psychiatrische Positionen beworben hatte und wegen fehlender Erfahrung in der psychiatrischen Pflege abgelehnt wurde, begann Nora, das Gebiet im Detail zu studieren und die Fähigkeiten und Kenntnisse zu erforschen, die sie für ihren Erfolg benötigen würde. Dann fand sie White Memorial und klickte einfach mit dem Team dort.
Obwohl Nora acht Jahre Erfahrung in der Notfallmedizin hatte, musste sie das Managementteam von White Memorial überzeugen, dass sie für diesen Job qualifiziert war. "Ich bettelte und bettelte und sie interviewten mich sehr lange." Nora stimmte auch einer zusätzlichen Ausbildung und einem Studium zu, um sich für die Rolle weiter zu qualifizieren. Das war vor fünf Jahren. "White Memorial hat ein exzellentes Management-Team, Support-System und Training", erklärt Nora, "ich habe hier so viel gelernt, und jetzt bin ich auch Krankenschwester."
Noras Beförderung zur Krankenschwester verlieh ihr zusätzliche Verantwortung in ihrer Rolle. "Ich bin ein Teamleiter, ich helfe bei der Personalplanung und bei der Planung, und wir machen auch die Behandlungspläne und -berichte zu Beginn der Schicht." Als Pflegerin arbeitet Nora auch mit der Medikationsschwester, dem Psychiater der Belegschaft und den Sozialarbeitern und anderen Mitgliedern des Behandlungsteams zusammen.
Die Arbeit mit psychiatrischen Patienten ist nicht jedermanns Sache, rät Nora. "Dein Herz muss wirklich darin sein, und du musst aufrichtig diesen Patienten helfen wollen." Eine der größten Herausforderungen für psychiatrische Krankenschwestern ist laut Nora, wenn ein flüchtiger Patient gewalttätig wird. Es kommt nicht oft vor, und Sie lernen, die verbalen und nonverbalen Hinweise und Zeichen auf einen Ausbruch vorzubereiten, aber "Ich hatte zuerst Angst", gibt Nora zu. Sie ist der Ansicht, dass dies eine verbreitete Angst ist, die manche Pflegekräfte von einer Karriere in der psychiatrischen Pflege abhalten könnte. In Zusammenarbeit mit einem starken Pflege- und Managementteam lernen die Pflegekräfte jedoch, wie sie sich vorbereiten und wie sie eine potentiell gefährliche Situation für ein positives Ergebnis managen können.
Für Krankenschwestern wie Nora ist der Durchbruch eines Patienten die ultimative Belohnung. Wenn zum Beispiel ein Patient, der ein Jahr lang nicht gesprochen hat, plötzlich "Hi" sagt und einen neuen Haarschnitt macht oder um eine Umarmung bittet, sind dies Momente höchster Zufriedenheit, erklärt Nora. Psychiatrische Patienten werden von der Gesellschaft oft als schlecht angesehen, so dass sie als Mitmenschen respektvoll mit ihnen umgehen.
Nora rät künftigen psychiatrischen Pflegefachpersonen, Erfahrungen in der medizinisch-chirurgischen Pflege zu sammeln, da viele psychiatrische Patienten auch medizinische Probleme haben, die ihre psychiatrische Erkrankung verursachen oder dazu beitragen. Darüber hinaus empfiehlt Nora, an Konferenzen und Kongressen teilzunehmen, um auf dem Laufenden zu bleiben und sich mit anderen im Bereich der psychiatrischen Pflege zu vernetzen. "Die Karriereoptionen für psychiatrische Krankenschwestern sind weit offen", sagt sie, mit einem starken Job Ausblick aufgrund der hohen Anzahl von Patienten, die an Depressionen oder anderen Krankheiten leiden, sowie eine wachsende alternde Bevölkerung mit Demenz. Der vielversprechende Arbeitsmarkt umfasst eine Vielzahl von Beschäftigungsmöglichkeiten wie Ambulanzen, Betreutes Wohnen, Sucht- / Rehabilitationszentren und häusliche Krankenpflege.
Psychiatrische Pflegekräfte müssen willens und in der Lage sein, Herausforderungen zu akzeptieren und sie zu überwinden, während sie ein ruhiges Verhalten bewahren. Ruhe unter Druck ist unerlässlich, um die Stimmung des Patienten nicht zu verschärfen. Empathie ist ein weiteres Schlüsselmerkmal – man muss sich in die Lage versetzen, sich in die Lage der Patienten hineinzuversetzen und sie entsprechend zu behandeln.
Stellen Sie außerdem viele Fragen zum Vorstellungsgespräch und suchen Sie nach einem geeigneten Partner. Fragen Sie den Interviewer nach Schulungen und Unterstützung, wie die Verwaltung Konflikte und Notfälle behandelt und lernen Sie die Kernwerte und den Ansatz der Einrichtung kennen. White Memorial ist eine christliche Institution, die gut zu Nora passt. Gebete jeden Morgen und tägliche Teamhuddles bieten zusätzliche Unterstützung und Reflexion, die sie durch den Tag hilft. Die Anerkennung, die sie für ihre gute Arbeit erhalten hat, hat ihr geholfen, im Laufe der Zeit Vertrauen aufzubauen und sie für den weiteren Erfolg motiviert zu halten.
Einen Patienten nach dem anderen verändern
"Meine Arbeitszufriedenheit kommt wirklich von meiner Interaktion mit meinen Patienten. Wenn ich etwas in ihrem Leben bewirken kann, bekomme ich Befriedigung daraus. Durch die Psych – Pflege kann ich das kennenlernen ganze Person, nicht nur ein Symptom oder eine Krankheit ", sagt Sunnie Dishman, eine Verwaltungsschwester I im Resnick Neuropsychiatric Hospital, einer 24-Bettenstation an der UCLA. Sie fügt hinzu: "Eine psychiatrische Krankenschwester zu sein erfordert, dass man eine Beziehung mit dem Patienten aufbaut. Unglücklicherweise betrifft die Geisteskrankheit alle Bereiche des Lebens: alle Altersgruppen, alle Rassen, Glaubensbekenntnisse und Farben." Sunnie fühlt daher, dass ihre Karriere die Art und Weise verändert hat, wie sie Menschen im Allgemeinen sieht, nicht nur bei der Arbeit. "Ich kann Menschen sehen, ohne sie zu beurteilen … Ich fühle mich wie eine Psychiaterin, die mich zu einem besseren Menschen macht. Ich lerne von meinen Kollegen und meinen Patienten."
Sunnies Interesse an der psychiatrischen Pflege begann früh in ihrer Karriere. "Ich genoss meine psychische Rotation in der Schule. Ursprünglich wollte ich eine Gynäkologe / Pflegerin werden, aber nachdem ich meine psychische Rotation beendet hatte, fühlte ich mich in diesem Bereich einfach wohler."
Zusätzlich zu ihrem Bachelor-Abschluss in Pflege und öffentlicher Gesundheit, absolvierte Sunnie auch ein Stipendium an der UCLA, wo sie eine evidenzbasierte Praxis für die Bewertung von selbstverletzendem Verhalten (SIB) einführte. Sie ist Erzieherin und Krankenschwester in Resnick. "In einer typischen Arbeitswoche ist unsere Einheit voll besetzt (24 Patienten), eine Mischung aus akuten Patienten, die an verschiedenen psychiatrischen Erkrankungen leiden."
Sunnie arbeitet von Montag bis Freitag in einer achtstündigen Schicht, während ihre Mitarbeiter eine Mischung aus Acht- und Zwölfstundenschichten arbeiten, einschließlich einiger Wochenenden. Sie überwacht die Tagesschicht und entwickelt Gruppenprogramme, nimmt an täglichen Behandlungsrunden teil und führt verschiedene Sitzungen und Ausschüsse durch, um Wege zur Verbesserung der Praxis zu besprechen. "Ich erledige die täglichen Personaleinsätze und stelle sicher, dass die Einheitsprogramme (Gruppen und Aktivitäten) funktionieren und dass die Patienten behandelt und behandelt werden. Außerdem führe ich dreimal pro Woche eine 50-minütige Übungsgruppe für meine Patienten."
Sunnie teilt mehrere Ratschläge für Krankenschwestern, die eine Karriere in der Psychiatrie in Betracht ziehen. "Als professionelle Krankenschwester ist es immer wichtig, in Ihrem Bereich aktuell zu bleiben. Folgen Sie den neuesten Praxistrends, da ständig neue Ideen und neue Behandlungsmethoden entwickelt werden, um Patienten und deren Erkrankungen zu behandeln." Sie fährt fort zu sagen, dass Krankenschwestern mitfühlend und einfühlsam bleiben, während sie eine gewisse professionelle Distanz halten, um die bestmögliche Pflege zu bieten. Es ist auch wichtig, dass sich psychiatrische Krankenschwestern nicht erlauben, abgestumpft oder wertend zu werden. "Ihre Patienten sind krank – ungeachtet des Grundes ihrer Krankheit. Behandeln Sie sie mit Würde und Respekt. Sie werden besser dafür sein, genauso wie Ihre Patienten", schließt Sunnie.
Cathy W., Direktorin der Pflege für eine freistehende psychiatrische Einrichtung in Südkalifornien, beschreibt die psychiatrische Pflege als "eine Berufung – Sie lieben es oder hassen es", und sie liebt es offensichtlich. Sie hat in einer Vielzahl von Pflegewissenschaften gearbeitet, einschließlich einiger Subspezialitäten in der Psychiatrie. Sie fühlt sich zu Rollen mit den schwersten, akutesten und psychotischsten Patienten hingezogen, die oft die schwierigsten Fälle sein können, "auf die sich sonst niemand kümmern möchte". Cathys Interesse an der Psychiatrie entwickelte sich während ihrer klinischen Drehungen und sie arbeitet seit 1995 in der Psychiatrie. Each "Jede Diagnose ist anders. Sie sehen nicht die gleichen Anzeichen und Symptome für jeden Fall wie in der Medizin", Cathy erklärt, und die meisten psychiatrischen Krankenschwestern gedeihen von den zusätzlichen Herausforderungen. Wenn Sie sofortige Befriedigung wollen, ist jedoch psychiatrische Pflege möglicherweise nicht die beste Lösung für Sie. Der Fortschritt dauert länger in psychiatrischen Fällen. Im Gegensatz zu einer Notaufnahme, wo eine Person mit einem gebrochenen Knochen oder einem Blinddarm kommt und nach einer Operation oder einer anderen Behandlung "alles besser" nach Hause geht, dauert die psychiatrische Besserung oft mindestens drei bis fünf Tage. Der Vorteil sei, so Cathy weiter, die Kontinuität der Versorgung, die es den Pflegekräften ermöglicht, Patienten zu sehen, wie sie im Laufe der Zeit Medikamente und Behandlungen verbessern und darauf reagieren.
Neben ihrer Leidenschaft für den Bereich der psychiatrischen Pflege schreibt Cathy ihren Erfolg auf dem Gebiet ihrer "dicken Haut" und ihrer harten Liebe zu. Darüber hinaus empfiehlt Cathy, wie Nora, Erfahrungen in der Krankenpflegeleistung zu sammeln, was hilft, medizinische Probleme bei psychiatrischen Patienten zu verstehen.
Erfolg in der psychiatrischen Pflege
Als Leiterin der Pflege mit 15 Jahren Erfahrung in der psychiatrischen Pflege kann Cathy W. einen großen Einblick in die Erlangung und Förderung einer erfolgreichen Karriere in diesem herausfordernden Bereich geben. Sie ist verantwortlich für die Befragung und Anstellung ihrer Mitarbeiter und nennt als kritische Merkmale, die sie in ihren Teammitgliedern sucht, folgendes:
Aktive Zuhörfertigkeiten (ohne Vorurteile – überprüfen Sie alle vorgefassten Urteile an der Tür)
Autonomie
- Kritisches Denken
- Offen min Teamarbeit und Konfliktlösung
- Psychiatrische Pflegekräfte müssen in der Lage sein, als eine kohäsive Teameinheit gut zu funktionieren, aber auch in der Lage zu sein, unabhängig zu arbeiten. Cathy rät zum Lesen über kritisches Denken und über Prinzipien der Psychologie und Psychiatrie, einschließlich der verschiedenen Methoden und Theorien. Auch die Erforschung der rechtlichen Probleme und psychiatrischen Gesetze Ihres Landes und Ihrer Region sind hilfreich. Jeder Bezirk unterscheidet sich in Bezug auf die Behandlung von psychiatrischen Patienten durch Fachkräfte, einschließlich Variationen in den Anforderungen an die Zulassung, Personalverhältnisse, 5150 Holds, Patientenaufnahmen usw.
