Nutzen der Qualitätsanalyse zur Verbesserung der Finanzkraft in der Arztpraxis

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  • Einer der am schnellsten wachsenden Trends im Gesundheitswesen ist der Einsatz einer Qualitätsanalyse zur Verbesserung der Finanzen. Aufgrund der ständigen Veränderungen in den Abrechnungs- und Codierungsstandards sowie den IT-Anforderungen sehen sich die Leiter von Medizinalbüros mit vielen Schwierigkeiten konfrontiert. Es kann eine ziemliche Herausforderung für den Manager sein, mit so vielen Änderungen Schritt zu halten, besonders in einem kleinen Büro mit begrenztem Personal. Du musst es nicht alleine machen. Eine Option besteht darin, einen Qualitätsanalytiker auf Vollzeit- oder Vertragsbasis einzustellen, um Ziele zu empfehlen, Verbesserungen zu verbessern und diese zu messen.

    Quality Analyst-Verantwortlichkeiten

    Ein Qualitätsanalytiker ist ein erfahrener medizinischer Rechnungssteller und / oder Kodierer, der in der medizinischen Praxis Wirtschaftlichkeitsprüfungen durchführt, die sich speziell auf Rechnungsstellung und Debitorenbuchhaltung beziehen. Der Qualitätsanalytiker hat viele Verantwortlichkeiten, aber das Hauptziel besteht darin, die Prozesse zu verbessern und die Zykluszeiten zu verkürzen.

    Nach Angaben der HFMA (Healthcare Financial Management Association) beträgt der bundesweite Durchschnitt der Forderungslaufzeiten (A / R) 44,5. Wenn Ihre A / R Tage größer als 60 sind, könnte Ihre Arztpraxis erheblich davon profitieren, einen Qualitätsanalytiker einzustellen.

    Sie können einen Qualitätsanalysten ganztägig oder auf Vertragsbasis einsetzen.

    Leistungsverbesserungsziele empfehlen

    Was sollten Ihre Ziele sein, um die finanzielle Leistungsfähigkeit Ihrer Arztpraxis zu verbessern? Der Qualitätsanalytiker kann Ihre Prozesse und Leistungen betrachten und Empfehlungen abgeben.

    • Erhöhen Sie die gesamte Bargeldsammlung auf konsistente Weise durch Verbesserung der Prozesse in der Finanzberatung, Registrierung, Zulassung, Abrechnung und Inkasso.
    • Steigern Sie die Mitarbeiterzufriedenheit und reduzieren Sie den Umsatz durch Anreize und Gehaltssteigerungen.  Erhöhen Sie die Anzahl der Vorab-Abholungen, indem Sie das Registrierungspersonal umfassend schulen, 100-prozentige Versicherungsüberprüfungen durchführen und für jeden Patienten an jedem Zugang von der Planung bis zur Entlassung Zahlungen oder Zahlungsvereinbarungen erstellen.
    • Reduzieren Sie die Gesamtentladungstage, die nicht endgültig in Rechnung gestellt werden, die Fälligkeit der Debitorentage, die Verzugszinsen, die Forderungsausfälle und die Verweigerungsraten.
    • Chancen für Aus- und Weiterbildung identifizieren

    Welche Weiterbildung und Ausbildung benötigen Ihre Mitarbeiter, um mit neuen Regelungen, Richtlinien und Prozessen auf dem Laufenden zu bleiben? Rechnungssteller und Programmierer können es auch schwierig finden, Zeit zu finden, um sich über die neuen Updates zu informieren. Sie haben Möglichkeiten, wie Sie dies für Ihre Mitarbeiter bereitstellen können.

    Bereitstellung von Arbeitshilfen oder anderen leistungsunterstützenden Tools zur Steigerung der Mitarbeiterleistung, einschließlich Sammlungsskripts, payerspezifische Abrechnungshandbücher, Vorlagen zur Bestimmung von Patientenschätzungen usw.

    • Entwicklung oder Überarbeitung von Schulungsprogrammen für neue Mitarbeiter
    • Planung von Schulungen oder Tagen für Mitarbeiter, die Erwartungen in bestimmten Bereichen nicht erfüllen, indem ein Team engagierter Trainer eingesetzt wird.
    • Ermutigen und planen Sie ein Cross-Training zwischen verschiedenen Job-Aufgaben, um Fehler oder Verzögerungen zu vermeiden, die sich auf die Bareinzahlungen auswirken.
    • Planen Sie alle zwei Wochen ein Revenue Cycle Team Meeting, bis die Leistungsziele erreicht sind.
    • Ermutigen Sie die Mitarbeiter, an Konferenzen, Webinaren und Online-Schulungen teilzunehmen, um die Wissensbasis für den Umsatzzyklus zu verbessern.  Verbesserungsvorschläge für Prozessverbesserungen  Wie können Sie Ihre Prozesse verbessern, wenn Sie Schwachstellen, Fehlerquellen und verpasste Chancen gefunden haben? Der Qualitätsanalytiker kann Empfehlungen abgeben.
    • Etablierung kontinuierlicher Qualitätsverbesserungsprozesse zur Identifizierung von Fehlern und ungenauen Abrechnungspraktiken, einschließlich der Untersuchung von abgelehnten Forderungen, abgelehnten Forderungen und unterbezahlten Forderungen.

    Erstellen Sie einen Korrekturmaßnahmenplan, sobald Fehler erkannt wurden.

    Priorisieren Sie Bereiche, in denen der größte Verbesserungsbedarf besteht.

    • Bleiben Sie den Veränderungen der Branche voraus, indem Sie auf dem Laufenden bleiben.
    • Nutzen Sie die IT-Mitarbeiter effektiv bei der Umstellung auf automatisierte Prozesse, verbessern Sie den Arbeitsablauf und steigern Sie die betriebliche Effizienz.
    • Lagern Sie schwer einzuziehende Konten wie Selbstzahlungs- und Haftungsansprüche aus, um das Personal davon abzuhalten, sich auf Versicherungskonten zu konzentrieren.
    • Entwicklung eines Standards zur Messung der Leistung basierend auf Qualität und Produktion.
    • Leistungsmessung
    • Wenn Sie nicht messen, wissen Sie nicht, ob Ihre Verbesserungsbemühungen effektiv waren. Ihre Ziele müssen messbar sein und Sie müssen Messprozesse festlegen.
    • Effizienz: Bezieht sich darauf, wie viel Zeit und Mühe für die Ausführung von Aufgaben benötigt wird. ◦ Effektivität: Bezieht sich auf die Ausführung genauer oder vollständiger Aufgaben.

    Aktualität: Bezieht sich darauf, ob die Arbeit innerhalb des gewünschten Zeitrahmens ausgeführt wird.

    Produktivität: Bezieht sich auf den Wert des Ergebnisses der geleisteten Arbeit oder des Einkommens, das sich aus der geleisteten Arbeit ergibt.Qualität: Bezieht sich auf den Grad, in dem die geleistete Arbeit den Standards, Anforderungen und Erwartungen entspricht.

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