Die Ärzte von morgen werden zunehmend in einem Umfeld geschult, in dem die neueste Bildungstechnologie zum Einsatz kommt. Neue Projekte und Initiativen im Bereich der Gesundheitstechnologie machen auch die Lernerfahrung von Medizinstudenten interessanter. Diese Art von Innovation trägt auch dazu bei, die Kluft zwischen Theorie und Praxis in der Gesundheitswissenschaft zu überbrücken.
Es wird erwartet, dass nicht nur die nächste Generation von Gesundheitsfachkräften mehr Technologie zur Verbesserung ihrer Praxis anwendet, sondern sie auch in der Lage sein wird, ihre Lernfähigkeit zu verbessern und qualifizierte Fachkräfte zu werden.
Darüber hinaus muss mit dem Aufkommen von Technologie in der Bildung weniger Praxis in realen Umgebungen stattfinden. Dies hilft dabei, sicherere Lernumgebungen zu schaffen, in denen Patienten nicht gefährdet werden.
In vielen Fällen wird medizinische Ausbildung entwickelt, um die patientenorientierte Versorgung zu fördern. Diese Entwicklung wurde von der American Medical Association und dem Institute of Medicine unterstützt. Dr. Robert M. Wah, der frühere Präsident der American Medical Association, betonte, dass moderne medizinische Ausbildung mutig und innovativ sein müsse und dass es Verpflichtung geben müsse, hochmoderne, technologiegetriebene Programme zu entwickeln, die die Erfahrungen der Studenten erweitern.
Teaching Version von EHRs für verbesserte Entscheidungsfähigkeiten
Elektronische Gesundheitsakten (EHRs) waren eine große Herausforderung für das Gesundheitssystem der USA.
Um den Schülern mehr praktische Erfahrungen mit der EHR-Technologie zu ermöglichen, haben einige Universitäten jetzt eine Lehrversion von EHRs eingeführt. Zum Beispiel, an der Indiana University School of Medicine, nennen sie diese tEHR, und an der Oregon Health & Science University werden sie als Sim-EHR bezeichnet.
Die Idee ist, dass die Schüler lernen, wie sie EHRs benutzen und mit ihnen interagieren, während sie ihre klinischen Fähigkeiten üben.
Um die reale Welt so weit wie möglich zu emulieren, werden bestehende EHR-Systeme oft geklont – wobei alle persönlichen Patienteninformationen entfernt werden -, so dass die Schüler mit echten medizinischen Szenarien arbeiten.
Die Lernsoftware kann zum Beispiel die Möglichkeit bieten, die Entscheidungen der Schüler mit denen des realen Arztes eines Patienten zu vergleichen. Lehr-EHR-Systeme können auch Warnungen ausgeben, wenn ein Schüler einen unangemessenen Test bestellen möchte. Dieser Ansatz konzentriert sich auf die Sicherheit des Patienten und bildet zukünftige Ärzte im Einklang mit aktuellen Best Practices aus. Da die Technologie in der heutigen Medizinlandschaft einen so prominenten Platz einnimmt, ist es umso wichtiger, dass zukünftige Pflegekräfte von humanitären Werten beeindruckt sind.
Wi-Fi-fähige Mannequins, die bluten und auf Medikamente reagieren können
Verschiedene Simulatoren können Medizinstudenten helfen, Fähigkeiten und Kompetenzen zu entwickeln. Professor Roger Kneebone vom Imperial College London klassifiziert Simulatoren in drei Gruppen. Modellbasierte Simulatoren sind Basismodelle, die grundlegende klinische Fertigkeiten wie Reanimation, Blasenkatheterisierung, Wundverschluss und Entfernung von Zysten vermitteln. Computerbasierte Simulatoren machen klinische Situationen durch den Einsatz von Virtual-Reality-Technologie sehr realistisch.
Schließlich können Simulatoren für integrierte Prozeduren ganze Prozeduren neu erstellen. Sie führen mehrere Aufgaben aus und kombinieren normalerweise ein Trainingsmodell und ein computergesteuertes System, um eine High-Fidelity-Einstellung zu erstellen.
Reanimationstechniken wurden an unbelebten Dummies gelehrt. Diese weichen jetzt einer neuen Art von Wi-Fi-fähigen Schaufensterpuppen. Diese Lernmittel helfen Medizinstudenten zu lernen, wie sie in Notsituationen reagieren können. Sie können in Operationssälen und Intensivstationen eingesetzt werden.
SimMan 3G von Laerdal ist ein Beispiel für einen lebensechten Dummy, der als Integrated Procedure Simulator fungiert. Es kann neurologische Symptome (z. B. Krämpfe und Krampfanfälle) aufweisen und hat lichtempfindliche Pupillen.
Der Simulator verfügt zudem über eine automatische Medikamentenerkennung und zeigt nach der Medikamentenverabreichung geeignete physiologische Reaktionen. Zusätzlich kann das Gerät an ein internes Blutreservoir angeschlossen werden, das es aus künstlichen Arterien und Venen bluten lässt.
Im Zentrum für interprofessionelle klinische Simulation lernen sie in British Columbia, Kanada, ein anderes Modell einer Wi-Fi-fähigen Schaufensterpuppe. Das Modell wird von Mitarbeitern in einem Kontrollraum in der Nähe gesteuert und kann allgemeine menschliche Handlungen anzeigen – es kann atmen, husten, sprechen, bluten und sogar vor Schmerzen stöhnen. Medizinstudenten werden angewiesen, sich um die Schaufensterpuppen zu kümmern, als wären sie ihre Patienten. Dies gibt der Lernerfahrung einen situativen Kontext und wurde mit Piloten verglichen, die lernen, auf Flugsimulatoren zu fliegen.
Auch Geburtssimulatoren werden häufiger. Die School of Nursing an der Baylor University in Dallas nutzt Victoria, Gaumards neuesten NOELLE-Simulator, der als einer der fortschrittlichsten auf dem Gebiet gilt. Es kann klinisch herausfordernde Szenarien wie Schulterdystokie (ein Fall von blockierter Wehentätigkeit, die signifikante Manipulation erfordert) und postpartale Blutung erzeugen.
Das Mannequin erkennt auch Drogen und ermöglicht epidurale Eingriffe sowie Kontraktionserkennung. Der Fötus, der als Teil des Pakets enthalten ist, kann unter Verwendung von üblicherweise verwendeten Fetalmonitoren überwacht werden. Zum Beispiel können die Herz- und Lungengeräusche überprüft werden und es ist sogar möglich, ein zyanotisches Aussehen zu programmieren. Es gibt ein Fruchtwasserreservoir und die Langzeitabgabe kann simuliert werden. Es sind fast alle Geburtsszenarien möglich, von der Verletzung der Geburt und der assistierten Geburt bis hin zu chirurgischen Eingriffen wie der Durchführung eines C-Abschnitts.
Obwohl moderne Simulatoren einen bemerkenswerten visuellen, physischen, physiologischen und taktilen Realismus bieten, sind weitere Studien erforderlich, um ihre Zuverlässigkeit und Validität zu ermitteln. Dr. Ahmed Kamran und seine Kollegen vom King’s College in London warnen auch davor, dass Simulatoren möglicherweise nicht in der Lage sind, herausfordernde Situationen hervorzurufen, die erforderlich sind, um fortgeschrittene klinische Fähigkeiten zu erlernen.
High-Tech-Anatomie Apps für Medizinschulen
Die Zeiten, in denen Medizinstudenten endlose Nächte verbringen müssen, die über voluminöse anatomische Bücher liegen, gehen zu Ende. Es gibt jetzt zahlreiche Anwendungen, die die Lernerfahrung verändern und es interaktiv und spaßig machen, Anatomie zu lernen. Viele iPad-Apps decken unterschiedliche medizinische Themen ab und können sowohl 3D-Grafiken als auch interaktive Vorträge anbieten.
Es gibt so viele dieser Apps, freie und käufliche Versionen, dass es schwierig sein kann, zu entscheiden, welcher für Sie geeignet ist. Sobald Sie Ihre Sorgfaltspflicht erfüllt haben, um die Anwendung zu finden, die Ihren Bedürfnissen entspricht, ist aktuelles anatomisches Wissen in Ihrer Tasche, jederzeit zugänglich und zu einem von Ihnen gewünschten Ort und Zeitpunkt verfügbar. ※ Ein Beispiel für diese Art von App ist Complete Anatomy von 3D4Medical. Diese App bringt Anatomie zum Leben. Es verfügt über präzise 3D-Modelle und über 6.500 hochauflösende medizinische Strukturen. Sie können Echtzeitanimationen von Muskeln betrachten, Knochen und Muskeln durchtrennen, um benutzerdefinierte Ansichten zu erstellen, Körperstrukturen in verschiedenen Winkeln anzeigen und mithilfe von Aufzeichnungen und Tests Ihr Wissen festigen. Die Skelett- und Bindegewebesystemmodule können kostenlos heruntergeladen werden, während für den vollen Zugriff auf die App ein Upgrade erforderlich ist.
Momentan sind keine Windows- oder Android-Versionen verfügbar, und wir warten immer noch auf das weibliche Modell des Körpers (derzeit wird nur ein männliches Modell vorgestellt). Das Unternehmen hat auch Essential Anatomy entworfen, die dem Benutzer lediglich einen allgemeinen anatomischen Überblick bietet.
Augmented Reality Anatomie Apps Bringen Sie einen Hauch von Science Fiction
4D Anatomie Anwendungen werden bereits entwickelt. DAQRI startete Anatomy 4D, eine kostenlose App, die Ihnen eine neuartige interaktive Erfahrung des menschlichen Körpers ermöglicht. Die App bietet räumliche Beziehungen zwischen verschiedenen Organen und Körpersystemen und bietet in einigen Systemen einen tieferen Einblick.
Um die Anatomie noch weiter zu verbessern, arbeiten die 3D4Medical Labs nun an Project Esper. Das Projekt beschäftigt sich mit immersivem anatomischem Lernen durch den Einsatz einer Augmented Reality App. Stellen Sie sich vor, Sie haben ein dreidimensionales Bild eines Schädels vor sich als holografisches Diagramm und können es mit Ihren Handgesten steuern. Körperstrukturen können auseinander gezogen werden, so dass verschiedene Knochen und Körperorgane sowie ihre anatomischen Beschreibungen in der Luft vor Ihren Augen erscheinen. Medizinstudenten nehmen virtuelle Superkräfte an, weil sie Anatomie ohne die Notwendigkeit von Kadavern lernen. Die App, die für 2017 geplant ist, könnte auch Ärzten und anderen medizinischen Fachkräften hilfreich sein, wenn sie versuchen, ihren Patienten medizinische Details zu erklären.
Technologie als Enabler der interdisziplinären Praxis
Viele Experten warnen vor der Zersplitterung der heutigen Gesundheitssysteme und der Tendenz zu engen Spezialisierungen. Die Studierenden profitieren daher davon, gemeinsam mit verschiedenen Fachkräften zu lernen und die Patientenversorgung gemeinsam zu koordinieren. Zu diesem Zweck haben einige Universitäten Programme eingeführt, die Medizinstudenten mit Studenten der Krankenpflege und anderen medizinischen Fachkräften zusammenbringen und sie gemeinsam für einen virtuellen Patienten sorgen lassen. Die Schüler lernen durch koordinierte Simulationen zusammenzuarbeiten. Es wird erwartet, dass diese neue Art des Lernens einen stärker teamorientierten Ansatz mit sich bringt und zu besseren gesundheitlichen Ergebnissen in der Zukunft beitragen kann.
Es fehlen jedoch Belege dafür, dass in simulierten Umgebungen erlernte Fähigkeiten in reale Szenarien übertragen werden können. Außerdem hinken einige Spezialitäten noch hinterher, da Systeme, die ihre Praxis unterstützen würden, noch nicht entwickelt wurden. Ein solches Beispiel ist eine Operation.
Einige Universitäten sind voller Ideen für neuartige Lehrmittel
Die Abteilung für Bildungsinformatik an der New York University School of Medicine verwaltet eine Fülle von innovativen Lehrmitteln. Dazu gehört ein virtuelles Mikroskop, das von Google betrieben wird und einen Ersatz für bestimmte Anwendungen des traditionellen Mikroskops darstellt.
Ein weiteres fortgeschrittenes technologisches Werkzeug, das sie mit ihren Medizinstudenten verwenden, ist The BioDigital Human. Dies ist eine interaktive virtuelle 3D-Karte des menschlichen Körpers. Die Schüler verwenden eine 3D-Brille, um lebensgroße Bilder zu sehen, die auf einem Projektorbildschirm angezeigt werden. Die Auswahl anatomischer Modelle umfasst mehr als 5.000 Bilder menschlicher Strukturen und Bedingungen. Diese digitale Lernerfahrung betont einen interaktiven Ansatz und nutzt Gamification-Techniken, um tiefes Lernen zu motivieren.
Die NYU School of Medicine entwarf auch eine Bewerbung für ihr drittes Medizinstudium. Benannt nach der WISE-MD oder der Web-Initiative für chirurgische pädagogische Module, liefert es eine computerisierte Erzählung und erzählt eine Geschichte über die Krankheit des Patienten und seine Interaktionen mit dem Arzt. Der Patient wird von seinem ersten Besuch bis zum chirurgischen Eingriff und der postoperativen Behandlung begleitet, was die Vertrautheit des gesamten Behandlungsprozesses erhöht.
Eine der vielen Herausforderungen für die Gesundheitserziehung ist das Tempo, mit dem neue Entdeckungen gemacht werden. Zu dem Zeitpunkt, zu dem medizinisches Wissen es bis zum traditionellen Druck schafft, sind die Informationen möglicherweise bereits veraltet. In der Tat kann etwas Wissen veraltet sein, wenn die Schüler ihre Residenzen beendet haben. Deshalb ist problembasiertes Lernen durch Technologie so wichtig.
Erstens hilft dieser Ansatz den Schülern zu verstehen, was sie nicht wissen und wie sie es lernen können. Zweitens ist es einfach zu skalieren sowie zu aktualisieren. Technologie wird weiterhin eine wichtige Rolle im medizinischen Lernprozess spielen. Es wird erwartet, dass in Zukunft noch mehr transformative Technologien in die medizinische Ausbildung einbezogen werden, um mit den Fortschritten in diesem Bereich Schritt zu halten.
