Meilensteine ​​in der Geschichte der Pädiatrie

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  • Was ist Pädiatrie? Das ist eine einfache Frage für die meisten Menschen, besonders für diejenigen, die als Kinder zu einem Kinderarzt gingen. Pädiatrie ist nur der Zweig der Medizin für Kinder, oder?

    Das ist grundsätzlich richtig, aber Ärzte, die in die Pädiatrie gehen, wissen seit langem, dass Kinder nicht nur kleine Erwachsene sind. Neugeborene, Kleinkinder, Vorschulkinder und sogar Teenager haben alle unterschiedliche körperliche und geistige Bedürfnisse und Probleme als Erwachsene.

    Kinderärzte kümmern sich um alle diese Bedürfnisse für Kinder von der Geburt bis zum Alter von 21 Jahren.

    Geschichte der Pädiatrie

    Obwohl traditionelle Ärzte seit Hippokrates im alten Griechenland sind – und wahrscheinlich vorher, wenn Sie die medizinischen Praktiken der nicht-westlichen Kulturen betrachten -pediatrics ist ein relativ neuer Zweig der Medizin.

    Die heutigen Kinderärzte haben ihre Wurzeln in der Gründung der American Pediatric Society und der American Academy of Pediatrics. Wie bei anderen medizinischen Fachgebieten schien sich die Hinwendung zu einer pädiatrischen Spezialität zu entwickeln, nachdem die American Medical Association im frühen 20. Jahrhundert die medizinische Ausbildung umstrukturiert und reformiert hatte.

    Frühen Führer in der Pädiatrie, oft die Väter der Pädiatrie genannt, gehören Drs. Abraham Jacobi, Osler, Rotch und Forchheimer.

    Die American Academy of Pediatrics nennt Abraham Jacobi (1830-1919) in ihrer Grundsatzerklärung zum Thema "Die Rolle des Kinderarztes in der Kinderheilkunde" "einen Begründer der Pädiatrie". Geboren und ausgebildet in Deutschland, kam Jacobi schließlich nach New York City und begann zu praktizieren und dann Pädiatrie zu unterrichten. Dr. Dr. Jacobi war nicht nur ein starker Befürworter des Stillens, er warnte auch, dass Frauen, die nicht gestillt haben, ihren Kindern keine rohe Kuhmilch geben sollten und führten das Konzept des Bettunterrichts von Schülern ein.

    Frühe Meilensteine ​​in der Pädiatrie

    Einige der wichtigsten frühen Entwicklungen in der Pädiatrie sind:

    Edward Jenner führte Tests durch, die 1796 zur ersten Pockenimpfung führten

    • Dr. Eli Ives hielt Medizinstudenten in Yale Vorträge über Krankheiten bei Kindern und anderen Medizinern Themen zwischen 1813 und 1852
    • Zwei der ersten Lehrbücher in Pädiatrie sind 1825 veröffentlicht, "Abhandlung über die körperliche und medizinische Behandlung von Kindern" von Dr. William Potts Dewees und "Praktische Beobachtungen über Krankheiten von Kindern" von Dr. George Logan
    • Dr. Elizabeth Blackwell ist die erste Frau, die 1849 an einer US-amerikanischen medizinischen Fakultät ihren Abschluss gemacht hat. Danach studiert sie in Kinderkrankenhäusern in London, Schottland und Paris, um bei der Gründung des Kinderkrankenhauses New York Infinity for Women and Children zu helfen Philadelphia wird 1854 gegründet und wird Amerikas erstes Kinderkrankenhaus
    • New York Medical College beginnt eine reguläre Professur für Kinderkrankheiten i 1860
    • Louis Pasteur erfindet 1862 die Pasteurisierung, die 1886 von Franz von Soxhlet auf die Milchsicherheit angewendet wird
    • Dr. Abraham Jacobi hilft bei der Gründung der "Amerikanischen Zeitschrift für Geburtshilfe und Krankheiten von Frauen und Kindern" im Jahr 1868
    • 1872 Dr. Mary Putnam Jacobi wird die erste Frau, die Mitglied der Akademie der Medizin wird. Sie eröffnete auch eine Kinderstation in der New York Infirmary im Jahr 1886.
    • Dr. Frederick Forchheimer ist der Chefarzt, wenn das Haus für kranke Kinder in Cincinnati, Ohio, eröffnet 1883 – das erste Kinderkrankenhaus im Mittleren Westen
    • Die erste Ausgabe von Das Archiv of Pediatrics wird 1884 veröffentlicht. Die American Pediatric Society wird 1888 von Dr. Job Lewis Smith mit Dr. Abraham Jacobi als erstem Präsidenten gegründet, der später Präsident der AMA wird. Dr. Thomas Morgan Rotch wird ernannt Amerikas erster Professor für Pädiatrie an der Harvard Medical School im Jahr 1893 – Dr. Dorothy Reed Mendenhall erkannte 1901 erstmals, dass die Morbus Hodgkin-Krankheit eine Blutzellstörung und keine Form von Tuberkulose war. Später machte sie ein Praktikum in Pädiatrie und forschte über Kindergesundheitsthemen für das Kinderbüro in Washington DC, einschließlich der Entwicklung von Wachstumsnormen und -standards für die Entwicklung von Kindern.
    • Das "American Journal of Diseases in Children", veröffentlicht von der AMA und jetzt "Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine" genannt, beginnt im Januar 1911 zu veröffentlichen.
    • Saisonale Epidemien von Polio begannen 1916 in den Vereinigten Staaten auftreten
    • Sir Edward Mellanby , ein Arzt in London, entdeckt, dass Lebertran Rachitis behandeln kann Dr. Emily Partridge Bacon wurde der erste pädiatrische Spezialist in Philadelphia (1918). Zu den Innovationen, die sie einführte, gehörte auch die "Well-Baby" -Klinik.
    • Dr. Jessie Boyd Scriver war eine der ersten Frauen, die an der McGill University in Montreal, Kanada, studierte und graduierte. Sie wurde 1952 Präsidentin der Canadian Pediatric Society und hatte großen Einfluss auf Neonatologen in Kanada.
    • Der Diphtherie-Impfstoff wurde 1923 eingeführt, bald darauf folgte 1926 ein Keuchhustenimpfstoff. Dr. JP Crozier veröffentlicht sein Lehrbuch "Die Krankheit von Säuglingen und Kindern", das später zum Nelson’s Pediatrics Lehrbuch wird heute gebraucht
    • Alexander Fleming entdeckt 1928 Penicillin, obwohl Penicillin erst in den 1940er und 50er Jahren als Antibiotikum weit verbreitet wurde. Die American Academy of Pediatrics wird am 23. Juni 1930 von einer Gruppe von 35 Kinderärzten gegründet in Detroit, Michigan
    • Die American Board of Pediatrics, eine Zertifizierungsstelle des American Board of Medical Specialties, wird 1933 gegründet
    • Fälle von Rachitis beginnen zu sinken, als Milch beginnt, mit Vitamin D im Jahr 1933 verstärkt werden
    • Eine Studie veröffentlicht Beschreibung die Verwendung von Benzedrin (eine Form von Amphetamin) bei Kindern mit Verhaltensstörungen im Jahr 1937 von Dr. Charles Bradley – Dr. Dorothy Hansine Andersen war Pathologe und im Jahr 1938 wurde die erste Person zu erkennen, dass Mukoviszidose eine Krankheit war. Sie half auch die ersten Tests zur Diagnose von CF.
    • Hattie Elizabeth Alexander, MD, war Kinderärztin und Mikrobiologin am Babies Hospital (heute NewYork-Presbyterian Morgan Stanley Children’s Hospital), das in den 1940er Jahren eine Behandlung gegen Hib-Meningitis entwickelte, die effektiver war als frühere Behandlungen. Sie identifizierte auch Antibiotikaresistenz bei
    • Haemophilus influenzae
    • Bakterien, ein weiterer Meilenstein zu der Zeit.
    • Drs William E. Ladd und Robert E. Gross (der die erste PDA-Ligatur drei Jahre zuvor durchgeführt hat) veröffentlichen 1941 das erste moderne Kinderchirurgie-Lehrbuch "Abdominal Surgery of Infancy and Childhood"
    • Dr. Norman M. Gregg berichtet über angeborene Röteln-Syndrom 1941
    • Dr. Helen Taussig und Dr. Alfred Blalock entwickeln 1943 eine Palliativ-chirurgische Behandlung für Babys mit Fallot-Tetralogie. Dr. RL Jackson und Frau HG Kelly veröffentlichen 1944 die ersten weitverbreiteten pädiatrischen Wachstumstabellen Die erste Ausgabe von "Baby and Child Care" wird 1946 von Dr. Benjamin Spock veröffentlicht.
    • Das erste Militärpädiatrie-Aufenthaltsprogramm wird im November 1946 auf dem Bostoner Chelsea Naval Base eröffnet, obwohl Kinderärzte bereits im Army and Navy Medical Corps dienten mehr als 900 Kinderärzte im Zweiten Weltkrieg
    • C. Everett Koop, MD wird Chefarzt am Kinderkrankenhaus von Philadelphia um 1947
    • Martha May Eliot, MD wird das erste woma Er wurde zum Präsidenten der American Public Health Association gewählt und war bekannt als "einer der einflussreichsten Kinderärzte, die während einer langen und angesehenen Karriere Positionen der öffentlichen Autorität in den Vereinigten Staaten bekleiden".
    • Die erste Ausgabe von Pediatrics, der Zeitschrift der American Academy of Pediatrics, wurde 1948 veröffentlicht Eine Studie aus dem Jahr 1948 ergab, dass nur 58% der Neugeborenen aus dem Krankenhaus entlassen wurden, bevor sie 8 Tage alt waren und 35% ausschließlich mit der Flasche gefüttert wurden. 27% ernährten sich sowohl von der Brust als auch von der Flasche und nur 38% wurden ausschließlich gestillt. Margaret Morgan Lawrence, MD war Kinderpsychiater und war die erste afroamerikanische Frau, die vom American Board of Pediatrics zertifiziert wurde und auch die erste Afroamerikanerin um eine Residenz am New Yorker Psychiatrischen Institut (1948) zu vervollständigen. Dr. Roland B. Scott, der von 1949 bis 1973 Vorsitzender der Pädiatrie an der Howard University war und 1952 das erste afroamerikanische Mitglied der American Pediatric Society wurde, ist wahrscheinlich der erste schwarze Kinderarzt in den USA. 1949 wurde Dr Edith M. Lincoln, die seit 1922 Leiterin der Kinderkrankenhausklinik im Bellevue Hospital Center in New York war, behandelte erfolgreich ein Dutzend Kinder mit tuberkulöser Meningitis und Miliartuberkulose, die zu dieser Zeit typischerweise tödlich verliefen.
    • Das Harriet Lane Handbuch wurde erstmals 1950 veröffentlicht und ist seit langem die erste Referenz für pädiatrische Bewohner
    • Im Jahr 1951 wurde Dr. Natalia Tanner zum ersten afroamerikanischen Stipendiaten der American Academy of Pediatrics und "spielte eine sehr persönliche Rolle in Verbesserung des Zugangs von unterversorgten Patienten zur Gesundheitsversorgung und des Zugangs von Ärzten zu den Einrichtungen der Fachmedizin. "
    • Moderne Meilensteine ​​in der Pädiatrie
    • Neben den frühen Meilensteinen in der Pädiatrie gibt es noch weitere wichtige Entwicklungen:
    • Dr. Virginia Apgar, eine Anästhesistin, entwickelt 1952 den "Apgar Score", mit dem die Reaktion eines Babys auf die Reanimation unmittelbar danach getestet wird Sie sind geboren
    • Katherine Dodd, MD wurde 1952 die erste Frau, die eine Abteilung für Pädiatrie an einer US-amerikanischen medizinischen Fakultät leitete – University of Arkansas Medical Center.
    • Dr. Edward Press und Louis Gdalman, ein Apotheker in Chicago, eröffneten das "erste Giftkontrollzentrum" im Jahr 1953, hauptsächlich durch die Arbeit von George M. Wheatley, MD, und seine Arbeit über Kindersicherheit und das Risiko von Kindervergiftungen
    • Jonas Salk entwickelt seinen "Polio-Impfstoff" im Jahr 1952, und es wurde verwendet, um Polio in den USA auszurotten, bis eine lebende, oral Polio-Impfstoff wurde von Albert Sabin im Jahr 1962
    • lizenziert 56 Kinder entwickeln Polio im Jahr 1956 aus kontaminierten Polio-Impfstoffe in dem, was bekannt wird Wie der Cutter Incident
    • Eine Studie im Jahr 1956 von Neugeborenen bei Krankenhausentlassung (in der Regel an 4 oder 5 Tagen des Lebens) zeigte nun, dass 63% ausschließlich Flasche gefüttert wurden, 16% aus der Brust und Flasche gefüttert und nur 21% wurden ausschließlich gestillt
    • Die "La Leche League" wurde 1956 gegründet, um das Stillen zu fördern und Trends in Richtung Flaschennahrung umzukehren
    • Dr. Ethel Collins Dunham veröffentlichte die
    • Standards und Empfehlungen für die Krankenhausversorgung von Newbor n Säuglinge, Vollzeit und vorzeitig
    • 1936 und 1957 erhielt die John Howland Medaille von der American Pediatric Society ihre höchste Auszeichnung.
    • Frances Kelsy, Ph.D. blockierten den Verkauf von Thalidomid in den USA, während sie 1960 bei der FDA arbeiteten, dem Medikament, das bald mit Geburtsfehlern in den mehr als 40 Ländern in Verbindung gebracht wurde, die die Schlaftablette, die schwangeren Frauen verabreicht wurde, zugelassen hatten.

    Kommerzielle

    Baby-Formel

    • beginnt in den frühen 1960er Jahren vermarktet werden und umfasst Lactum, Similac, Enfamil und SMA, die mit hausgemachten Babynahrung (Kondensmilch plus Wasser und einen zusätzlichen Zucker, wie Dextri-Maltose) und Stillen konkurrierenDr C. Henry Kempe veröffentlicht 1962 das erste Papier über Kindesmisshandlung, das "Battered Child Syndrome", das dabei hilft, Programme zur Prävention und Behandlung von Kindesmissbrauch zu entwickeln. Es werden Empfehlungen für die "Fluoridierung" von Trinkwasser der Stadt in einer Konzentration zwischen 0,7 bis 1,2 ppm im Jahr 1962Dr. Robert Guthrie entwickelt den Guthrie-Test, um Neugeborene auf Phenylketonurie (
    • PKU
    • ) 1963 zu untersuchenDr. Dilip Mahalanabis stellt seine eigenen Packungen oraler Rehydrationslösung (ORT) her, um Patienten mit Durchfall und Dehydratation zu behandeln 1966 in Kalkutta, IndienDr. Forrest Bird erfindet den Baby Bird 1970, das erste massenproduzierte Billig-Beatmungsgerät für Kinder, nachdem er einige der ersten tragbaren Mecha erfunden hat Beatmungsgeräte in den 1950er und 1960er Jahren.
    • Der Nestlé-Boykott wurde 1977 ins Leben gerufen, um gegen die Förderung von Säuglingsanfangsnahrung in Entwicklungsländern durch Unternehmen zu protestieren, was zu sinkenden Stillraten und erhöhter Säuglingssterblichkeit führte, insbesondere wegen des Mangels an sauberem Trinkwasser in diesen LändernDie Consumer Product Safety Commission verbietetBleifarbe
    • in Wohnungen im Jahr 1978
    • Autismus
    • wird als separate Störung in der DSM-III im Jahr 1980 anerkannt, obwohl Autismus Symptome und Verhaltensweisen bereits im Jahr 1911 beschrieben wurdenEs gab 8.000 bis 10.000 Fälle von Hib Meningitis in den USA jedes Jahr in den frühen 1980er Jahren, führt zu 240 bis 770 Todesfälle bei Kindern, und weitere 6.000 Fälle von anderen schweren Erkrankungen durch die Hib-Bakterien, einschließlich Epiglottitis, Lungenentzündung, Zellulitis und Bakteriämie verursachtDie empfohlene Kindheit
    • Immunisierungsplanim Jahr 1983 enthalten 4 Impfstoffe (DTP, OPV, MMR, Td)Der
    • Hib-Impfstoff
    • wird für alle Kinder im Alter von 18 bis 59 Monaten im Jahr 1988 empfohlen und wird später auf alle Säuglinge ab 2 Monaten im Jahr 1990 erweitert zurück zu schlafen Kampagne hilft, das Risiko von SIDS stark zu reduzieren.Obwohl es ab 1973 allmählich ausläuft, wurde der Verkauf von verbleitem Benzin in den USA erst 1996 völlig verboten1986 veröffentlichte Dr. Mayilyn Hughes Gaston eine landesweite Studie, die die Wirksamkeit von Penicillin unter Beweis stellte verhindern Infektionen bei Kindern mit Sichelzellenanämie, die zeigten, dass alle Neugeborenen auf Sichelzellenanämie untersucht werden sollten.
    • Bis 1997 war die Zahl der gemeldeten invasiven Hib-Fälle um 99% zurückgegangen.
    • Viele Staaten beginnen mit "erweiterten Neugeborenen-Screening" -Programmen, um im Jahr 2004 auf 25 bis 40 oder mehr Bedingungen zu screenen, um dem Druck der Öffentlichkeit nach Nutzung der Tandem-Massenspektrometrie zu begegnen seit 1996Die CDC veröffentlicht eine Studie im Jahr 2007, dieAutismus-Raten
    • im Bereich von 1 von 150 Kindern berichtetDie Weltgesundheitsorganisation erklärt den Beginn der 2009H1N1
    • Influenza-Pandemie am 11. Juni 2009
    • Cerarix, a Impfstoff gegen HPV, ist im Jahr 2009 genehmigt, und tritt Gardasil (ein weiterer HPV-Impfstoff) auf dem
    • Impfplan
    • Kinder aus einer ständig wachsenden Liste von durch Impfung vermeidbaren Krankheiten zu schützen, einschließlich Windpocken (Varivax), Pneumokokken-Krankheit (Prevnar 13), Rotavirus (Rotatex und Rotarix), Meningokokken – Erkrankungen (Menactra) und Hepatitis A, für die Impfstoffe zugelassen wurden, seit der Hepatitis B – Impfstoff zum Immunisierungsplan hinzugefügt wurde 1994.Quadrivalent-Grippeimpfstoffe werden für die Grippesaison 2013-2014 verfügbar. Diese neuen Grippeimpfstoffe bieten Schutz gegen vier Grippeviren.HPV 9 wurde 2014 zugelassen.
    • Zwei Männer B Impfstoffe wurden im Jahr 2014 zugelassen.Kinderarzt werden
    • Nach dem College nehmen Studenten, die daran interessiert sind Kinderarzt zu werden, die MCAT und besuchen dann eine der 125 allopathischen medizinischen Schulen oder 20 osteopathischen medizinischen Schulen zuerst Arzt werden.
    • Nach vier Jahren der medizinischen Schule, drei Jahre Pädiatrie Aufenthalt bereitet Sie auf eine Karriere in der allgemeinen Pädiatrie.Pädiatrische FachärzteZusätzlich zur allgemeinen Pädiatrie können Kinderärzte sich auf eine Reihe von Bereichen spezialisieren, darunter:
    • JugendmedizinPädiatrische GastroenterologiePädiatrische Kardiologie
    • Pädiatrische Hämatologie-Onkologie
    • Kindesmissbrauch
    • Pädiatrische Infektionskrankheiten
    • Pädiatrische Intensivmedizin
    • Neonatal-Perinatal-MedizinEntwicklungs-PädiatriePädiatrische Nephrologie
    • Pädiatrische NotfallmedizinPädiatrische PulmonologiePädiatrische Endokrinologie
    • Pädiatrische RheumatologieAndere pädiatrische Spezialisten, wie ein Kinderchirurg, Kinderradiologe oder Kinderneurologe, etc., sind nicht unbedingt Kinderärzte, und stattdessen, Ausbildung in ihren eigenen Bereichen und dann zusätzliche Spezial-pädiatrische Ausbildung.influenzae

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