Sie haben inzwischen sicher schon von HIPAA gehört.
Nein, es ist kein weiterer Killervirus, um den Sie sich Sorgen machen müssen.
HIPAA steht für Portabilitäts- und Verantwortlichkeitsgesetz der Krankenversicherung, und obwohl es von vielen Interessengruppen und Patienten willkommen ist, war es für viele Ärzte und Krankenhäuser ein Kopfzerbrechen, dass sie sich an eine Reihe neuer Regeln halten wollten.
Wenn Sie nicht wissen, was HIPAA ist, haben Sie bei Ihrem letzten Arztbesuch wahrscheinlich mindestens HIPAA-Formulare unterschrieben.
Was ist HIPAA
HIPAA wurde verabschiedet, um die Sicherheit und Vertraulichkeit der Gesundheitsinformationen einer Person zu schützen und zu schützen.
Ein Teil von HIPAA, die Datenschutzrichtlinie, zielt darauf ab, Ihre medizinischen Informationen privat zu halten und unnötige Offenlegungen Ihrer geschützten Gesundheitsinformationen (PHI) zu verhindern. Das bedeutet nicht, dass Ihr Arzt mit niemandem über Ihre Gesundheitsinformationen sprechen kann. Ihr Arzt kann Ihr PHI (Permissive Disclosure) in vielen Situationen ohne Ihr Einverständnis weiter offen legen, insbesondere wenn es sich um Behandlungen, Zahlungen oder Operationen im Gesundheitswesen handelt. Zum Beispiel, wenn Sie einen Herzinfarkt haben, muss Ihr Arzt Ihre Versicherungsgesellschaft darüber informieren, damit sie Ihre Krankenkassen bezahlen, aber Ihre Kreditkartengesellschaft muss nicht darüber informiert werden.
Wie wirkt sich HIPAA auf Sie aus?
Für viele Menschen wird HIPAA keinen offensichtlichen Einfluss haben, zumindest im Sinne dessen, was Sie tun müssen.
Unter den Dingen, die Sie bemerken können, wenn Ihr Arzt HIPAA einhalten muss, ist, dass Sie eine Kopie der Datenschutzrichtlinie Ihres Arztes erhalten und Sie werden gebeten, ein Formular zu unterschreiben, dass Sie es erhalten haben. Diese Datenschutzerklärung enthält Informationen darüber, wie Ihr Arzt Ihr PHI schützen wird, wie Ihr PHI ohne Ihre Zustimmung veröffentlicht werden darf, wenn dies gesetzlich zulässig ist und wie andere Offenlegungen Ihres PHI nur mit Ihrer Zustimmung erfolgen können.
Durch die Unterzeichnung dieses Formulars bestätigen Sie, dass Sie die Datenschutzrichtlinie erhalten haben. Es bedeutet nicht, dass Sie damit einverstanden sind oder dass Sie damit einverstanden sind, eines Ihrer Rechte aufzugeben, also sollten Sie es wahrscheinlich unterschreiben.
Die Datenschutzregel von HIPAA gibt Ihnen auch neue Patientenrechte. Zu diesen Rechten gehören das Recht, eine Änderung Ihrer Krankenakte zu beantragen oder einen Widerspruch in Ihre Akte zu stellen, das Recht, Einschränkungen zu gewähren, wer Ihre PHI erhalten darf, sowie das Recht, Ihre Krankenakte einzusehen und zu kopieren. Sie werden wahrscheinlich für Kopien bezahlen müssen und für jede Zeit, die Ihr Arzt braucht, um zu erklären, was in den Aufzeichnungen steht.
Warum möchten Sie Ihre Aufzeichnungen ändern? Sagen Sie, dass Sie Ihren 15 Monate alten Mann zum Arzt gebracht haben, weil er Husten und Keuchen hatte und Ihr Arzt diagnostizierte, dass er Asthma hat. Er wird in dieser Nacht schlimmer und du gehst in die Notaufnahme und sie stellen fest, dass er kein Asthma hat, aber stattdessen Krupp hat. Ein paar Jahre später wechseln Sie zu einer neuen Versicherung und sie bemerken die vorherige Diagnose von Asthma und weigern sich, für seine Medikamente zu zahlen, wenn er tatsächlich Asthma entwickelt, weil sie sagen, dass es eine Vorerkrankung ist. Wenn Sie nun die Aufzeichnungen Ihres Kindes ändern, um zu sagen, dass er im Alter von 15 Monaten kein Asthma hatte, könnten Sie möglicherweise eine Versicherung abschließen, um seine Asthmabehandlungen abzudecken.
Sie können auch verlangen, dass Ihr Arzt mit Ihnen auf vertrauliche Weise kommuniziert, z. B. keine Erinnerung an Termine senden oder Nachrichten auf einem Anrufbeantworter hinterlassen oder wo Sie arbeiten.
Andere Änderungen, die Sie möglicherweise beobachten, sind, dass Krankenhäuser und Arztpraxen Informationen besser vertraulich behandeln, sodass Sie Diagramme möglicherweise verdeckt sehen, die Namen von Patienten nicht mehr offen aufführen und Krankenhäuser die Zimmernummern von Patienten nicht mehr ausgeben oder bestätigen ist sogar im Krankenhaus.
Pädiatrische Ämter werden im Rahmen von HIPAA und der Datenschutzrichtlinie einigen großen Veränderungen gegenüberstehen.
HIPAA soll es nicht schwerer machen, medizinische Hilfe für Ihr Kind zu bekommen oder Zugang zu seinen Gesundheitsakten zu bekommen. Wenn Sie große Probleme oder Unannehmlichkeiten bemerken, ist es wahrscheinlich, dass jemand die HIPAA-Vorschriften falsch interpretiert.
In TV-Nachrichten heißt es beispielsweise, dass neue HIPAA-Bestimmungen bedeuten, dass ein Freund oder Familienmitglied Ihre Rezepte nicht für Sie abholen kann. Aber die HIPAA tut wirklich alles, um zu erklären, dass "die Tatsache, dass ein Verwandter oder Freund in einer Apotheke ankommt und nach einem bestimmten Rezept für eine Person fragt, effektiv beweist, dass er oder sie an der Pflege des Individuums beteiligt ist."
Kinderärzte faxten häufig Kopien von Schussaufnahmen an Schulen und Kindertagesstätten. Wenn Sie keine schriftliche Einwilligung geben, kann Ihre Arztpraxis dies möglicherweise nicht tun, da dies eine unautorisierte Freilassung von PHI bedeuten könnte. Möglicherweise müssen Sie diese Aufzeichnungen selbst beschaffen und sie dann denen geben, die sie brauchen. Anhand des obigen Beispiels sollte die Tatsache, dass die Schule oder Kindertagesstätte nach spezifischen Informationen eines Schülers fragt und dass sie wissen, dass Sie der Arzt des Kindes sind, implizieren, dass sie auch "in die Fürsorge des Individuums involviert" sind.
Eine andere Situation entsteht, wenn ein Babysitter oder Nachbar usw. das Kind zum Arzt bringt. Da sie kein Elternteil oder Erziehungsberechtigter sind, können Sie sie mit dem PHI des Kindes versorgen? Wiederum sollte die Tatsache, dass sie das Kind bei sich haben, effektiv prüfen, "dass sie oder er in die Fürsorge des Individuums involviert ist", und Sie sollten keine schriftliche Genehmigung benötigen, um PHI freizugeben.
Gesundheitsformen und die Erlaubnis, Medikamente zu verabreichen, müssen möglicherweise auch einem Elternteil oder Erziehungsberechtigten übergeben werden, um sie der Schule des Kindes zu geben, obwohl dies als "Behandlung" betrachtet werden sollte und ohne Genehmigung erlaubt sein sollte.
Sie können Ihren Arzt auch schriftlich dazu auffordern, diese Angaben zuzulassen, wenn Sie dies wünschen.
Ihr Arzt wird auch nicht in der Lage sein, Ihre PHI Ihren Familienmitgliedern zu offenbaren, es sei denn, Sie genehmigen dies, obwohl dies eine mündliche Anfrage sein kann. Technisch gesehen, wenn Sie ein Baby haben, würde Ihr Kinderarzt nicht aus Labour and Delivery gehen und Familienangehörigen sagen, ob es ein Junge oder ein Mädchen war, es sei denn, Sie haben Ihr Einverständnis gegeben.
Ihre Arztpraxis kann weiterhin Anmeldungsblätter verwenden (obwohl sie Ihre Diagnose oder Beschwerde nicht aufführen können) und Ihren Namen im Wartezimmer ausrufen, da diese als unbeabsichtigte Offenlegung gelten.
Hoffentlich werden viele dieser Situationen weiter geklärt, damit Eltern und Ärzte von HIPAA nicht belästigt werden.
Minderjährige und HIPAA
Obwohl Eltern im Allgemeinen Zugang zu den medizinischen Unterlagen ihrer Kinder haben, gibt es Situationen, in denen Ihr Arzt diesen Zugang einschränken kann. Zum Beispiel braucht ein schwangerer Teenager in vielen Staaten nicht die Zustimmung seiner Eltern für die Behandlung, so dass Sie möglicherweise nicht in der Lage sein können, das Diagramm Ihres Kindes anzufordern, um zu sehen, ob es einen Schwangerschaftstest hatte.
Landesgesetze, in denen du lebst, bestimmen, wie viel PHI deines Kindes du durch HIPAA bekommen kannst. In vielen Staaten können Minderjährige in die Behandlung und Testung von sexuell übertragbaren Krankheiten und Alkohol- und Drogenbehandlungen einwilligen, sodass Eltern möglicherweise nicht auf diese Unterlagen zugreifen können. Ein Kinderarzt kann auch den Zugang für Eltern beschränken, wenn sie denken, dass dies dem Kind schaden wird. Und Sie können nicht auf Ihre eigenen Psychotherapiemeldungen zugreifen.
Um die Vertraulichkeit Ihrer Kinder zu schützen und ihre Beziehung zu ihrem Kinderarzt zu verbessern, können Sie unterschreiben, dass sie eine vertrauliche Beziehung haben, sodass Sie keinen Zugang zu den Aufzeichnungen Ihrer Kinder haben.
HIPAA-Verstöße
HIPAA sieht auch vor, dass Personen über das Amt für Bürgerrechte beim Ministerium für Gesundheit und Soziale Dienste (HHS) Beschwerden über den Missbrauch ihrer PHI einreichen.
Personen, die gegen HIPAA verstoßen, können sowohl zivil- als auch strafrechtliche Strafen, einschließlich Geldstrafen und / oder Haftstrafen für ein bis zehn Jahre, hinnehmen. Strafrechtliche Sanktionen können gegen Ärzte verhängt werden, die wissentlich gegen die Datenschutzregel verstoßen und / oder das PHI eines Patienten für persönlichen Gewinn, falsche Vorspiegelungen oder böswillige Zwecke offenlegen.
Unbeabsichtigte Fehler werden jedoch nicht bestraft, und die Regeln für die Durchsetzung wurden noch nicht einmal veröffentlicht.
