Der Bereich der Epileptologie wächst enorm, was die Nachfrage nach auf Epilepsiediagnostik und Epilepsie spezialisierten Neurologen verstärkt. Fellowship Trainingsprogramme werden hinzugefügt und Epileptologen sind mehr denn je gefragt.
Nach Angaben der Epilepsie-Stiftung ist Epilepsie die vierthäufigste neurologische Erkrankung und betrifft Menschen jeden Alters.
Epilepsie ist eine Anfallsleiden, die durch wiederkehrende, unvorhersehbare Anfälle gekennzeichnet ist, die eine Vielzahl von zusätzlichen gesundheitlichen Problemen verursachen. Darüber hinaus ist Epilepsie eine Spektrumsstörung, was bedeutet, dass es eine breite Palette und Vielfalt von Schweregraden und Symptomen bei Patienten gibt, was wahrscheinlich zu der Komplexität von Diagnose und Behandlung beiträgt.
Da die Praxis der Epileptologie als Unterspezialgebiet der Neurologie ein relativ neues Gebiet ist, wurde sie erst 2013 in den medizinischen Zertifizierungsausschuss aufgenommen, und es gibt nicht viel Geschichte des Berufs oder der Berufsberatung für diejenigen Ärzte, die sind daran interessiert, in diesen boomenden Bereich der Medizin zu wagen.
Wie bei den meisten anderen Arztkarrieren gibt es eine Vielzahl von Praxiseinstellungen, in denen man arbeiten kann, selbst in einem Nischenbereich wie der Epileptologie. Epileptologen können, wie alle Neurologen, in einem großen System eingesetzt werden, in der Praxis als Teil einer Gruppenpraxis oder Partnerschaft praktizieren oder sogar nur als unabhängiger Arzt arbeiten.
Obwohl die Solo-Praxis in den letzten Jahren an Popularität eingebüßt hat, halten es einige Ärzte für sehr lukrativ, solange sie ihren Overhead minimieren und mit mehreren Einkommensströmen arbeiten.
Ein gutes Beispiel für einen erfolgreichen, unabhängig praktizierenden Epileptologen ist Dr. Puja Naik. Sie ist eine selbständige Neurologin und Solistin für Neurologie und Epilepsie-Spezialisten, LLC. Darüber hinaus ist Dr. Naik Partner bei First Choice Neurology LLP und Mitglied des Epilepsie Operational Committee für das Baptist Health System in Miami, Florida.
Dr. Naik praktiziert seit etwa zweieinhalb Jahren als Epileptologin, nachdem sie 2015 ihr Fellowship abgeschlossen hatte und 2016 das Board Certified erhalten hatte.
Sie war auf dem Gebiet der Neurologie interessiert, als sie in der medizinischen Fakultät war, und später für ihr Interesse konzentrierte sich auf die Epileptologie aufgrund der erheblichen Auswirkungen, die sie mit Patienten erzielen konnte. "Ein Großteil der neurologischen Praxis beinhaltet die Behandlung chronischer, progressiver, schwächender Krankheiten. Oftmals sagen wir den Patienten ihre Diagnose und / oder Prognose, aber wir haben möglicherweise keine Behandlung für ihre Krankheit. Epilepsie ist eines der wenigen Felder, die sich entwickelt haben Es ist sehr lohnend zu sehen, dass ein Patient [der mit einer [lähmenden] Bedingung zu einem Anfall kam, frei von Anfällen ist ", erklärt Dr. Naik.
Ein Tag im Leben eines Epileptologen
Wie bei jeder medizinischen Karriere gibt es keinen "typischen" Arbeitstag. Jeder Tag bringt einen neuen, vollen Zeitplan von verschiedenen Patienten, jeder mit neuen Herausforderungen und neuen Problemen zu lösen. Als ein unabhängiger Arzt, der mit verschiedenen Praktiken und Unternehmen arbeitet, variiert Dr. Naiks Stundenplan von Tag zu Tag.
Sie fügt hinzu, dass ihr Zeitplan wahrscheinlich ganz anders ist als der eines Arztes, der in Vollzeit von einem einzigen Krankenhaus oder System beschäftigt wird. Ein angestellter Arzt hätte wahrscheinlich mehr festgelegte, regelmäßige, stabile Stunden und müsste auch mehr Patienten in jeden Tag passen.
Die meisten Neurologen haben einen Zeitplan, der sowohl stationäre als auch ambulante Einstellungen umfasst.
"Ich lese normalerweise Elektroenzephalogramme (EEGs) und sehe fünf bis zehn Patienten pro Tag. Wenn ein Patient ein Epilepsie-Risiko aufgrund seiner Anamnese, Physis, Bildgebung und Hintergrund hat und zwei oder mehr Anfälle hatte, würde ich normalerweise beginnen Sie über Medikamente, Aufklärung über Nebenwirkungen und Vorsicht in Bezug auf Einschränkungen in Bezug auf Lebensstil, Beruf und Fahrtüchtigkeit ", erklärt Dr. Naik.
"Das Medikament kann ambulant gehandhabt werden. Ambulant überwachen wir die Blutwerte des Patienten, Nebenwirkungen von Medikamenten und entscheiden, ob ein Langzeitmonitoring zur Erfassung und Charakterisierung von Ereignissen in einer ambulanten häuslichen Umgebung oder bei Epilepsieüberwachung erforderlich ist In Universitätssituationen würden Sie auch an einer chirurgischen Konferenz teilnehmen, um mit einem Team von EEG-Technikern, Neuropsychologen und Neurochirurgen zu arbeiten, um die Läsion am Patienten basierend auf der Semiologie des Ereignisses zu lokalisieren, und EEG-Ergebnisse, um festzustellen, ob der Patient ist ein chirurgischer Kandidat, und welche Art von weiteren Tests wie intrakranielle Überwachung oder Bildgebung benötigt wird. " Eine der größten Herausforderungen für Dr. Naik und andere Epileptologen ist die Früherkennung. Sie sagte, dass andere Praktizierende Patienten oft erst Jahre später an einen Epileptologen überweisen sollten. "Epileptiker früh zu identifizieren, kann Epileptologen dabei helfen, Patienten zu einem anfallsfreien Leben zu verhelfen. Je länger man wartet, desto schwerer ist es, dieses Ziel zu erreichen", stellt sie fest.
Eine Karriere als Epileptologe wählen – ist es für Sie?
Trotz der Herausforderungen, Dr. Naik scheint sehr leidenschaftlich über ihre Karriere bei der Behandlung von Epilepsie-Patienten. "Ich liebe die Fähigkeit, Patienten basierend auf ihrer Geschichte zu diagnostizieren, wichtige Informationen aus ihrer körperlichen Untersuchung, Bildgebung und, natürlich, Elektroenzephalogramm und Video zu sammeln, um den Patienten zu behandeln und in der Lage zu sein zu sehen, dass die Behandlung tatsächlich Arbeit lohnend ist!" Sie fügt hinzu, dass die Neurologie im Allgemeinen ein Bereich ist, auf den neue Ärzte entweder zulaufen oder ihn vollständig meiden. Dr. Naik war von Beginn ihres Medizinstudiums an in der Neurologie interessiert. "Ich spürte, dass das Verständnis der Komplexität des Nervensystems, der Anatomie, der Art und Weise, wie das Nervensystem andere Körperteile beeinflusst und der Fähigkeit, eine Krankheit durch Anatomie zu lokalisieren, eine der Ursachen für die Komplexität, Faszination und Faszination der Neurologie darstellt . "
Obwohl die Epileptologie ein lukratives, wachsendes Feld ist, ist die Epileptologie vielleicht nicht die perfekte Lösung für alle. Jeder Arzt, der sich für Epileptologie interessiert, sollte Informationen von erfahrenen Epileptologen sammeln und den Zeitplan, die Stunden und den Lebensstil, Qualifikationen und Trainingsanforderungen sowie seine Stärken und Schwächen als Arzt im Vergleich zu einer Karriere in der Epileptologie berücksichtigen. Dr. Naik empfiehlt den Bewohnern, sich mit der Epilepsieabteilung zu drehen, um ein Gefühl dafür zu bekommen, Elektroenzephalogramme zu lesen, Anomalien mit der Bildgebung zu korrelieren und bei einer chirurgischen Konferenz mitzuarbeiten, um zu sehen, ob dieses Feld wirklich für Sie geeignet ist sich ständig weiterentwickeln, um mehr innovative Technologie einzubeziehen. "
Ein professioneller Aspekt, um den sich aufstrebende Epileptologen nicht kümmern müssen, ist die Nachfrage nach ihren Diensten. Epileptologie wächst weiter, während sich die medizinische Wissenschaft weiterentwickelt, so Dr. Naik. "Es gibt eine Menge Forschung über neue Behandlungen, und es wurden viele verschiedene chirurgische Geräte innerhalb der letzten fünf Jahre eingeführt. Sie fügt hinzu, dass sie bereits zahlreiche Anzeichen einer steigenden Nachfrage nach Epileptologen beobachtet hat." Ich werde ständig informiert oder gerufen über Möglichkeiten in den USA, an einem Epilepsiezentrum beteiligt zu sein. Die besondere Fähigkeit, Anfälle und / oder Anomalien auf dem Elektroenzephalogramm zu identifizieren, ist einzigartig für den Beruf der Neurologie, und die qualifiziertesten und qualifiziertesten sind natürlich die Epileptologen. Es gibt derzeit keine anderen Bereiche, die diesen Test durchführen können, was ein sehr wichtiger Teil der Diagnose von Epilepsie ist, die ein Prozent der Bevölkerung betrifft ", fügt Dr. Naik hinzu. Auf die Frage, was andere potentielle Epileptologen wissen möchten Dr. Naik lieferte mir einige durchdachte Erkenntnisse: "Ich denke, es ist sehr wichtig zu verstehen, dass Epilepsie und Neurologie eine herausfordernde Karriere bei komplexen Patienten darstellt, die oft mehrere Begleiterkrankungen haben, einschließlich einer bidirektionalen Beziehung zu psychiatrischen Erkrankungen. Daher ist es sehr wichtig, Patienten auf vielen Ebenen anzusprechen, um ihre Diagnose zu identifizieren und sie zur richtigen Behandlung zu führen, so Dr. Naik. "Die Arbeit als Epileptologist erfordert Zeit, Geduld, eine gründliche, akribische Fähigkeit, eine Geschichte zu machen, zuzuhören und eine detaillierte neurologische Untersuchung durchzuführen. Es braucht auch eine Persönlichkeit, die damit umgehen kann, dass eine große Mehrheit von neurologischen Erkrankungen kompliziert ist Ich habe keine Heilung und oft spielen Mitgefühl und Empathie eine wichtige Rolle im täglichen Leben eines Neurologen ", schließt Dr. Naik.
Durchschnittliches Gehalt oder Einkommen für Epileptologen
Da Epileptologen einen relativ kleinen Teil der ärztlichen Belegschaft ausmachen und es sich um ein neueres Feld handelt, gibt es nicht viele Informationen über die durchschnittliche Vergütung von Ärzten, die sich auf Epileptologie spezialisiert haben. Aufgrund der Vielzahl von Übungsstrukturen gibt es viele verschiedene Arten, wie Epileptologen bezahlt werden, abhängig von der Art der Praxis, in der sie arbeiten.
Nach Angaben der Medical Group Management Association (MGMA) lag die durchschnittliche Vergütung für einen Neurologen 2016 bei 305.989 US-Dollar, was einer Steigerung von fast sieben Prozent gegenüber dem Vorjahr entspricht. Diese Zahl umfasst alle Neurologen, aber in der Regel eine Sub-Spezialität, die sehr gefragt ist, würde ein bisschen mehr jährlich als ein "allgemein" Neurologe oder andere Sub-Spezialist, die nicht so viel Nachfrage im Gesundheitsmarkt erlebt.
Auch hier variiert das Einkommen je nach Praxiseinstellung, Region des Landes, Staat und Kostenträgermix / Erstattungssätze in der Region.
Anforderungen an Bildung und Ausbildung für Epileptologen
Ein Arzt in jeder Fachrichtung zu werden erfordert jahrelange Schul- und Berufsausbildung. Im Folgenden finden Sie einen Überblick über den Zeitraum, in dem Sie Epileptologe werden wollen: Bachelor (4 Jahre), 4 Jahre, 4 Jahre, 4 Jahre, 4 Jahre, 4), Epileptology Fellowship, 2 Jahre, Erwachsene 1 Jahr (Pädiatrie – obwohl 2 Jahre bevorzugt.)
Board-Zertifizierung in der Epileptologie ist durch das American Board of Psychiatrie und Neurologie verfügbar.
