1Bei Diskriminierung von Patienten mit Vorerkrankungen
Pläne und Kostenträger dürfen nicht mehr diskriminiert werden auf Patienten basierend auf Vorerkrankungen. Eine Vorerkrankung ist eine Erkrankung, die diagnostiziert wurde, bevor der Patient seine aktuelle Krankenversicherung erhielt.
Das Affordable Care Act stellt sicher, dass alle Personen, die eine Krankenversicherung beantragen, unabhängig von ihrem Gesundheitszustand eine Versicherungspolice erhalten, und dass die Krankenversicherungsunternehmen keine Vorerkrankungen im Gesundheitsplan haben können.
2Ban auf Versicherungsgesellschaften, die Deckung verlieren
Krankenversicherungspläne und -zahler dürfen die Deckung eines Patienten nicht mehr aufgrund eines unbeabsichtigten Fehlers in der Krankenversicherung absagen. Krankenversicherungsverträge können eine Gesundheitsfürsorge nur aufgrund eines Betrugsfalls, wie z. B. vorsätzliche und vorsätzliche Auslassung oder falsche Darstellung von Informationen zu einem Antrag auf Deckung, widerrufen.
Das Affordable Care Act stellt sicher, dass ein Versicherer nur dann eine Krankenversicherung kündigen kann, wenn er keine Prämien mehr zahlt, keine Versicherung mehr anbietet oder das Versicherungsmarktgebiet verlässt, der Versicherte aus dem Versicherungsmarktbereich aussteigt oder die Versicherung durch einen Verband erfolgt und die Mitgliedschaft im Verein wird abgesagt.
3Ban über Versicherungsunternehmen, die den Versicherungsschutz einschränken
Krankenversicherungsbeiträge und -zahler dürfen die Deckung aufgrund chronischer oder schwerer Erkrankungen nicht mehr einschränken, wie beispielsweise jährliche oder lebenslange Ausgabenbeschränkungen für Patienten, die eine Intensivpflege benötigen.
Das Affordable Care Act stellt sicher, dass ein Versicherer die Behandlung eines Patienten nicht auf einen bestimmten Dollarbetrag beschränken kann, so dass sie nicht über ausreichende Mittel zur Zahlung der notwendigen medizinischen Behandlung verfügen.
4Bankonten zu Versicherungen, die die Wahl des Arztes einschränken
Pläne und Kostenträger dürfen nicht mehr vorschreiben, von welchem Arzt ein Patient behandelt werden kann. Wenn der Plan die Auswahl eines PCP (Hausarzt) erfordert, kann der Patient seinen eigenen Arzt innerhalb des Krankenversicherungsnetzes der Anbieter auswählen. Dies beinhaltet auch die Freiheit, einen Kinderarzt und OB / GYN nach Wahl des Patienten auszuwählen.
Das Affordable Care Act stellt sicher, dass ein Versicherer kein PCP im Auftrag eines Patienten auswählen kann oder eine vorherige Genehmigung, Autorisierung oder eine Überweisung zum Besuch eines OB / GYN benötigt.
5Ban über Versicherungen Beschränkung der Notfallversorgung
Für Gesundheitspläne und Kostenträger ist keine vorherige Genehmigung mehr erforderlich, bevor eine Notfallbehandlung eingeleitet werden kann. Patienten mit schweren Symptomen sollten unverzüglich von der nächstgelegenen Notaufnahme ohne Rücksicht auf oder finanzielle Bedenken um Hilfe gebeten werden.
Das Affordable Care Act stellt sicher, dass ein Versicherer keine vorherige Genehmigung für Notfalldienste verlangen, keine Notfalldienste ablehnen, höhere Kosten für Copy oder Mitversicherung für Notrufdienste außerhalb des Netzwerks berechnen oder die Abdeckung für Notrufe außerhalb des Netzwerks einschränken kann Dienstleistungen.
6Das Recht auf Einsprache
Gesundheitspläne und Kostenträger dürfen nicht länger verhindern, dass Einzelpersonen einen Rechtsbehelf einlegen, wenn die Person der Entscheidung des Gesundheitsplans widerspricht, die Zahlung zu verweigern oder die Zahlung aus irgendeinem Grund zu kürzen.
Das Affordable Care Act stellt sicher, dass ein Versicherer dem von der Bundesregierung festgelegten Beschwerdeverfahren folgen muss.
7Übernahme junger Erwachsener aufgrund des Elternplans
Gesundheitspläne und Kostenträger dürfen die unterhaltsberechtigten Kinder unter 26 Jahren für diejenigen, die sich qualifizieren, nicht mehr aussetzen. Junge Erwachsene dürfen nun für längere Zeit in der Versicherung ihrer Eltern bleiben.
Das Affordable Care Act stellt sicher, dass ein Versicherer den unterhaltsberechtigten Kindern bis zum 26. Lebensjahr Deckung gewähren muss.
8Covering Präventive Versorgung ohne Kosten
Gesundheitsvorsorgepläne und Kostenträger dürfen für bestimmte präventive Leistungen keine Kostenbeiträge, Mitversicherungen oder Selbstbehalte mehr verlangen. Sehen Sie sich eine vollständige Liste der empfohlenen Dienste an:
Das Affordable Care Act stellt sicher, dass ein Versicherer keine Kostenbeteiligung für empfohlene vorbeugende Maßnahmen wie Blutdruck-Screening, Tabak-Screening, Krebs-Screening, Hör- und Sehtests und Impfungen verlangen kann.
