Zöliakie und Sjögren-Syndrom

Viele Menschen mit Zöliakie haben auch eine Diagnose von Sjögren-Syndrom, eine Bedingung, die trockene Augen und einen trockenen Mund verursacht.

Wie sich herausstellt, besteht eine Verbindung zwischen den beiden Krankheiten. Studien zeigen, dass bis zu 15% der Menschen, bei denen das Sjögren-Syndrom diagnostiziert wurde, auch eine biopsiegeprüfte Zöliakie haben, was sie bei Sjögren-Patienten weit häufiger macht als in der Allgemeinbevölkerung. Aber wie bei Zöliakie und anderen Autoimmunkrankheiten ist nicht genau klar, warum Zöliakie und Sjögren häufig zusammen auftreten. Es kann sein, dass sie gemeinsame genetische Wurzeln haben, so dass eine Person mit einer Wahrscheinlichkeit auch die andere bekommt. Oder es kann sein, dass es einen gemeinsamen Auslöser gibt – vielleicht Gluten, aber das ist alles andere als bewiesen – in beiden involviert. Das Sjögren-Syndrom umfasst einen Autoimmunangriff

Wenn Sie an Zöliakie leiden, greift Ihr Immunsystem fälschlicherweise die Darmzotten in Ihrem Dünndarm an, was zu Zottenatrophie führt. Wenn Sie das Sjögren-Syndrom haben, findet der Angriff Ihres Immunsystems in den Feuchtigkeit produzierenden Drüsen statt, die Ihren Augen und Ihrem Mund dienen. Bei Menschen mit Sjögren-Syndrom können Schluckbeschwerden, Schäden an den Zähnen aufgrund von Speichelmangel und Augenschäden aufgrund von Feuchtigkeitsmangel auftreten. Es gibt keine Heilung für Sjögren, aber es ist möglich, die Symptome mit künstlichen Tränen, häufigen Wassertrinken oder Kaugummikauen oder möglicherweise verschreibungspflichtigen Medikamenten, die den Speichelfluss stimulieren, zu behandeln.

Ärzte empfehlen die Verwendung von Feuchtigkeitsspendern zur Behandlung der trockenen Haut, die häufig mit Sjögren einhergeht, und Frauen können vaginale Gleitmittel verwenden, wenn sie aufgrund des Zustands vaginale Beschwerden haben.

Sjögrens Patienten können stille Zöliakie sein

In einigen Fällen haben Menschen mit Sjögren-Syndrom, die ebenfalls an Zöliakie leiden, eine stille Zöliakie, bei der sie keine medizinischen Symptome bemerken, aber immer noch einen Darmschaden haben.

In einer Studie hatten etwa 12% der Sjögren-Patienten tTG-IgA-Antikörper, was auf eine starke Zöliakie hinweist. Nicht alle hatten Zöliakiesymptome, aber fünf von sechs hatten Symptome oder Biopsieergebnisse, die mit Zöliakie übereinstimmten.

In einer anderen Studie fanden Forscher in Ungarn bei 111 Personen mit Sjögren-Syndrom fünf Biopsie-bestätigte Fälle von Zöliakie, von denen viele keine Darmbeschwerden meldeten, die auf Zöliakie hindeuten könnten.

Basierend auf diesen Ergebnissen empfahlen die ungarischen Forscher "Screening, Follow-up und regelmäßige gastrointestinale Versorgung" für Menschen mit Sjögren-Syndrom, um ihnen zu helfen, Unterernährung und Krebs im Zusammenhang mit unbehandelten Zöliakie zu vermeiden.

Nicht-Zöliakie Gluten Sensitivität, Sjögren möglicherweise verbunden

Es ist auch möglich, dass Sjögren-Syndrom mit nicht-Zöliakie Gluten-Empfindlichkeit verbunden ist. In einer Studie, die in Schweden durchgeführt und im

Scandinavian Journal of Gastroenterology® veröffentlicht wurde, nahmen Forscher 20 Personen mit Sjögren-Syndrom und 18 Personen ohne diese Erkrankung auf und ließen sie sich rektalen Glutenanfällen unterziehen. Bei einer rektalen Glutenbelastung wird eine kleine Glutenprobe für mehrere Stunden in das Rektum gegeben.

Die Studie fand heraus, dass fünf der Sjögren-Patienten 15 Stunden nach dem Einbringen des Glutens in ihr Rektum Schleimhautveränderungen aufwiesen, die auf eine Glutensensitivität hinwiesen.

Zwei dieser fünf Patienten hatten positive tTG-IgA-Bluttests und einer hatte absolut flache Darmzotten und wurde daher mit Zöliakie diagnostiziert.

Vor der Glutenbelastung berichteten 15 von 20 Sjögren-Patienten über gastrointestinale Symptome, und acht gaben an, dass sie gegenüber verschiedenen Nahrungsmitteln, einschließlich Glutenkörner, nicht verträglich waren. Die Autoren der Studie fanden jedoch keine Korrelation zwischen Glutensensitivität und selbstberichteten Nahrungsmittelunverträglichkeiten oder gastrointestinalen Symptomen. Natürlich untersuchen Kliniker immer noch das Konzept der Glutensensitivität bei Nicht-Zöliakie, und es ist nicht klar, welcher Typ von Entität es sein wird.Folglich akzeptieren viele Ärzte immer noch nicht die Diagnose. Was bedeutet das für Menschen mit Sjögren?

Für Menschen mit Sjögren-Syndrom, alle diese Forschung bietet wahrscheinlich zum Nachdenken, aber nicht viel Richtung. Zum Beispiel gibt es keine eindeutigen Beweise dafür, dass die Aufgabe von Gluten die Symptome von Sjögren verbessern kann, unabhängig davon, ob Sie Zöliakie haben oder nicht.

Es gibt jedoch einige Hinweise darauf, dass Menschen mit Sjögren möglicherweise erwägen, auf Zöliakie getestet zu werden, vor allem, wenn sie mögliche Symptome haben (denken Sie daran, nicht jeder hat in erster Linie intestinale Symptome von Zöliakie-Symptome können neurologisch oder hautbasiert sein, wie Gut). Natürlich sollten Sie alle Zöliakie-Tests immer abschließen, bevor Sie glutenfrei werden, da es unmöglich ist, genaue Testergebnisse für die glutenfreie Diät zu erhalten.

Die Erforschung aller Autoimmunerkrankungen, einschließlich des Sjögren-Syndroms und der Zöliakie, ist im Gange, und zukünftige Studien sollten mehr Antworten auf die Zusammenhänge zwischen den beiden Erkrankungen liefern.

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