Zerebrospinalflüssigkeit, auch bekannt als Liquor, ist eine klare, farblose Flüssigkeit, die durch das Gehirn und das Rückenmark fließt und sie vor Verletzungen schützt. CSF hat die gleiche Konsistenz wie Wasser und liefert Nährstoffe an Ihr zentrales Nervensystem (ZNS). Zerebrospinalflüssigkeit wird vom Plexus choroideus in den Ventrikeln oder Hohlräumen in Ihrem Gehirn produziert.
CSF wird alle paar Stunden komplett ausgetauscht und führt Abfallstoffe ab.
Analyse der Zerebrospinalflüssigkeit – Lumbalpunktion
Die Untersuchung der Zerebrospinalflüssigkeit hilft bei der Diagnose von Krankheiten, einschließlich Infektionskrankheiten des zentralen Nervensystems, Ursachen von Hirnblutungen, immunologischen Störungen und Krebs. Flüssigkeit wird durch Ausführen einer Lumbalpunktion, auch bekannt als Spinal Tap, erhalten.
Während einer Lumbalpunktion wird eine lange, dünne, hohle Nadel zwischen die Räume in Ihrem Rückenmark eingeführt, um eine Flüssigkeitsprobe zu erhalten. Wenn die Nadel in deinen Körper eindringt, spürst du vielleicht etwas Druck und ein bisschen Schmerzen. Nachdem die Flüssigkeit entfernt wurde, werden Sie gebeten, nach dem Test eine Stunde oder länger flach zu liegen. Dies soll Kopfschmerzen verhindern. Wenn Sie Kopfschmerzen bekommen, kann es bis zu ein paar Tage nach dem Test dauern. Wenn Ihre Kopfschmerzen länger als eine Woche anhalten, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden.
Wenn Sie hohes Fieber, starke Kopfschmerzen, Lichtempfindlichkeit, Erbrechen oder Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Ihren Beinen entwickeln, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.
Der Liquor wird auf Druck, Aussehen, Protein, Glukose, Zellzahl und Identifizierung der vorhandenen Zellen analysiert. Es wird zur mikroskopischen Untersuchung gefärbt und kultiviert, um nach Bakterien und anderen infektiösen Organismen zu suchen.
Andere Chemie-Tests umfassen die Suche nach Tumormarkern, die Suche nach Amyloid Beta 42 und Tau-Protein bei Alzheimer-Krankheit, Myelin-basisches Protein bei Multipler Sklerose und verschiedene andere Assays.
Erkannte Krankheiten mit Lumbalpunktion
Infektionskrankheiten wie Viren, Bakterien, Pilze und Parasiten können das zentrale Nervensystem infizieren. Zu den häufigsten Infektionen des ZNS gehören:
- Meningitis
- Enzephalitis
- Tuberkulose
- West-Nil-Virus
- Pilzinfektionen
Hämorrhagische Erkrankungen, die durch eine Analyse des Liquor cerebrospinalis ermittelt werden können, umfassen intrakranielle Blutungen aufgrund von Schlaganfall, Bluthochdruck und Aneurysma.
Immunologische Störungen können das zentrale Nervensystem durch Entzündungen, die Produktion von Antikörpern und die Zerstörung der Myelinhülle um die Nerven stören. Häufige immunologische Störungen sind:
- Guillain-Barré
- Sarkoidose
- Neurosyphilis
- Multiple Sklerose
Primäre Tumoren des Gehirns oder der Wirbelsäule können mit einer Analyse der Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit nachgewiesen werden. Es kann auch Krebs erkennen, der in andere Bereiche des zentralen Nervensystems metastasiert hat. Eine Lumbalpunktion ist sehr wichtig für Menschen, die möglicherweise ein Gehirnlymphom haben, da sich die Lymphomzellen oft in die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit ausbreiten.
CSF-Analyse kann verwendet werden, um die Art und den Grad von Krebs zu bestimmen.
Häufige Symptome von Hirntumoren, die den Liquor betreffen
Häufig variieren die Symptome eines Gehirns oder eines Tumors im Rückenmark. Krebs kann eine Erhöhung des Drucks im Schädel verursachen oder den Fluss von Rückenmarksflüssigkeit blockieren. Dies kann Kopfschmerzen, Verwirrung, Probleme mit dem Gleichgewicht oder Gehen verursachen. Es kann auch Probleme mit der Kontrolle der Blase verursachen. Dies sind Symptome, die eine Lumbalpunktion und eine CSF-Analyse veranlassen können.
Injektionen in den Liquor zur Behandlung von Gehirn- oder Rückenmarkskrebs
Eine Lumbalpunktion kann zur Abgabe von Chemotherapeutika zur Behandlung von Hirn- oder Rückenmarkkrebs eingesetzt werden.
Dieser Prozess ist als intrathekale Chemotherapie bekannt. Es wird bei der Behandlung einiger Arten von Leukämie oder Lymphom verwendet. Die Prozedur, die typischerweise 20 Minuten dauert, umfasst das Betäuben eines Hautbereichs über Ihrer Wirbelsäule. Eine Nadel wird vorsichtig eingeführt und die Chemotherapie wird durch die Nadel in den Liquor injiziert. Ein Vorteil dieses Prozesses ist, dass es sehr wenige Nebenwirkungen nach der Chemotherapie gibt. Einige Nebenwirkungen können Kopfschmerzen einschließen.
