Statine und Lungenkrebs
Sie haben vielleicht gehört, dass Statin-Medikamente Lungenkrebs Überlebensrate verbessern könnte, bei der Behandlung unterstützen oder Lungenkrebsrisiko senken. Was zeigen die Studien unter all dem Hype? Sprechen sie davon, Lungenkrebs zu verhindern, bevor er beginnt, oder Lungenkrebs zu behandeln, nachdem er bereits vorhanden ist? Ist die Art des Lungenkrebses wichtig und spielt es eine Rolle, welche anderen Behandlungen Sie verwenden?
Wissenschaftler sind manchmal überrascht, wenn eine Behandlung für eine Bedingung scheint, um für einen unabhängigen Zustand zu helfen. Statine Medikamente können eine dieser Behandlungen sein. Diese Medikamente, die Cholesterin unter anderen Funktionen reduzieren, sind einige der am häufigsten verschriebenen Medikamente weltweit. Die Forscher haben in den letzten Jahren weiter Interesse an diesen Medikamenten geweckt, nachdem sie eine Korrelation zwischen der Verwendung dieser Medikamente und dem Krebsüberleben festgestellt hatten.
Was sind Statine?
Statine sind eine Kategorie von Medikamenten, die als HMG-CoA-Reduktase-Hemmer bekannt sind. Während die Öffentlichkeit diese Medikamente oft als "cholesterinsenkende Medikamente" ansieht, ist ihr Hauptzweck, das Risiko von Herzinfarkten zu senken. Zusätzlich zur Senkung des Cholesterols stabilisieren diese Arzneimittel Plaques in Koronararterien, reduzieren die Größe von Plaque in Koronararterien und verringern die Blutgerinnselbildung in den Koronararterien. Daher können Statine das Herzrisiko selbst bei normalem Cholesterin senken.
Auf der anderen Seite der Gleichung, Behandlung von erhöhten Cholesterinspiegel allein – es sei denn, es macht einen Unterschied in Gesundheit und Überleben – ist nicht das Ziel der Statin-Therapie.
Wie können Statine das Krebsrisiko beeinflussen?
Tierexperimentelle Studien und Zelluntersuchungen (mit Blick auf Krebszellen, die in einer Schale wachsen) deuten darauf hin, dass Statine krebshemmende Eigenschaften haben.
Es wird vermutet, dass sie das Wachstum von Tumorzellen, die Invasion und die Ausbreitung von Krebszellen (Metastasenbildung) blockieren können.
Laut einer Gruppe von Forschern wären Statine, die lipophiler (fettliebender) sind, am effektivsten. Zu den lipophileren Statinen gehören Lipitor (Atorvastatin), Zocor (Simvastatin) und Mevacor (Lovastatin). Weniger lipophile (mehr hydrophile oder "wasserliebende") Statine umfassen Pravachol (Pravastatin), Crestor (Rosuvastatin) und Lescol (Fluvastatin).
Statine und Lungenkrebs Überleben
Eine aktuelle Studie legt nahe, dass Menschen, die Statin-Drogen vor oder nach einer Diagnose von Lungenkrebs nehmen, eine erhöhte Überlebensrate haben können.
In dieser Studie von etwa 14.000 Menschen mit Lungenkrebs in den Vereinigten Staaten zwischen 1998 und 2009 hatten Menschen, die Statine vor ihrer Diagnose verwendet hatten, eine statistisch signifikante Verringerung der Lungenkrebs- Todesfälle um 12 Prozent. Für diejenigen, die nach ihrer Diagnose ein Statin-Medikament verwendeten und mindestens 6 Monate lebten, gab es eine nicht-statistisch signifikante Verringerung der Lungenkrebs-spezifischen Todesfälle um 11 Prozent. Für diejenigen, die ihre Rezepte mindestens 12 mal (für ein Jahr oder länger) eingenommen hatten, gab es eine statistisch signifikanteReduktion der Lungenkrebs-spezifischen Todesfälle von 19 Prozent.
Diese Studie betraf Menschen mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und kleinzelligem Lungenkrebs und führt zu 3.638 Lungenkrebspatienten, bei denen die Lungenkrebs- spezifische Mortalität etwas zurückgegangen ist. Wenn diese Zahlen für die allgemeine Bevölkerung von Menschen mit Lungenkrebs gelten würden, wäre dies nicht eine geringe Zahl, da erwartet wird, dass allein in den Vereinigten Staaten im Jahr 2015 158.040 Menschen an Lungenkrebs sterben werden. Ein kurzer Vergleich: In den USA sterben jedes Jahr etwa 3.000 Menschen an Hausbränden. Es ist sehr wichtig zu beachten, dassdiese Forschung ist früh , , und wir können nicht sicher sein, dass es Statine sind selbst verursacht eine Verringerung der Todesfälle
.
Zum Beispiel könnte es einen anderen Faktor (eine andere Variable) bei Menschen geben, die Statin-Medikamente verwenden, die stattdessen mit einem verbesserten Überleben verbunden sind. Statine und Lungenkrebs SterblichkeitEine Überprüfung der bis April 2015 veröffentlichten Studien (41 Studien) zur Wirkung von Statinen auf die Gesamtkrebsmortalität scheint die Annahme zu stützen, dass Statine das Überleben von Krebs beeinflussen können. Diese Studien, die insgesamt fast eine Million Menschen umfassen, legen nahe, dass die Verwendung von Statinen nach einer Krebsdiagnose mit einer 19-prozentigen Reduktion der Gesamtmortalität und einer 23-prozentigen Reduktion der krebsspezifischen Mortalität verbunden ist. Die Schlussfolgerung von Forschern, die sich diese Studien ansehen, ist, dass "die Verwendung von Statin sowohl vor als auch nach der Diagnose für das Gesamtüberleben und das krebsspezifische Überleben günstig ist". Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass in einigen dieser Studien nur Lungenkrebs zurückliegt. mit mehr Studien, die Brustkrebs, kolorektalen Krebs und Prostatakrebs betrachtet haben. Wirkung von Statinen auf die Lungenkrebsbehandlung Es ist nicht viel darüber bekannt, wie Statine individuelle Krebstherapien beeinflussen, aber eine kleine Studie fand heraus, dass die Zugabe eines Statins zu Medikamenten wie Tarceva zu einer statistisch signifikanten Verbesserung des progressionsfreien Überlebens führte Menschen mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs positiv für eine KRAS-Mutation. Dieser Artikel beschreibt das Testen auf Genmutationen bei Menschen mit Lungenkrebs.Traditionell reagieren Menschen, die positiv auf eine KRAS-Mutation getestet werden, nicht so gut auf Medikamente, die als epidermale Wachstumsfaktor-Rezeptor-Tyrosinkinase-Inhibitoren (EGFR-TKIs) bezeichnet werden. Medikamente in dieser Kategorie (gezielte Therapien) bei Lungenkrebs sind Tarceva (Erlotinib) und Iressa (Gefitinib).
Bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Bronchialkarzinom im Stadium 3B und 4, die für eine KRAS-Mutation positiv sind, verdoppelte sich durch die Zugabe eines Statins die Dauer des progressionsfreien Überlebens.
Frühere Studien an menschlichen Lungenkrebszellen haben ebenfalls gezeigt, dass die Zugabe eines Statins Lungenkrebszellen hemmt. Vereinfacht gesagt geht man davon aus, dass das Statin zu einer Abnahme von Isoprenoiden führt, was sich auf RAS auswirkt – folglich ist es eine offensichtliche Wirkung auf Lungenkrebszellen mit einer KRAS-Mutation.
Statine und Lung Cancer Prevention
Während eine kleine ältere Studie keinen Zusammenhang zwischen Statinen und Lungenkrebsprävention fand, zeigte eine aktuelle Studie in Taiwan eine mögliche Rolle, zumindest für Frauen, insbesondere für Frauen mit anderen Atemwegserkrankungen wie COPD und Lungentuberkulose. Forscher verglichen über 17.000 Frauen ohne Lungenkrebs mit über 17.000 Frauen, die zwischen 2005 und 2010 mit Lungenkrebs diagnostiziert wurden. Die langfristige Verwendung von
Zocor (Simvastatin) wurde mit einem 20 Prozent geringeren Risiko
von Lungenkrebs verglichen mit Frauen, die hatten korreliert nicht die Medikamente verwendet. Langfristige Anwendung von Mevacor (Lovastatin) war jedoch nicht mit einem geringeren Risiko für die Krankheit verbunden.
Erfahren Sie mehr über die jüngste Kontroverse über die Verwendung von Statinen bei Frauen.
Was sollten Sie mit diesen Informationen tun?
Wie bereits erwähnt, steckt diese Forschung noch in den Kinderschuhen, und es wurden keine Empfehlungen für die Verwendung von Statinen speziell für Krebs abgegeben. Für diejenigen, die Statine für erhöhten Cholesterin während der Behandlung von Lungenkrebs verwendet haben, können diese Studien eine Quelle der Ermutigung sein. Vielleicht möchten Sie auch mit Ihrem Onkologen über Ihre spezifische Situation, einschließlich Ihres Lipidprofils, sprechen und sie fragen, was sie von dieser Information hält. Diese Information kommt auch zu einem Zeitpunkt, zu dem frühere Richtlinien zu Cholesterin in Frage gestellt werden. Im Dezember 2014 wurde in einem Entwurf des beratenden Ausschusses für Ernährungsleitlinien festgestellt, dass diätetisches Cholesterin nicht länger als Nährstoff für Überkonsum betrachtet wird. Dies ist eindeutig ein Thema, das zwischen Ihnen und Ihrem Onkologen diskutiert und individualisiert werden muss. Nächste Schritte Es gibt einige einfache Dinge, die Menschen selbst tun können, um das Überleben mit Lungenkrebs zu verbessern. Überprüfen Sie diese 10 Dinge, die Ihr Überleben von Lungenkrebs verbessern können.
