Tendinitis und Bursitis sind zwei relativ häufige Erkrankungen, die eine Entzündung des Weichgewebes um Muskeln und Knochen beinhalten, am häufigsten in der Schulter, Ellenbogen, Handgelenk, Hüfte, Knie oder Knöchel.
So eng sind diese Bedingungen, dass Menschen die Begriffe oft synonym verwenden. Das würde nahelegen, dass so etwas wie eine Sehnenscheidenentzündung der Rotatorenmanschette so ähnlich ist wie eine Schulterbursitis, aber das ist eindeutig nicht der Fall. Oder ist es?
Vergleich von Tendinitis und Bursitis
Im Allgemeinen unterscheiden sich Tendinitis und Bursitis durch die betroffenen Gewebearten:
Tendinitis bezeichnet eine Entzündung der Sehne, des seilartigen, fibrösen Gewebes, das den Muskel mit dem Knochen verbindet. Wenn sich ein Muskel biegt oder entspannt, wirkt die Sehne wie eine Winde und bewegt den Knochen. Sehnen können klein sein, wie die in den Händen und Füßen, oder groß wie die Achillessehne.
- Bursitis ist die Entzündung des flüssigkeitsgefüllten Sacks, Bursa genannt, der als Polster zwischen den Knochen und den Sehnen oder Muskeln wirkt, die den Knochen umgeben. Die Bursa reduziert die Reibung stark, da diese Strukturen regelmäßig aneinander reiben. Die großen Schleimbeutel befinden sich neben den Sehnen der großen Gelenke, etwa an den Schultern, Ellbogen, Hüften und Knien.
- Da Sehnen und Bursa oft eng beieinander liegen, kann jede Entzündung, die in einer auftritt, die andere beeinflussen.
Aus diesem Grund kann manchmal eine Diagnose von "Rotatorenmanschettensehnenentzündung" und "Schulterbursitis" verwendet werden, um das gleiche Ereignis zu beschreiben. Sie sind unabhängige, aber koexistierende Bedingungen, die manchmal, aber nicht immer, durch dasselbe verursacht werden.
Wie sich Tendinitis und Bursitis unterscheiden
Im Großen und Ganzen wird die Tendinitis durch eine akute Verletzung oder wiederholte Bewegungen verursacht (z. B. durch Hämmern eines Nagels, Laufen oder Tennisspielen).
Bursitis kann unterdessen durch die gleichen Dinge verursacht werden, kann aber auch das Ergebnis einer Infektion oder Erkrankungen wie Gicht oder rheumatoider Arthritis sein. Te (Sehneninfektion dagegen wird gemeinhin als Tenosynovitis bezeichnet und betrifft spezifisch die Membranen, die eine Sehne umgeben.)
Während Bursae lebenswichtig sind, um Sehnen über Knochen zu gleiten, haben nicht alle Sehnen eine Bursa. Bursa bildet sich nur dort, wo Knochenvorsprünge vorhanden sind, wie in der Schulter, der Außenseite der Hüfte oder der Kniescheibe.
Behandlung von Tendinitis oder Bursitis
Die Behandlung von Tendinitis oder Bursitis hängt weitgehend vom Ort der Verletzung ab. Es kann so einfach sein wie die Begrenzung der Aktivität bis zur Heilung oder so kompliziert wie die Operation für mehr Fälle dienen. Die Behandlung beider Zustände umfasst typischerweise:
Das Ruhen des betroffenen Bereichs ist der erste Schritt zur Heilung. Es beinhaltet die Vermeidung von erschwerenden Bewegungen und erfordert möglicherweise eine Schiene oder Unterstützung, um sicherzustellen, dass das Gebiet vollständig immobilisiert ist. Schmerz ist das erste Anzeichen dafür, dass Sie dem verletzten Bereich nicht genügend Gelegenheit geben, sich auszuruhen.
Das Auftragen einer Eispackung hilft, die Entzündung zu kontrollieren und die Schwellung zu verringern. Durch die Minimierung dieser beiden Dinge können Sehnen und Bursa in ihren normalen Zustand zurückkehren.
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente helfen weiter Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Advil (Ibuprofen), Aleve (Naproxen) und Aspirin sind beliebte Wahl. Das Analgetikum Tylenol (Paracetamol) wirkt schmerzlindernd, reduziert aber nicht die Entzündung.
- Kortison-Injektionen können verwendet werden, wenn die Symptome persistent sind. Cortison ist ein starkes entzündungshemmendes Medikament, das eine kurzfristige Schmerzlinderung bietet, aber als Langzeittherapie weniger wirksam ist.
- Physiotherapie kann die umgebende Muskulatur stärken, den betroffenen Bereich entlasten und ein erneutes Auftreten verhindern.
- In Fällen, in denen Bursitis durch Infektion verursacht wird, können Antibiotika verschrieben werden. Die Behandlung von Bursitis kann auch auf die Behandlung von Grunderkrankungen wie Arthritis konzentriert werden.
