Wie sich ein implantierbarer Defibrillator auf Ihren Lebensstil auswirkt

Wann immer jemand einen automatischen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (AICD) erhält, ist es immer das Ziel, dass der Patient so schnell wie möglich zu einem normalen Lebensstil zurückkehren kann. Dennoch gibt es eine Reihe von Lifestyle-Problemen, die Sie berücksichtigen müssen, wenn Sie eine AICD in Betracht ziehen.

Die Zeit nach der Operation

In den ersten Monaten nach der AICD-Implantation müssen Sie starke körperliche Aktivität vermeiden, insbesondere Aktivitäten, bei denen eine signifikante Bewegung der Arme erforderlich ist.

Diese Aktivitäten können Golf, Tennis, Schwimmen, Staubsaugen und Heben von mehr als ein paar Pfund umfassen.

Nachdem Sie vollständig geheilt sind

Nach dem ersten Monat können Sie weitgehend zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren. Einige Vorsichtsmaßnahmen sind jedoch immer noch erforderlich, wie zum Beispiel:

Kontaktsportarten: Sie müssen Kontaktsportarten wie Fußball und hart umkämpften Basketball vermeiden.

Handys: Sie können Ihr Mobiltelefon verwenden, aber Sie sollten versuchen, das Telefon mehr als sechs Zoll von Ihrem AICD zu halten. (Dies bedeutet zum Beispiel, dass Sie es aus Ihrer Brusttasche lassen.) Diese Vorsichtsmaßnahme wird empfohlen, da die Funkwellen, die von Mobiltelefonen erzeugt werden, manchmal die AICD "verwirren" können, da sie kontinuierlich Ihren Herzrhythmus analysiert.

Medizinische Geräte: Besondere Vorsichtsmaßnahmen müssen getroffen werden, um die AICD zu schützen, bevor Sie eine MRT-Untersuchung, Lithotripsie (eine Schallwellenmaschine zur Behandlung von Nierensteinen) oder eine Operation mit Kauterisation durchführen.

Also, die sicherste Vorgehensweise ist es, den Arzt einfach daran zu erinnern, dass Sie eine AICD haben, bevor Sie einen medizinischen Eingriff durchführen.

Magnete: Magnete in unmittelbarer Nähe zu einem AICD (innerhalb von sechs Zoll oder so) kann verhindern, dass die AICD Therapie (sollte dies notwendig); In einigen Fällen können Magnete, die 20 bis 30 Sekunden lang gegen eine AICD gehalten werden, das Gerät sogar vollständig ausschalten.

Also sollten Magnete vermieden werden. Magnete können an vielen Orten in unserer Umgebung gefunden werden, und AICDs sind Berichten zufolge von Bingowänden, Kühlschrankmagneten und Stereolautsprechern an der Brust betroffen. Wenn Sie also eine AICD haben, müssen Sie sich der Magneten in Ihrer Umgebung bewusst sein und sie mehrere Zentimeter von Ihrem Gerät entfernt halten.

Sicherheitsausrüstung: Da eine AICD die Sicherheits-Scanner an Flughäfen auslösen kann, erhalten Sie eine Karte, die Sie als AICD identifiziert, die Sie dem Sicherheitspersonal zeigen können. Die handgehaltenen Metalldetektoren, mit denen Sie Ihren Körper scannen, enthalten außerdem Magnete. Sie sollten daher das Sicherheitspersonal daran erinnern, den Scanner nicht länger als 20 bis 30 Sekunden über dem AICD zu positionieren. (Das schnelle Übergeben des Stabs über Ihre AICD verursacht kein Problem.)

Schweißer und andere Stromgeneratoren: Schweißgeräte, Motorgeneratoren und Hochspannungstransformatoren erzeugen starke elektromagnetische Felder, die Ihre AICD beeinträchtigen können. Sie sollten vermeiden, mit dieser Art von Ausrüstung in engen Kontakt zu kommen (das heißt, innerhalb von ein paar Fuß).

Was ist mit dem Fahren?

Es gab eine große Verwirrung – bei Patienten und Ärzten – über angemessene Fahrempfehlungen für Patienten mit AICDs.

Die meisten Menschen mit AICDs erhalten sie, weil sie ein erhöhtes Risiko für einen plötzlichen Herzstillstand haben, ein Zustand, der zu einem plötzlichen Bewusstseinsverlust führt. Ein plötzlicher Bewusstseinsverlust wäre natürlich ein Problem, wenn Sie ein Auto fahren würden. Aber wie wirkt sich ein AICD auf Ihr Risiko aus, das Bewusstsein zu verlieren? Diese Frage wurde heftig diskutiert.

Ein erhöhtes Risiko für einen Herzstillstand (und nicht das Vorhandensein einer AICD) wirkt sich in hohem Maße auf das Risiko aus, hinter das Steuer zu kommen. Viele Experten glauben, dass AICDs – indem sie eine Therapie innerhalb weniger Sekunden nach Beginn des Herzstillstands liefern – einen Verlust des Bewusstseins weniger wahrscheinlich machen.

Auf der anderen Seite wurde argumentiert, dass ein plötzlicher Schock beim Fahren dazu führen kann, dass Menschen die Kontrolle über ihre Autos verlieren, auch wenn sie nicht ohnmächtig werden. In seltenen Fällen kann der erste Versuch einer AICD, eine Arrhythmie zu behandeln, die Arrhythmie beschleunigen, anstatt sie zu beenden – und schnellere Arrhythmien machen Sie eher ohnmächtig. Also, die Debatte geht weiter.

Aktuelle Richtlinien darüber, was Ärzte ihren Patienten mit AICDs über das Fahren sagen sollten, unterscheiden zwischen Menschen, die ihre AICDs erhalten, weil sie zuvor einen Herzstillstand oder eine Episode von ventrikulärer Tachykardie (VT) oder Kammerflimmern (VF) hatten, und diejenigen, die AICDs erhalten ihr Risiko ist hoch (aber sie haben noch nie einen Herzstillstand gehabt).

Wenn Sie in der zweiten Kategorie sind (kein vorheriger Herzstillstand oder VT oder VF), erlauben die meisten Ärzte Ihnen zu fahren, sobald Sie sich von der Operation erholt haben.

Wenn Sie jedoch einen vorzeitigen Herzstillstand oder VT oder VF hatten, empfiehlt die American Heart Association, sechs Monate nach der AICD-Implantation oder innerhalb von sechs Monaten nach einem Schock nicht zu fahren. Aber sobald sechs Monate nach der Implantation oder einem Schock vergangen sind (was immer neuer ist), ist das Fahren im Allgemeinen erlaubt.

Da es mehr Meinungen als Daten zum Thema Fahren mit einer AICD gibt, werden Fahrempfehlungen letztlich oft individualisiert. Darüber hinaus haben unterschiedliche Staaten unterschiedliche Vorschriften für das Fahren mit AICDs, die mit den aktuellen medizinischen Richtlinien übereinstimmen oder nicht. Sie werden also mit Ihrem Arzt über seine / ihre Politik in Bezug auf das Fahren mit einer AICD sprechen wollen.

Lesen Sie mehr über AICDs:

  • Übersicht über AICDs
  • Was sind die Komplikationen bei AICDs?
  • Lesen Sie, was zu tun ist, wenn Ihre AICD "zurückgerufen" wird.
  • Wer sollte AICDs erhalten?

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