Meningitis diagnostiziert wird durch Bestätigung der Entzündung oder durch die Identifizierung einer Infektion in der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (die Flüssigkeit, die das Gehirn umgibt). Dies liegt daran, dass Meningitis eine Infektion oder Entzündung der Hirnhäute ist, welche die Schutzschichten sind, die das Gehirn bedecken, schützen und abfedern.
Die Diagnose wird mit einer Lumbalpunktion gestellt, einem invasiven, aber weitgehend sicheren diagnostischen Test, bei dem die Rückenmarksflüssigkeit mit einer Nadel im unteren Rückenbereich entfernt wird.
Selbst-Checks / At-Home-Tests
Kopfschmerzen mit einem steifen Nacken sind die Kennzeichen der Meningitis, und es gibt einige andere wichtige Zeichen, die Sie beachten können, wenn Sie denken, dass Sie oder Ihr Kind Meningitis, einschließlich Kopfschmerzen haben steifer oder schmerzender Nacken, Fieber, Rückenschmerzen, Hautausschlag überall am Körper und grippeähnliche Symptome.
Labore und Tests
Mehrere Tests können die Diagnose einer Meningitis bestätigen. Wenn Meningitis durch eine Infektion verursacht wird, können Tests in der Lage sein, das spezifische Virus oder die Bakterien zu identifizieren, die es verursachen.
Funduskopische Untersuchung
Ihr Arzt kann mit einem Ophthalmoskop in Ihre Augen schauen, das den Blick Ihres Auges vergrößert, ohne es direkt zu berühren. Dieser nicht-invasive Test ermöglicht Ihrem Arzt zu sehen, ob Sie hinter Ihrem Auge Schwellungen oder Trübungen haben. Beides kann auf eine fortgeschrittene Meningitis hinweisen, die dringend medizinisch behandelt werden muss.
Ear Exam
Wenn Sie Meningitis haben, die eine erhebliche Menge an Schwellungen in oder um das Gehirn verursacht hat, kann Ihr Arzt Anzeichen von Schwellungen sehen, indem Sie in Ihr Ohr schauen.
Bluttests
Bluttests können Anzeichen einer Infektion wie erhöhte Leukozyten zeigen. Wenn Ihre Meningitis mit Sepsis (Infektion des Blutes) kompliziert ist, können Ihre Bluttests auch die Bakterien zeigen. Eine virale Meningitis ist typischerweise nicht mit dem Blut verbunden und nicht mit einer Sepsis assoziiert.
Lumbar Punktion (LP)
Ein Test, der die Entfernung von Liquor (CSF) aus Ihrem Körper beinhaltet, ist ein invasiver Test. Dies ist ein sicherer Test, und ein Arzt, der Erfahrung damit hat, führt das Verfahren durch. CSF ist die Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt und liefert die meisten diagnostischen Informationen. Es wird zeigen, ob Sie eine Meningitis haben und welcher Art. CSF kann auf Proteine, weiße Blutkörperchen, Blut und infektiöse Organismen analysiert werden.
Wenn Sie eine LP haben, werden Sie entweder auf Ihrer Seite liegen und Ihre Beine in einer fötalen Position zu Ihrem Körper hin gebogen haben oder Sie werden sich mit leicht gebeugtem Oberkörper aufsetzen. Ihr Arzt wird einen Bereich der Haut auf Ihrem unteren Rücken sterilisieren und eine hohle Nadel einführen, damit die Flüssigkeit hinein fließen kann. Ihr Arzt kann den Flüssigkeitsdruck messen, sobald Ihr Liquor beginnt zu fließen.
Die häufigste Nebenwirkung einer LP ist ein Kopfschmerz, der typischerweise einige Stunden anhält. Sie können es durch Trinken von Flüssigkeiten ausgleichen und in einer flachen Position für ein paar Stunden liegen.
Electrencephalogram (EEG)
Ein EEG ist ein elektrischer Test, der die elektrische Aktivität des Gehirns erkennen kann. Es wird normalerweise verwendet, um Anfälle und Veränderungen im Bewusstsein zu bewerten.
Es ist zwar nicht üblich, dass Meningitis unregelmäßige elektrische Aktivität im Gehirn verursacht, aber Sie benötigen möglicherweise ein EEG, wenn Sie Krampfanfälle oder Bewusstseinsveränderungen haben, die Anzeichen einer schweren Hirnhautentzündung sind, die sich zu einer Gehirnentzündung entwickelt hat.
Bildgebung
Imaging-Studien können besonders hilfreich bei der Beurteilung von Meningitis sein. Die Symptome einer Meningitis können schwierig von den Symptomen anderer häufiger neurologischer Erkrankungen zu unterscheiden sein, so dass die Bildgebung die neurologischen Zustände schnell voneinander unterscheiden kann.
Gehirn-CT oder MRT
Hirnbildgebung mit Kontrastmittel-Injektion kann eine Entzündung der Meningitis erkennen. Während eine Hirnhautentzündung nicht immer auf Bildgebungsstudien des Gehirns auftritt, können diese Studien auch andere neurologische Zustände wie Gehirntumore, Schlaganfall, Hirnblutungen und Abszesse sowie Enzephalitis mit ähnlichen Symptomen wie Meningitis identifizieren.
Wirbelsäulen-MRT
Wie bei einer Gehirn-MRT oder einem Gehirn-CT kann eine Wirbelsäulen-MRI eine Entzündung des Gehirns erkennen. Es kann auch andere Probleme wie Tumore, Blutungen identifizieren. oder Abszesse. Während eine CT im Gehirn hilfreich ist, ist die CT in der Wirbelsäule normalerweise nicht der empfohlene Test für die Darstellung der Wirbelsäule.
Brust-Röntgen
Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann eine Infektion in der Brust oder in der Lunge erkennen, die ein Anzeichen dafür sein kann, dass ein infektiöses Bakterium oder ein Virus andere Bereiche des Körpers beeinträchtigt.
Differentialdiagnose
Da Meningitis Schmerzen und Fieber verursachen kann, kann es sich bei Symptomen mit anderen Infektionen und neurologischen Erkrankungen besonders früh überlagern.
Grippe oder Virusinfektion
Meningitis verursacht Symptome, die denen einer routinemäßigen Virusinfektion sehr ähnlich sind. Der größte Unterschied besteht darin, dass Meningitis-Symptome häufiger den Kopf, den Hals und die Augen betreffen, während andere Infektionen oft den Hals und die Nebenhöhlen betreffen und Übelkeit, Erbrechen und Durchfall verursachen. Häufig wird Meningitis jedoch von einer Grippe begleitet. Migräne-Kopfschmerzen Migräne-Kopfschmerzen verursachen schwere Kopf- und Nackenschmerzen, Übelkeit und Benommenheit und können sogar neurologische Symptome hervorrufen.
Wenn Sie noch keine Migräne hatten, sollten Sie niemals davon ausgehen, dass Ihre Kopf- oder Nackenschmerzen Migräne sind. Wenn Sie Migräne hatten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Ihr Schmerz anders ist als gewöhnlich oder wenn Sie Fieber haben.
Systemische Infektion
Eine schwere Infektion, die den ganzen Körper befällt, kann ähnliche Symptome hervorrufen wie Meningitis, einschließlich Kopfschmerzen und Fieber. Der größte Unterschied besteht darin, dass eine systemische Infektion normalerweise keine Schmerzen verursacht, die sich mit Ihrer Körperhaltung ändern, wie dies bei Meningitis der Fall ist.
Enzephalitis
Enzephalitis ist eine Entzündung oder Infektion des Gehirns selbst. Es wird als ernster und lebensbedrohlicher angesehen als Meningitis und erfordert eine hochrangige Versorgung, um dauerhafte neurologische Schäden zu verhindern.
Der größte Unterschied zwischen den beiden Bedingungen ist der Schweregrad. Wenn Sie Symptome einer Meningitis haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen und Ihre Arzt- und Diagnoseuntersuchung kann zwischen den beiden Erkrankungen unterscheiden. Es ist nicht üblich, aber Meningitis kann zu Enzephalitis fortschreiten, vor allem, wenn Sie eine Immunschwäche haben.
Muskelzerrung
Ein angespannter oder gezogener Muskel der oberen Schultern oder des oberen Rückens kann zu starken Schmerzen führen, die sich bei Bewegung ebenfalls verschlimmern. Der Hauptunterschied zwischen einer Muskelzerrung und Meningitis besteht darin, dass der Schmerz einer Muskelzerrung typischerweise um einen bestimmten Muskel zentriert ist und sich eher verschlimmert, wenn der Bereich nahe dem Zentrum des Schmerzes bewegt wird, während der Schmerz der Meningitis hauptsächlich durch Bewegungen verschlimmert wird von Kopf und Hals.
Hirnabszess
Ein Hirnabszess ist ein Bereich der Infektion im Gehirn. Im Gegensatz zu Meningitis und Enzephalitis Infektionen, kann es eher spezifische als generalisierte neurologische Symptome verursachen und es ist weniger wahrscheinlich, dass ein Fieber verursacht. Ein Gehirn-CT oder MRI kann einen Hirnabszess identifizieren, der eine Behandlung erfordert.
Niedriger Blutdruck
Wenn Sie aus irgendeinem Grund einen niedrigen Blutdruck haben, wie Dehydratation, Blutverlust oder einen medizinischen Zustand, können Schwindel, Kopfschmerzen und Müdigkeit auftreten. Wie bei Meningitis können sich Ihre Symptome mit Änderungen der Körperposition verschlechtern.
Wenn Sie einen niedrigen Blutdruck haben, sollten Sie nicht erwarten, Fieber oder einen steifen Nacken zu haben, und Ihr Arzt kann einen niedrigen Blutdruck mit einem einfachen Blutdruck-Check erkennen.
Anfälle
Anfälle verursachen oft Veränderungen im Bewusstsein und können mit Unbeschwertheit, Schwindel und Kopfschmerzen verbunden sein. Wenn Anfälle Fieber verursachen, sind die Fieber im Allgemeinen sehr kurz in der Dauer und lösen sich von selbst auf. Gelegentlich kann Meningitis und häufiger Enzephalitis Krampfanfälle verursachen.
Schlaganfall oder Blutung im Gehirn oder Tumore
Diese Bedingungen produzieren, was als Läsionen im Gehirn beschrieben werden, die neurologische Symptome hervorrufen. Im Allgemeinen verursachen Schlaganfälle, Blutungen und Hirntumore eher spezifische neurologische Symptome als generalisierte Symptome, aber manchmal können sich die Symptome dieser Erkrankungen mit denen der Meningitis überschneiden. Eine neurologische Untersuchung und Bildgebung des Gehirns können Ihre Diagnose bestimmen, wenn sich die Symptome überschneiden.
